1,注食前要先检查胃管是否在胃内,可以通过抽吸胃2113液证实,有胃液被抽出就证明胃管的确在胃内,再就是拿一碗水,把胃管末端放在5261水里,看看是否有气泡溢出,有气泡证明胃管可能在气管里,没有气泡则正常。
2,每次注4102入食物的量不要太多,200ml-300ml为宜,间隔时间2小时,食物必须是液体食物,温度控制在37-41摄氏度。1653每次注入食物之前先注入一点温开水冲洗一下,注入食物之后同样用温开水冲洗一下。
3,注入过程中随时观察病人专的反应,如果有不舒服就停止注入。
4注食完毕后将胃管末端反折用干净的手帕或纱布,纸巾等包好,用橡属皮筋绑好,并用别针固定在病人衣服上
5,胃管应该每半个月更换新的,重新插入
1.向病人解释,减少恐惧,取得合作。2.坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐发射,使胃管易于插入。3.右侧卧位可借助解剖位置使胃管易于插入。4.插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。5.一般成人插入长度45~55cm。插管时动作轻稳,防止损伤食道粘膜,镊子尖端勿碰及患者鼻粘膜,以免造成疼痛和损伤。6.吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管,减轻不适感,让患者随“咽”的口令边咽边插。必要时,可让患者饮少量温开水,以助胃管顺利进入食管。
7.深呼吸可分散患者注意力,缓解紧张。8.插入不畅时检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部;或将管子抽回一小段,再小心插入。9.昏迷病人头后仰可避免胃管误人气管。10.下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。11.每次灌食前确定胃管在胃内及胃管是否通畅。12.温开水可润滑管腔,防止喂食溶液粘附于管壁。13.每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2h。14.药片应研碎溶解后灌入。15.避免灌入速度过快,避免鼻饲液过冷或过热。16.若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生。17.鼻饲过程中,避免灌人空气,以防造成腹胀。18.冲净胃管,避免鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔。19.防止灌入的食物返流。20.防止胃管脱落。21.维持原卧位可促进食物消化、吸收,防止呕吐。22.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。23.鼻饲用物应每天更换消毒。24.长期鼻饲者应定期更换胃管,末次喂食拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。25.夹紧胃管,以防拔管时管内液体返流。26.到咽喉处快速拔出,以免液体滴入气管。27.拔管后物品移出患者视线,以免患者见之有不悦感及避免污染床单位。28.可用汽油、松节油等消除胶布痕迹。
这样可以么?
鼻饲患者的护理措施:
1、开始时鼻饲量应少、清淡,以后逐渐增多,鼻饲食物有米汤、混合奶、厚流质食物根百据医嘱执行,每次灌注量包括水在内度一般应在200-300ml,每日4-5次,每次间隔3小时以上。及时记录,防止过量喂食。
2、长期鼻饲患者要防止发生鼻、食管溃疡、胃出血、肺部感染及胃肠道细菌感染。
1)妥善固定胃管,防止滑脱。
2)鼻饲前要检查胃管有无脱出、松动或盘于口腔。
3)鼻饲时要保证无菌操作,餐具要知保持清洁,纱布及注射器应每日更换一次。
4)食物要冷却至38-40度,鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或道冻伤粘膜。
5)每天进行口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔感染。
3、留置胃管更换时间:胃版管留置时间过长或胃管本身质地导致胃管与粘膜粘连,胃管对粘膜的压迫也可能导致粘膜缺血坏死。胃管留置时间按《基础护理学》要求,长期留置胃管的患者需要7天更换一次,但临床研究表明硅胶管留置适宜时间是权21-30天。
鼻饲即鼻饲法(nasogastric gavage),就是在特殊情况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,先把食物用磨碎机打糊,用大注射器连接胃管接头下面的大注食口,连接牢固后,手动加压推杆活塞往患者胃中打水和食物,帮助不能自主吞咽的患者提供水和食物,维持体内代谢、体重和营养。
胃管规格有粗有细,细管损伤小容易堵管。有聚氨酯或硅胶材质,食道内留置胃管,患者原有的消化道生理环境被改变,即留置胃管可导致食道末端括约肌关闭不严,容易发生食管返流,仅临时或短期用于昏迷或者不能自已吞咽进食的患者。
