picc更换敷贴(更换PICC敷料的注意事项)

1.更换PICC敷料的注意事项有哪些?

(1) 首次更换敷料时，在渗血不多的情况下，应在置管后24h更换。

日常护理是每周更换1〜2次，敷料松动或潮湿、松动时随时更换，选择10cmX12cm的大贴膜。如出现皮肤过敏时，可用无菌纱布覆盖48小时更换一次，如纱布完整性受损时应立即更换。

（2） 撕敷料时应由下向上撕除或水平拉伸撕脱，以防将导管带出体外，更换敷料时戴无菌手套；观察穿刺点有无红肿、渗出，记录导管的外露刻度；同时应注明更换敷料后的时间，并贴于敷料上。 （3） 消毒时，以穿刺点为中心，由内向外消毒，直径约20cm，特别注意导管下方处的皮肤消毒，禁止将外露导管部分人为地送入体内。

（4） 先用75%酒精消毒，再用2 %葡萄糖氯乙啶醇，用酒精消毒时应避开外露导管，防止外露导管老化。 （5） 固定导管时呈S形弯曲，以降低导管张力，避免导管在体内外移动，贴贴膜时一定要做到无张力粘贴，以免给患者皮肤造成压伤，勿将胶布直接贴到导管上。

2.PICC敷料更换的操作流程是怎样的?

操作流程：素质要求一衣帽整洁，仪表端庄，态度和蔼；洗手，戴口罩；用物准备——picc护理包、无菌手套、酒精棉球、聚维酮碘棉球、透明敷料、无菌胶布、快速消毒液、松节油、棉签；操作步骤——A.打开P1CC护理包，垫于患者手臂下B.撕除旧敷料，注意由下往上撕C.观察穿剌点D.快速消毒液洗手E•擦净胶布印迹：松节油棉签擦拭F.消毒皮肤：以PICC穿刺点为中心，酒精棉球避开穿刺点呈螺旋式由 内向外、聚维酮碘棉球以穿刺点为中心呈螺旋式由内向外消毒，消毒范围直径在20cm以上，待干G.戴无菌手套H.固定导管：无菌胶布固定好固定翼及连接器UI.贴透明敷料：无菌胶带交叉并加强固定操作后处理——A.记录B.处理用物。