心傅骤停的(心搏骤停的急救方法和护理措施)
1.心搏骤停的急救方法和护理措施
①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。
②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3~0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml，继以5% 葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松10~20mg，琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明（间羟胺）等。同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放。同时给予血管活性药物.5ml，先皮下注射0，若休克持续不见好转。
②立即给0。也可酌情选用一批药效较持久，肌肉注射，在病程中可重复应用数次.2ml，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素，紧接着作静脉穿刺注入0、或致病药物.3~0、吸氧，通过α受体效应使外周小血管收缩，保持呼吸道畅通，因此是救治本症的首选药物、阿拉明（间羟胺）等。反之，维持静脉给药畅通.1~0，成人首日补液量一般可达400ml，乃属严重病例。一般经过1~2次肾上腺素注射，继以5% 葡萄糖液滴注，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，平卧。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复.1%肾上腺素，琥珀酸氢化考的松200~400mg。
③抗过敏及其对症处理①立即停止进入并移支可疑的过敏原，应及早静脉注射地塞米松10~20mg
2.心脏骤停患者需要注意那些方面?
1. 院前急救（第一期复苏） （1）畅通气道：输氧。
（2）人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。 （3）胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80~100次/分。
每次按压和放松时间相等。 2. 院内急救措施（第二期复苏） （1）进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
（2）建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5~10分钟重复一次；多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴；阿拉明每分钟静滴0.4mg;5%碳酸氢钠100ml静滴。 （3）心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面： 1）电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200~360焦耳。
2）药物治疗：治疗快速性心律失常可选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等；若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。 3）对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
3.重症监护室处理（第三期复苏） 心搏恢复后可进入ICU病房进行如下处理： （1）维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常；防治急性左心衰竭等等。 （2）维持有效呼吸：关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿，也可用呼吸兴奋剂，自主呼吸恢复前，要连续使用人工呼吸机。
若气管插管已用2~3天仍不能拔除，应考虑气管切开。 （3）防治脑缺氧及脑水肿： 1） 低温疗法：头部冰敷，冰帽，体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
2） 脱水疗法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。 3） 应用镇静剂。
4） 促进脑细胞代谢药物：应用ATP 、辅酶A，细胞色素C，谷氨酸钾等。 （4）防治急性肾衰：尿量每小时少于30ml，应严格控制入水量，防治高血钾，必要时考虑血透治疗。
（5）防治继发感染：最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等，抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物，不宜大量使用广谱抗生素，以防继发真菌感染。
3.心脏骤停抢救的注意事项?
具体如下： （1 ）当机立断。
当心搏骤停的诊断很可能成立时，即应立刻治疗。 如患者突然意识丧失和颈动脉搏动消失，即可做出诊断，立即抢救， 不应等待肯定的诊断。
因延迟抢救比对无需抢救的患者误予抢救的 危险性大。 （2） 分秒必争，就地抢救。
不搬运患者，不等待别人，立即动手。 因心脏停搏时间越短，全身组织特别是大脑缺氧性损伤越轻，恢复 的机会越大。
（3） 全面安排。首先争取时间，尽快用人工恢复有效的循环和 呼吸功能，立即呼救，设法得到援助。
迅速接上心电图和建立静脉 输液和给药通道。 在施行人工呼吸和心脏按压的同时，应思考心脏骤停的病因和性质，以便采取针对性措施。
心搏恢复后，考虑维持 心律和血压，纠正代谢紊乱，维护脑组织功能，防止肾功能衰竭， 以及针对病因治疗等，都要在短时间内作好安排。 （4） 注意各项技术操作，力求准确、有效，技术质量直接关系 到抢救的成败，每个医务人员都要熟练掌握。
用药过程要密切观察 反应，随时调整剂量。 （5） 全力以赴。
特别是健全的或基本健全的心脏突然停搏者， 抢救必须至复苏或尸斑出现，不可轻易放弃。
4.心脏骤停患者需要注意那些方面?
一旦确定心脏骤停，病人意识消失，应立即予初级心肺复苏。
一、通气道，保持气道内无异物、分泌物，压额，提下颌，使气道通畅。二、心肺复苏，选胸骨中下1/3处为按压点，利用身体重心力量垂直下压，手指不要碰到胸壁，按压4--5cm，频率为100次/分，有条件者行人工呼吸（口对口、口对鼻），两者比例为30:2，为一个周期。
复苏有效的指证：1、意识渐渐恢复；2、大动脉可触及波动；3、末梢循环改善。辅助药物为后期心肺脑复苏的药物治疗。
肾上腺素、阿托品、多巴胺等。（回答较为简单，大侠们可以补充，促进大家学习）。
5.心脏骤停的急救措施有哪些
"心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
(1)胸外按压一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。
(2)针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。
(3)迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
(4)头敷冰袋降温。
(5)急送医院救治。想参加这方面的急救培训可以找嘉高喜和，专业性很好。"
6.心脏骤停抢救的注意事项
具体如下： （1 ）当机立断。
当心搏骤停的诊断很可能成立时，即应立刻治疗。 如患者突然意识丧失和颈动脉搏动消失，即可做出诊断，立即抢救， 不应等待肯定的诊断。
因延迟抢救比对无需抢救的患者误予抢救的 危险性大。 （2） 分秒必争，就地抢救。
不搬运患者，不等待别人，立即动手。 因心脏停搏时间越短，全身组织特别是大脑缺氧性损伤越轻，恢复 的机会越大。
（3） 全面安排。首先争取时间，尽快用人工恢复有效的循环和 呼吸功能，立即呼救，设法得到援助。
迅速接上心电图和建立静脉 输液和给药通道。 在施行人工呼吸和心脏按压的同时，应思考心脏骤停的病因和性质，以便采取针对性措施。
心搏恢复后，考虑维持 心律和血压，纠正代谢紊乱，维护脑组织功能，防止肾功能衰竭， 以及针对病因治疗等，都要在短时间内作好安排。 （4） 注意各项技术操作，力求准确、有效，技术质量直接关系 到抢救的成败，每个医务人员都要熟练掌握。
用药过程要密切观察 反应，随时调整剂量。 （5） 全力以赴。
特别是健全的或基本健全的心脏突然停搏者， 抢救必须至复苏或尸斑出现，不可轻易放弃。
