灌肠的注意事项
1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。
2.对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。那么如何灌肠呢?下面就来看看吧!
什么是灌肠
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
灌肠的目的
1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。
3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4.灌入低温液体,为高热患者降温。
如何灌肠
1.评估患者
(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。
2.操作要点
(1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜。
(2)携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡。
(3)按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
(4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内。(5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。
3.指导患者
(1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。
灌肠的注意事项
1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。
2.对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。
注意事项: 1.在给 老年人或者身体 体质较差的人灌肠的时候,一定要时刻观察病情,灌肠压力一定不能太大。
2.在灌肠的过程中,一定要观察并记录灌入与排出的量,避免引起水中毒。 3.灌肠时患者最好右侧卧,才有利于溶液留到肠道最深位置,每次灌进溶液之后一定要让患者夹紧,才能使结肠中粪便软化到位。
4.大便失禁或年龄较高的老人最好仰卧,然后在屁股下面放便盆。 5.插肛管时动作不能太猛,对于有痔疮的患者,最好使用直径小一点的肛管,对于有肛门 疾病的人,灌肠一定要谨慎,避免损伤身体。
你好,下面为您介绍 改进后的灌肠操作护理方法 1 头低臀高侧卧位和膝胸位法 头低臀高侧卧位时,床头摇低10cm,臀部抬高10cm,胸膝卧位是患者取胸膝卧位床上,下腹垫1~2个软枕,护士一手持涂有石蜡油的肛管,另一手固定患者臀部,轻轻插入约15~25cm,灌肠液高度距肛门40cm缓缓流入,灌肠后患者取左侧卧位休息,尽量保持3~5min,排便患者取这两种方式灌肠时,直肠在高位,乙状结肠在低位形成一种压力差,使灌肠液在结肠中充分软化大便,此法利用了液体力学的原理,使灌肠液顺利进入结肠,增加了灌肠量和保留时间,肠道容易清洁干净,灌肠次数明显减少,缩短了肠道准备时间,减轻了患者的不良反应。
2 旋转体位 当灌肠液面匀速下降时,让患者依下列体位进行往返慢速转动:左铡卧位-俯卧位(头低15°~20°)-右侧卧位,每种体位持续时间约,10s,当全部溶液在5min左右灌注完毕,撤出肛管,让患者自左向右顺时针改变体位再平卧5~10min后排便,此法有助于灌肠液体充盈整个结肠,充分刺激肠壁,增强了肠管的收缩和排空功能,达到清洁肠道的效果。 3 插管操作角度 灌肠操作时必须注意人体所固有的肛直肠角及其变化,肛直肠角是肛管长轴与直肠纵轴所形成的向后开放夹角。
该角度大小在静息屈髓位时平均为112°。插管时把肛管顶端从肛门朝肚脐方向插入肛内3 cm左右,有落空感(通过肛肠环)后停止推进,需将肛管向前偏移与肛直肠偏角相同的角度即68°,再插入直肠。
插管时顺着人体所固有的解剖角度,可减少肛管对肠管的刺激,增加患者的舒适感。 灌肠操作注意事项 1 灌肠禁忌证包括 消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等。
对有高血压、脑中风、青光眼等病史的患者需慎重采用。保持膝胸卧位的体位较困难,年老体弱者较难接受。
应做好充分解释工作,同时为减轻患者不适,可在患者下腹部垫上被子或1~2个软枕,必要时由另一护士在患者身边轻扶患者的腰部,以增加安全感和持续时间。 2 加强与患者的沟通 灌肠前应热情主动地与患者交谈,向患者解释灌肠的目的、术中要求等。
关注患者的感受,并积极给予回应。 3 根据具体情况选择灌肠方法 选择粗细合适、柔软的肛管,动作应轻柔。
避免反复插入肛管。如果清洁灌肠操作不当,也会带来不良后果,甚至严重并发症,如肛直肠损伤、过敏反应、电解质紊乱、肠穿孔等。
插管前仔细询问药物食物过敏史,对有异种蛋白过敏者,肠道灌肠液勿用肥皂水,可采用其他灌肠液如生理盐水。对体质弱或特殊患者使用50%硫酸镁导泻时量不宜过多,不要过量饮白开水,可适当饮生理盐水及葡萄糖溶液。
清洁灌肠时宜用生理盐水作为灌肠液,一次量勿超过500mI,最好不超过2次,以防体内电解质流失。 灌肠过程中注意观察病情变化:观察灌肠液的温度及流速是否适宜,如出现腹胀或有便意,可嘱患者深呼吸放松腹肌,并降低灌肠液面的高度或减慢流速或暂停片刻。
如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等,应立即停止灌肠,通知医生,给予及时处理。 综上所述,清洁灌肠方法的改进既体现科学性,又体现人文性,既达到清洁灌肠的目的,也充分考虑到患者的感受。
目前灌肠方法应进一步研究、总结,对传统灌肠法进行补充修改,以改善和提高护理质量。
