阿托品的输液(阿托品的注意事项)
1.阿托品的注意事项
(1) 常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
(2) 青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3) 一般情况下，口服剂量，1次1mg,1日3mg；皮下或静脉注射剂量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。
2.硫酸阿托品注射液的注意事项
1.对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。
2.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3.本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。
4.婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。5.老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。
本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。6.下列情况应慎用：（1）脑损害，尤其是儿童；（2）心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；（3）反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃食管的反流；（4）青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；（5）溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；（6）前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。
7.对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。
3.阿托品注射液可以静脉输液吗
1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量：每次0。
3~0。5mg，一日0。
5~3mg；极量：一次2mg。儿童皮下注射：每次0。
01~0。02mg/kg，每日2~3次。
静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0。03~0。
05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射0。
5~1mg，按需可1~2小时一次，最大量为2mg。3、解毒1）用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射1~2mg,15~30分钟后再注射1mg，如患者无发作，按需每3~4小时皮下或肌内注射1mg。
2）用于有机磷中毒时，肌注或静注1~2mg（严重有机磷中毒时可加大5~10倍），每10~20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2~3天。 4、抗休克改善循环成人一般按体重0。
02~0。05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。
5、麻醉前用药成人术前0。5~1小时，肌注0。
5mg，小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为0。1mg,7~9kg为0。
2mg,12~16kg为0。 3mg,20~27kg为0。
4mg,32kg以上为0。5mg。
4.阿托品试验的注意事项
有青光眼或明显前列腺肥大患者慎用。
阿托品试验
不同剂量的阿托品对心脏的影响不同。小剂量阿托品可兴奋迷走神经，减慢窦性心率，P波减低，出现交界性逸搏或交界性逸搏心律，T波增高。大剂量阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用，使窦性频率加快，P波增高，T波降低等心电图改变。
一、机制
消除迷走神经对窦房结的抑制作用。
二、方法
1、阿托品0.02mg-0.04mg/kg，一般取0.03mg/kg，临床应用中一般不超过2毫克，溶于生理盐水2-5ml中，静脉注射，1min内注射完毕，记录5min内最快窦性心率。
2、记录1、2、3、4、5、10、15和20min II导联体表心电图（electrocardiograph,ECG）、观察窦性心率变化情况。
3、注射后一般以2~3min心率最快。
三、阳性标准
1、用药后窦性心率小于或等于90bpm。
2、出现交界性心律。
3、窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏等。
4、诱发心房颤动。
四、评价
1、阿托品试验简单易行，有一定应用价值，偶有诱发室性心动过速，心室颤动，心绞痛的报道。
2、阿托品试验阴性，不能完全排除SSS。
3、阿托品试验阳性，也不一定全是SSS。
五、禁忌证
1、前列腺肥大。
2、青光眼。
3、高温季节避免使用。
5.阿托品的用法,剂量,极量 注意事项,
阿托品 【用法及适应症】 在临床上的用途主要是：（1）抢救感染中毒性休克：成人每次1~2mg，小儿0.03~0.05mg/kg，静注，每15~30分钟1次，2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。
（2）治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1~2mg（用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释），同时肌注或皮下注射1mg,15~30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。
（3）治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5~1mg，隔30~60分钟1次；对严重中毒，每次静注1~2mg，隔15~30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5~1mg，隔30~120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1~2mg，隔15~30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2~5mg，以后每次1~2mg，隔15~30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
（4）缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。
（6）用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。
滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 【注意事项】 （1）常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
（2）青光眼及前列腺肥大病人禁用。（3）一般情况下，口服极量，1次1mg,1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。
用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量（5~10mg）与致死量（80~130mg）相距甚远。
急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。
呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。
【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7~4.3h。
血浆蛋白结合率为14%~22%，分布容积为1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。
在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。 【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。
滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。
6.阿托品的成份,作用,禁忌是什么
阿托品，药用的一般为硫酸阿托品。有片剂和注射剂，还有滴眼剂（包括眼用凝胶）。
阿托品可用于抗心律失常、有机磷中毒，有散瞳作用。
片剂为口服，主要用于：
1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 3.解救有机磷酸酯类中毒。
口服剂量口服：0.3~0.6mg/次，3次/天
注射剂一般用于：
1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2.全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4.抗休克。 5.解救有机磷酸酯类中毒。
常用量：
皮下、肌内或静脉注射 1. 常用量 （1）成人常用量：每次0.3~0.5mg，一日0.5~3 mg；极量：一次2mg。 (2)儿童皮下注射：每次0.01~0.02mg/kg，每日2~3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0.03~0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2. 抗心律失常 成人静脉注射0.5~1mg，按需可1~2小时一次，最大量为2mg。 3. 解毒 （1）用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射1~2mg,15~30分钟后再注射1mg，如患者无发作，按需每3~4小时皮下或肌内注射1mg。 (2)用于有机磷中毒时，肌注或静注1~2mg（严重有机磷中毒时可加大5~10倍），每10~20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2~3天。 4. 抗休克改善循环 成人一般按体重0.02~0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5. 麻醉前用药 （1）成人术前0.5~1小时，肌注0.5mg; (2)小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为0.1mg,7~9kg为0.2mg,12~16kg为0.3mg,20~27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
阿托品滴眼剂：用于虹膜睫状体炎、检查眼底前的散瞳、验光配镜屈光度检查前的散瞳。
阿托品使用禁忌：青光眼及前列腺肥大者禁用。
7.关于阿托品（Atropine）的使用方法和注意事项以及对胃肠痉挛的具体
你好
用法用量
1.口服成人常用量：一次 0.3—0.6mg，一日 3次。极量：一次 1mg，一日3mg。小儿常用量：按体重 0.01mg/kg，每 4~6小时一次。
2.皮下、肌内或静脉注射成人常用量：一次 0.3—0.5mg，一日 0.5—3mg；极量：一次2mg。
3.抗心律失常成人静脉注射 0.5—1mg，按需可 1—2小时一次，最大用量为 2mg。小儿按体重静注 0.01—0.03mg/kg。
4.解毒①用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射 1—2mg,15—30分钟后再注射 1mg，如患者无发作，按需每 3—4小时皮下或肌内注射 1mg。②用于有机磷中毒时，肌注或静注 1—2mg（严重有机磷中毒时可加大 5—10倍），每 10—20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需 2—3天。
5.抗休克改善微循环成人一般按体重 0.02—0.05mg/kg，用 50%葡萄糖注射液稀释后于 5—10分钟静注，每 10—20分钟一次，直到患者四肢温暖，收缩压在 10kPa(75mmHg)以上时，逐渐减量至停药。小儿按体重静注 0.03—0.05mg/kg。
6.麻醉前用药成人术前 0.5—1小时肌注 0.5mg，小儿皮下注射用量为：体重 3kg以下者为 0.1mg,7—9kg为 0.2mg,12—16kg为 0.3mg,20—27kg为 0.4mg,32kg以上为 0.5mg。
(1).感染中毒性休克：成人静注一次1-2mg，小儿0.02-0.05mg/kg;15-30分钟一次，2-3次后未好转可增量，至病情好转即减量或停药。
(2).锑剂引起的阿-斯综合症：重症心律紊乱时，静注1-2mg（以5-25%葡萄糖液10-20ml稀释），同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg，如无发作，改为每3-4小时肌注或皮下注射1mg, 48小时后再无发作，可逐渐减量，至停药。
(3).有机磷农药中毒：中度，与解磷定等合用，每次皮下注射0.5-1mg，隔30-50分中一次；严重中毒，每次静注1-2mg，隔15-30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。单用阿托品时，轻度中毒每次皮注0.5-1mg，隔30-120分钟一次；中度中毒每次皮注1-2mg，隔15-30分钟一次； 重度中毒，即刻静注2-5mg，以后每次1-2mg，隔15-30分钟一次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
禁用慎用
(1)对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。
(2)孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
(3)本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。
(4)婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。
(5)老年人容易发生抗 M-胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。
(6)下列情况应慎用：①脑损害，尤其是儿童；②心脏病，特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；③返流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的返流；④青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；⑤溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；⑥前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。
青光眼及前列腺肥大者禁用.
用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。
阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。它可抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛；对膀胱逼尿肌也有解痉作用；但对胆管、输尿管和支气管的解痉作用较弱。
