许多药物可引超敏反应,有时情况发生突然,甚至危及生命,临床上常见的引起过敏反应并成为限制性毒性的药物为左旋门冬酰胺酶、泰素。
左旋门冬酰胺酶可引起威胁生命的抗原抗体过敏反应,临床表现为喘鸣、皮疹、血管水肿性肢体疼痛、低血压等。高危因素有既往其他药物过敏史、重复用药、连续应用超过15次或停药2周后第二次应用时,剂量超过6000IU/ m2以上。
静脉用药较肌肉注射发生率高。紫杉醇是目前认为较有效的抗癌新药,但应用时可以引起过敏反应。
临床表现为I型过敏反应,表现为哮喘、血管水肿、低血压。发生过敏的原因是由于药物的溶解剂——蓖麻油引起。
故临床应用前应预先给予皮质类固醇(如地塞米松)、苯海拉明和H2受体拮抗剂(如西米替丁或雷尼替丁),已成为常规治疗前给药。
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