诊疗方法(临床诊断基本方法)

1.临床诊断有哪些基本方法

视诊、问诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊是临床上常用的基本方法，各自有其独特的诊断意义，不能互相代替。

应用时要特别注意机体与各个器官的联系，以及机体与外界环境条件的联系。只有将各种办法所获得的结果综合起来进行研究和分析，最后才能做出正确的诊断。

具体如下：（1） 视诊视诊是用肉眼或借助于器械观察病兽的精神状态、食欲变化、粪便性质以及发病部位的性质和程度的检查方法。 由于一般毛皮动物驯养历史较短，野性较强，胆小怕惊，不易接近，所以，视诊在临床实践中具有特殊的重要意义。

① 肉眼视诊在散射的日光或有足够强度的人工白光下进行，并保持安静的环境条件。视诊时可把被检查的毛皮动物放入笼子或小室内，最好是结合伺喂时进行。

诊断者必须熟悉各种毛皮动物的生理状态和解剖特点。一个有经验的兽医工作者，常常可以通过发现细微的变化而确立诊断。

视诊的技术并不复杂，先对病兽机体（精神、体况和营养等）进行全面的观察，进而转人各部位的视诊，如头部、颈部、胸部、腹部及四肢等，以发现异常变化。 ② 器械视诊就是使用某种专门器械去观察病兽的病理变化，这是检查自然孔道如口腔、鼻腔、胸腔和直肠内部变化不可缺少的诊断方法。

如视诊直肠或口腔，可额带反光镜或用手电筒诊断必须在良好的保定条件下进行。（2） 问诊在检查病兽之前或检验病兽的过程中，向有关饲养管理人员了解病兽就诊前的各种情况作为诊断开端，称之为问诊。

笼养的毛皮动物是在局限的环境中生活的，伺养人员对兽群非常熟悉，他们有许多丰富的伺养管理知识和诊治病兽的经验，通过调查了解情况，对诊断和治疗疾病是很有帮助的。询问病史是问诊的主要内容，可以为检查者提供重要的线索，使临床检查有所侧重。

在询问病史时，要注意态度和蔼、诚恳，有虚心向别人学习的精神。 询问时要善于诱导，全面了解。

对所调查到的情况，应去伪存真，结合检查结果进行综合分析，切忌主观片面，凭主诉材料下结论，而忽视了客观的检查。询问病史，大体包括以下几个方面。

①兽群的来源和进入本场的时间这对估计病历的可靠性和对病历的评价都是很有帮助的。 如调出狐狸的饲养场有慢性传染病（结核病、布氏杆菌病等）或进场时无严格检疫和隔离观察，则很可能将该病带入。

② 病兽的伺养管理情况可以提供病兽所处的外界条件对机体的影响，对诊断疾病有很大帮助。要全面了解动物性饲料（如肉、鱼、农畜副产品），植物性伺料（如玉米、小麦和麸皮等），多汁饮料（如白菜、胡萝卜等），矿物质（如骨粉、贝壳粉等）和维生素伺料（如麦芽、酵母等）的来源和质量。

大多数疾病都和词料有关。如长期伺喂贮藏过久的或冷冻不当而变质的高脂肪类动物性饲料，加之维生素E和B族维生素补给不足，就会发生黄脂肪病》。

不清洁的饮水可能导致球虫或条虫等寄生虫病。北方饲养场，早春小室内垫草过早撤除，会引起仔兽呼吸系统病，如感冒或肺炎。

笼子和小室的结构不当会造成外伤和脓肿。③ 发病时间、症状及死亡情况根据发病的时间可以了解疾病的经过和推断预后。

借助典型病状，可以判断疾病的性质和部位。了解死亡情况，可以初步估计疾病的性质和种类。

如急发病，死亡率高，可能是急性传染病巴氏杆菌病；出现大批拒食、腹泻、血便等典型病状，可初步判断为出血性肠炎。 ④ 病后的治疗情况及效果一方面可以帮助临床兽医制定治疗方案，合理选择药物，同时又可以启发分析病情。

如抗生素和磺胺药物治疗效果明显，则很可能是细菌性传染病。⑤ 病史及流行情况这对疾病的诊断很有价值。

如在毛皮动物伺养附近地区有禽霍乱流行，而饲养场内的毛皮动物又出现急性败血死亡，很可能为巴氏杆菌病；如周围有犬出现急性结膜炎、鼻炎和肺炎而大批死亡，而词养场内的毛皮动物亦有类似病状而死亡的，则应怀疑有犬瘟热病发生。 （3） 触诊就是用手指、手掌及拳头，直接触摸患病组织和器官的状态，通过感觉检查疾病。

如检查患部温度、硬度、内容物的性状及有无疼痛和肿胀等。触诊可以确定视诊所发现的征象的性质，补充视诊不能察觉的变化。

根据检查所用的方法和部位的不同，可分为体表触诊和深部触诊。 ①体表触诊又称浅部触诊，在毛皮动物兽医临床实践中最为常用。

触诊时，五指并拢，放在被检部位上，先在患部周围轻轻滑动，逐渐接触患部，随后再加大压力。触诊时要手脑并用，边摸边加以分析。

触诊应用比较广泛，毛皮动物体表的温度，局部的炎症，肿胀的性质，心脏的搏动以及肌肉、肌腱骨骼和关节的异常等，都可以通过触诊来检查。 ② 深部触诊用以检查内脏器官，如毛皮动物的胃肠、膀胱等，以确定其内脏器官的位置、大小、形状、硬度、灵活性及感觉等。