胃管应固定牢固,防止不慎脱出。扩展资料:护理最主要的是在打食物的过程中,不要出现特别大的硬块,以流质饮食为主,且每次再打入食物之后,一定要用盐水或者普通的白开水,将这些食物冲洗进入胃中,鼻饲管不要出现食物残留,时间过长,护理不当会导致鼻饲管的堵塞。
另外,鼻饲管长期对鼻腔黏膜刺激,会导致溃疡,甚至出血,这种情况一定要注意鼻部内部的消毒。参考资料:百度百科——鼻饲。
1.向病人解释,减少恐惧,取得合作。
2.坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐发射,使胃管易于插入。3.右侧卧位可借助解剖位置使胃管易于插入。
4.插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。5.一般成人插入长度45~55cm。
插管时动作轻稳,防止损伤食道粘膜,镊子尖端勿碰及患者鼻粘膜,以免造成疼痛和损伤。6.吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管,减轻不适感,让患者随“咽”的口令边咽边插。
必要时,可让患者饮少量温开水,以助胃管顺利进入食管。7.深呼吸可分散患者注意力,缓解紧张。
8.插入不畅时检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部;或将管子抽回一小段,再小心插入。9.昏迷病人头后仰可避免胃管误人气管。
10.下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。11.每次灌食前确定胃管在胃内及胃管是否通畅。
12.温开水可润滑管腔,防止喂食溶液粘附于管壁。13.每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2h。
14.药片应研碎溶解后灌入。15.避免灌入速度过快,避免鼻饲液过冷或过热。
16.若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生。17.鼻饲过程中,避免灌人空气,以防造成腹胀。
18.冲净胃管,避免鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔。19.防止灌入的食物返流。
20.防止胃管脱落。21.维持原卧位可促进食物消化、吸收,防止呕吐。
22.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。23.鼻饲用物应每天更换消毒。
24.长期鼻饲者应定期更换胃管,末次喂食拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。25.夹紧胃管,以防拔管时管内液体返流。
26.到咽喉处快速拔出,以免液体滴入气管。27.拔管后物品移出患者视线,以免患者见之有不悦感及避免污染床单位。
28.可用汽油、松节油等消除胶布痕迹。这样可以么?。
鼻饲食品的选择:胃肠功能正常,家庭经济状况一般的患者可选择采用天然食物经食品处理机打碎搅拌过滤后制成的匀浆饮食。
氮源可选牛奶、鸡蛋、各种肉类;膳食纤维可选新鲜的水果、蔬菜;碳水化合物可选米、面、豆类。根据患者具体情况消耗大时,增加蛋白质供给,糖尿患者减少碳水化合物供给,便秘患者增加膳食纤维量的供给。
家庭经济状况较好的患者,也可选择成品营养液,直接鼻饲。 匀浆饮食的配制及注意事项匀浆饮食的配制及注意事项匀浆饮食的配制及注意事项匀浆饮食的配制及注意事项 配制匀浆饮食需要食品处理机,盛装的容器。
各类容器均需消毒、处理,防止细菌污染造成腹泻。将煮熟备好的主食及肉,菜类放人食品处理机,加人液体(可选用温开水、消毒牛奶、新鲜的高汤等),经打碎搅拌过滤后,放人盛装的容器中,最好现配现用。
如一次制备较多,应放置在4℃ 冰箱中保存,在24 h内使用。 鼻饲方法的掌握体位:进行鼻饲前,最好让患者取半卧位,或者头部抬高30。
~4O。;鼻饲的量及次数:一般情况下,鼻饲量2 000 ml/d,给予匀浆饮食3次/d~4次/d,200 ml/次~ 300 ml/次,不足部分可于鼻饲之间给予水、果汁、蔬菜汁补足,特殊情况下应该量出为人。
鼻饲的方法:连接注射器于胃,特殊情况下应该量出为人。 鼻饲的方法:连接注射器于胃管末端,进行抽吸,有胃液抽出时,再注人少量温开水,然后缓慢注人匀浆饮食,完毕后,应注人少量温开水冲净胃管。
喂食后l小时内宜取半卧位,以利食物顺利进入十二指肠,每次间隔时间不少于2小时,以利胃排空。 鼻饲时的注意事项:温度保持在38℃ ~4O℃ ,避免过冷、过热引起的胃肠道不适。
每次抽吸鼻饲液时,应将胃管末端反拆,可避免空气进人胃内造成腹胀,防止灌人食物返流。经胃管给药应将药物碾碎化水后,单独注人。
给予新鲜果汁时,应与奶液分开喂饲,防止产生凝块、堵塞胃管。匀浆饮食黏稠度要合适,充分搅拌混匀后再进行管饵。
每次鼻饲完毕后彻底冲净胃管,避免鼻饲饮食积存于胃管腔中变质造成胃肠炎或堵塞胃管。每4 h以温开水冲洗胃管,每次鼻饲前、后各冲洗胃管1次,以保持通畅。
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:3.788秒