你好,下面为您介绍 改进后的灌肠操作护理方法 1 头低臀高侧卧位和膝胸位法 头低臀高侧卧位时,床头摇低10cm,臀部抬高10cm,胸膝卧位是患者取胸膝卧位床上,下腹垫1~2个软枕,护士一手持涂有石蜡油的肛管,另一手固定患者臀部,轻轻插入约15~25cm,灌肠液高度距肛门40cm缓缓流入,灌肠后患者取左侧卧位休息,尽量保持3~5min,排便患者取这两种方式灌肠时,直肠在高位,乙状结肠在低位形成一种压力差,使灌肠液在结肠中充分软化大便,此法利用了液体力学的原理,使灌肠液顺利进入结肠,增加了灌肠量和保留时间,肠道容易清洁干净,灌肠次数明显减少,缩短了肠道准备时间,减轻了患者的不良反应。
2 旋转体位 当灌肠液面匀速下降时,让患者依下列体位进行往返慢速转动:左铡卧位-俯卧位(头低15°~20°)-右侧卧位,每种体位持续时间约,10s,当全部溶液在5min左右灌注完毕,撤出肛管,让患者自左向右顺时针改变体位再平卧5~10min后排便,此法有助于灌肠液体充盈整个结肠,充分刺激肠壁,增强了肠管的收缩和排空功能,达到清洁肠道的效果。
3 插管操作角度 灌肠操作时必须注意人体所固有的肛直肠角及其变化,肛直肠角是肛管长轴与直肠纵轴所形成的向后开放夹角。该角度大小在静息屈髓位时平均为112°。插管时把肛管顶端从肛门朝肚脐方向插入肛内3 cm左右,有落空感(通过肛肠环)后停止推进,需将肛管向前偏移与肛直肠偏角相同的角度即68°,再插入直肠。插管时顺着人体所固有的解剖角度,可减少肛管对肠管的刺激,增加患者的舒适感。
灌肠操作注意事项
1 灌肠禁忌证包括 消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等。对有高血压、脑中风、青光眼等病史的患者需慎重采用。保持膝胸卧位的体位较困难,年老体弱者较难接受。应做好充分解释工作,同时为减轻患者不适,可在患者下腹部垫上被子或1~2个软枕,必要时由另一护士在患者身边轻扶患者的腰部,以增加安全感和持续时间。
2 加强与患者的沟通 灌肠前应热情主动地与患者交谈,向患者解释灌肠的目的、术中要求等。关注患者的感受,并积极给予回应。
3 根据具体情况选择灌肠方法 选择粗细合适、柔软的肛管,动作应轻柔。避免反复插入肛管。如果清洁灌肠操作不当,也会带来不良后果,甚至严重并发症,如肛直肠损伤、过敏反应、电解质紊乱、肠穿孔等。插管前仔细询问药物食物过敏史,对有异种蛋白过敏者,肠道灌肠液勿用肥皂水,可采用其他灌肠液如生理盐水。对体质弱或特殊患者使用50%硫酸镁导泻时量不宜过多,不要过量饮白开水,可适当饮生理盐水及葡萄糖溶液。清洁灌肠时宜用生理盐水作为灌肠液,一次量勿超过500mI,最好不超过2次,以防体内电解质流失。
灌肠过程中注意观察病情变化:观察灌肠液的温度及流速是否适宜,如出现腹胀或有便意,可嘱患者深呼吸放松腹肌,并降低灌肠液面的高度或减慢流速或暂停片刻。如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等,应立即停止灌肠,通知医生,给予及时处理。
综上所述,清洁灌肠方法的改进既体现科学性,又体现人文性,既达到清洁灌肠的目的,也充分考虑到患者的感受。目前灌肠方法应进一步研究、总结,对传统灌肠法进行补充修改,以改善和提高护理质量。
灌肠的注意事项 1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。
2.对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。
能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
那么如何灌肠呢?下面就来看看吧! 什么是灌肠 灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。
此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。 灌肠的目的 1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。 3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4.灌入低温液体,为高热患者降温。 如何灌肠 1.评估患者 (1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。 2.操作要点 (1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜。
(2)携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡。 (3)按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
(4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内。(5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。
3.指导患者 (1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。 (2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。
灌肠的注意事项 1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。 2.对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。
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