方法基本与体表触诊相同。如尿结石症可以在下腹部摸到膀胱增大。

（4） 叩诊又称打诊，就是通过敲打患兽体表，根据发出的叩诊音，判断被敲打部位内容物的性质，用以推断内部病理变化的一种方法。 ① 叩诊办法可以分为手指叩诊和器械叩诊两种。

由于大多数毛皮动物体形小，毛绒丰富，所以机械叩诊不常使用，以手指叩诊为主。该法是将左手的中指。

2.中医治疗的方法有哪些

中医的治疗方法很多，但是归纳起来大体可分为汗、吐、下、和、温、清、补、消八法。

汗法是运用各种发汗药物组成方剂，来开泄腠理，逐邪外出的一种方法。比如日常生活中有人偶感寒凉，老年人往往提醒要喝碗姜糖水或酸辣汤，发一发汗，就不容易患感冒了。

因为生姜或辣椒都是辛散之物，趁热喝下去，可以扩张周围小血管，刺激毛孔发汗，驱散体表寒邪。汗法的基本道理也是这样。

常用的方剂有桂枝汤、银翅散等。吐法是利用催吐药引导病邪或有害物质从口涌吐而出的一种方法。

吐法大都用于病情严重急迫，必须迅速吐出的积结实证。如痰涎壅塞、食停胃脘或误食的毒物还在胃中，都急需用吐法救治。

金元时代的大名医张子和就很擅长这种治法，提倡“攻病三法”（汗、吐、下），喜用峻烈的泻剂和吐剂。他在《儒门事亲》一书中有记载：一位患风痫病的妇女，偶吃一种像葱一样的章，吐涎如胶，大约有一二斗，不想从此不再发病，而且身体也一天天健壮起来。

张子和对这件事很重视，他走访了许多人才知道这种像葱一样的草叫“憨葱苗”，在《本草经》中称“藜芦苗”。从这件事以后，张子和认识了吐法的重要，高兴地说，“亦偶得吐法耳”。

下法是运用泻下药物攻逐体内结滞（如宿食、水饮、瘀血等）的一种方法。这种治法可以排除蓄积，起到推陈出新的作用。

《儒门事亲·偶有所遇厥疾获疗记》中记载，有一次，张子和看见一个小孩因为误吞铜铁而患病，身体很瘦弱，足不胜身。那时正好是六七月份，淫雨不止，没有木柴煮饭，小孩挨饿几天。

一天早晨，邻居牛死了，煮牛肉葵菜饭吃，病孩乘机饱吃一顿。不久，觉肠中痛，泄注如倾，泻下所误吞的东西。

张子和因而明白《内经》中所说的“肝苦急，食甘以缓之”的道理。因“牛肉、大枣、葵菜皆甘物也，故能宽缓肠胃。

且肠中久空，又遇甘滑之物，此铜铁所以下也”。张子和高兴地说：“亦偶得泻法耳。”

和法是通过调整人体机能，达到祛病除邪的目的一种方法。病邪既不在里，又不在表，或者气血营卫不和，或者脏腑关系失调，采用汗、吐、下、温、清、补、消都不适宜的，就可以采用和解的方法。

目前许多中医都用“加味逍遥丸”来治慢性肝炎，这种药也是一种和剂。温法是用温性或热性药物补益阳气、驱除寒邪的一种治法。

人们吃辛辣的食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜等，胃中常有一种燥热的感觉，不仅食欲增加，消化旺盛，甚至整个身子都会有热感，于是我们就说这类东西属于热药。使用温热药可以起到温中祛寒、回阳救逆、温经散寒等作用。

清法是用寒凉药物以达到清热作用的一种治疗方法。人们在气候酷热、气闷难忍的时候，常喜欢吹风纳凉，冷饮冰水，目的是为了消除烦热。

由此推论，遇到内热燔炽、烦渴神昏的病证，服用苦寒清凉药物，也能达到清热的作用。补法是运用补药补益人体气血，增强体质，达到扶正祛邪作用的一种治法。

补法有补气、补血、补阴、补阳的种种区别。医圣张仲景用当归羊肉汤治愈贫穷百姓的故事被传为佳话。

消法是采用消食、化瘀、软坚、化痰、化湿、利水等药物，对慢性积聚胀满进行渐消缓散而不伤正气的一种治疗方法。中医在临床治疗过程中对于上述八法的运用是相当灵活的。

由于有不少病的情况相当复杂，往往不是单独使用某法，而是把许多治疗方法配合起来使用，如汗下并用、温清并用、攻补并用、消补并用等等。除去“八法”之外，历代医家还提出了许多其他的治法，并且还创造了相当丰富的外治法。

如熏蒸法、洗浴法、敷贴法、熨法、含漱法、塞法、摩擦法、扑粉法、起泡法、探吐法、导引法等。中医灵活运用八法以及其他方法治病的向时必须遵守一些原则。

第一条原则是治病必求于本。“本”，指的是疾病的本质。

“必求于本”，是强调一定要透过错综复杂的现象，抓住疾病的实质，找出治疗的关键。有些疾病的症状往往是很复杂的，在一大堆头绪纷乱的症状中，不仅有主次本末、轻重缓急的区别，而且有时候还会出现某些假象。

所以，中医治病的时候首先要注意识别那些“真热假寒”、“真寒假热”、“至虚有盛候”（真虚假实）、“大实有赢状”（真实假虚）的虚假证状。否则寒热不分，虚实不辨，以假当真，被表面现象所迷惑，非但治不好病，甚至会造成医疗事故。

第二条原则是扶正祛邪。中医认为，一切病证都是正邪双方力量的消长变化所造成的。

“正”，指人体的抵抗力和修复能力；“邪”，指病邪。“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，意思是说，人体的正气旺盛，就不容易受到病邪的侵犯；相反，受了病邪的侵犯，人体的正气就要受到损伤。

所以医生治病的时候，一定要努力扶助人的正气，增强人的体质，同时又要设法驱除病邪，以求邪去正复，使疾病朝着治愈的方面转化。这一原则就叫做扶正祛邪。

在治病的时候，首先要看正邪双方的盛衰情况，如果病邪显著而正气又不太虚，应以“祛邪”为主，如果正气虚而病邪不盛，则应以“扶正”为主，如果正气已虚而病邪又盛，就应该采用“扶正”和“祛邪”兼施的原则。但应该注意的是，扶助正气不要造成“留邪”的恶果。

有些人得了病，总。

3.最有效的治疗方法是什么

脑血栓治疗， 脑血栓治疗方法：， 脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。， 西医治疗， 血管扩张剂：烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴，每日1次，7~10天为1疗程。， 降颅压药：发病初3天，20%甘露醇250毫升快速静滴，每6~8小时1次。， 抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg，每日3次口服。， 有条件者可作动脉吻合术。， 中医治疗， 主要包括：活血化淤治疗和芳香开窍门治疗，前者获得国家科技进步二等奖（一等奖空缺），分别有各自的代表药物。， 可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴，亦可用通脉舒络液静脉滴注，每日1次。，[编辑本段]（5）脑血栓护理， 加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。， 脑血栓心理护理 ， 脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。本病好发于中年以后，多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头昏、头痛等，少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作（TIA）史，多数患者在安静、休息时发病。据临床统计100例脑血栓形成的患者中，出现偏瘫者95例，占95%；经过系统健康治疗，生活能自理80例，占偏瘫人数84%以上。， 脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予这方面的满足；建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。，

4.医生有哪些奇怪的治疗方法

放血治疗 也许你认为放血、蛆和水蛭治疗法在现在已经过时了。

但实际上，恶心的治疗方法其实也是很有效的。 在中世纪的时候，放血被认为是一个万的疗法，实际上，放血确实对一些病症是有效的。

例如，对于因铁沉积过多而引起的血色病，放血是一个有效的治疗方法。对于红细胞增多症也有一定疗效。

粪便治疗法 也许这个是最重口味的疗法，也可以成为益生菌疗法。疗法是通过往病人的肛门灌入健康的粪便，以达到重建患者的大肠机。

因为，健康者的粪便被认为含有很多益生菌。这个方法被认为是对严重肠道疾病有效。

吸烟疗法 吸烟常被我们认为是坏习惯，但是研究表明，吸烟者患上帕金森病的几率要低50%。 水蛭疗法 当然不可还像中世纪一样，用水蛭疗法来治疗所有病症。

但水蛭疗法可以帮助消除手术后的淤血。而且医生发现，对于血管丰富、容易引起血凝的部位非常有效，像我们的耳朵。

现在，还有研究，希望可以把水蛭疗法用于治疗关节炎。 蠕虫疗法 蠕虫治疗是一种新疗法，而且被认为是很有前途的。

虽然科学家还没给出任何肯定的结论，但初步研究显示还是具有积极作用的。蠕虫疗法已经运用在腹腔疾病、克罗恩氏病、过敏、哮喘、多发性硬化症和溃疡性结肠炎。

疟疾疗法 在没有抗生素出现前，治疗梅毒的方法竟然是疟疾。虽然听起来有点疯狂，但是还是有效的。

疟疾引起的高烧会杀死梅毒病毒，然后再用奎宁治疗疟疾。虽然我们现在已经有更安全的方法来治疗性病，但在世界上某些地方，仍然使用这种方法。

蛆虫疗法 我想大家在医院里最不愿意看到的是蛆，但实际上蛆虫疗法对于伤口是一个有效和卫生的方法，尽管这不是常规做法。蛆虫可以吃掉坏死的组织和细菌，促进健康的组织生长。

很多情况下，蛆虫可以在一两天内治好溃烂已久的伤口。虽然治疗过程很恶心，但是病人感觉到的只是一点点瘙痒。

美国仍有使用这种治疗方法的医生。