慢性结膜炎的治疗
什么是慢性结膜炎
正常的眼睛,在白眼球(巩膜)表面和眼皮的内层有一层薄薄的膜覆盖,这层薄膜称为“结膜”。覆盖在白眼球上的称为球结膜,覆盖在眼皮内层的称为睑结膜。这层膜因为感染或其他刺激引起的发炎就叫做结膜炎。当结膜发炎时,结膜上的微小血管会扩张充血,所以白眼球看起来就会变红。结膜炎有急性和慢性之分,其中慢性结膜炎是最常见的眼病之一,常为双侧性,有时非常顽固,久治不愈。
两种原因引起慢性结膜炎
引起慢性结膜炎的原因较多,其中最主要的致病原因是感染因素,多为细菌感染,如摩-阿杆菌、链球菌等。可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性,亦可在致病菌毒力不大,同时机体抵抗力较强的情况下,一开始即以慢性症状出现。第二个主要致病原因是各种因素的刺激,临床上最为常见。如:沙尘、油烟、刺激性化学药物等不良因素的刺激;不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度等因素的刺激;眼睛本身病变的刺激,如内翻倒睫、慢性泪囊炎、睑缘炎及屈光不正、隐斜等引起的视觉疲劳均可致病。此外,药物如散瞳剂、缩瞳剂,以及化妆品、洗发液等刺激也可引起。
慢性结膜炎的主要表现
慢性结膜炎主要表现为眼分泌物和结膜充血。分泌物不多,为黏液性,早晨起来时发现内眦有分泌物,白天眦部见白色泡沫状分泌物;结膜充血主要为睑结膜充血,扩张的血管行径清楚,炎症持续日久者结膜可肥厚。病人自觉症状轻微,主要为干涩、发痒、灼热、异物感、眼睑沉重感、视觉疲劳等,一般晚间或近距离工作时症状明显,但也有的人没有任何不适感觉。
慢性结膜炎的药物治疗
对细菌引起者给予适当抗菌素眼药水及眼膏,如氯霉素眼液、诺氟沙星眼液、红霉素眼膏等,同时加用适量的收敛性眼液,如维他眼液。非细菌性者在查找原因并去除的基础上,局部给0.25~0.5%硫酸锌眼药水或适量皮质类固醇眼药;若为眼睛本身的疾病引起,则需积极治疗眼睛本身病变;若长期使用眼药水或眼药膏所引起的,可先停用眼药一段时间;若是干眼病患者需点用不含防腐剂的人工泪液。另外,湿热敷是治疗慢性结膜炎的简单易行而有效的方法:一般采用湿毛巾热敷眼部(闭眼睛),每天3~4次,每次5~15分钟。
慢性结膜炎的几点注意
相当一部分慢性结膜炎的病人会有结膜结石,结膜结石是眼睑结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,并非真正的结石。睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,形如碎米,有的散开呈点状,也可密集成群。初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面。只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出。
慢性结膜炎之所以难以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除,所以除了点眼药水和热敷治疗之外,应设法改善环境,尽量减少接触刺激源,对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素等存在的特殊环境里工作的人,配戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法。另外,注意消除不良卫生习惯,保持充足的睡眠,戒烟限酒,避免化妆品、洗发液等刺激对于预防慢性结膜炎也很重要。实践证明,只要病因明确,治疗和保养得当,多数慢性结膜炎是能治愈的。
最后,值得注意的是,慢性结膜炎并不是导致眼睛长期发红充血的唯一原因。如果眼睛长期发红充血,除了慢性结膜炎外,也要考虑有其他疾病的存在,如慢性角膜炎、慢性虹膜睫状体炎、颈内动脉海绵窦瘘等疾病。因为这些疾病也可以表现为长期眼睛发红充血而容易被误诊,不可大意。
参考资料:
日常生活注意事项1、平时注意个人卫生,日常用品应该各自分用。
2、积极治疗原发病,以免继发慢性结膜炎。3、老年人和体制弱的人,应该加强营养,增强抵抗力,以免感染上慢性结膜炎。
4、平时注意休息,不要过度用眼睛;不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。 其他注意事项相当一部分慢性结膜炎的病人会有结膜结石,结膜结石是眼睑结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,并非真正的结石。
睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,形如碎米,有的散开呈点状,也可密集成群。初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面。
只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出。慢性结膜炎之所以难以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除,所以除了点眼药水和热敷治疗之外,应设法改善环境,尽量减少接触刺激源,对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素等存在的特殊环境里工作的人,配戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法。
另外,注意消除不良卫生习惯,保持充足的睡眠,戒烟限酒,避免化妆品、洗发液等刺激对于预防慢性结膜炎也很重要。实践证明,只要病因明确,治疗和保养得当,多数慢性结膜炎是能治愈的。
最后,值得注意的是,慢性结膜炎并不是导致眼睛长期发红充血的唯一原因。如果眼睛长期发红充血,除了慢性结膜炎外,也要考虑有其他疾病的存在,如慢性角膜炎、慢性虹膜睫状体炎、颈内动脉海绵窦瘘等疾病。
因为这些疾病也可以表现为长期眼睛发红充血而容易被误诊,不可大意。
相当一部分慢性结膜炎的患者会有结膜结石,结膜结石是眼睑结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,并非真正的结石。
睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,形如碎米,有的散开呈点状,也可密集成群。初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面。
只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出。慢性结膜炎之所以难以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除,所以除了点眼药水和热敷治疗之外,应设法改善环境,尽量减少接触刺激源,对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素等存在的特殊环境里工作的人,佩戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法。
另外,注意消除不良卫生习惯,保持充足的睡眠,戒烟限酒,避免化妆品、洗发液等刺激对于预防慢性结膜炎也很重要。实践证明,只要病因明确,治疗和保养得当,多数慢性结膜炎是能治愈的。
值得注意的是,慢性结膜炎并不是导致眼睛长期发红充血的唯一原因。如果眼睛长期发红充血,除了慢性结膜炎外,也要考虑有其他疾病的存在,如慢性角膜炎、慢性虹膜睫状体炎、颈内动脉海绵窦瘘等疾病。
因为这些疾病也可以表现为长期眼睛发红充血而容易被误诊,不可大意。
慢性结膜炎需注意什么 有些慢性结膜炎比较难治的,要考虑其他问题。
我觉得要看患者的态度 如果患者比较重视 我就会让他去做结膜刮片,干眼测试,详细问诊,尽量做到对症。 如果患者不太当回事,就给他 抗生素 干扰素 人工泪液 回去点吧。
实际上慢性结膜炎的因素 很多,有慢性鼻炎,过敏,细菌,病毒,干眼,MGD,疲劳, 环境,以及目前未知的要素,需要医患双方的耐心。 我的意见是不必长期用药,本患者是结膜炎无疑,但长期用药也同样会造成结膜囊内的菌群失调,可以在患眼不适严重时适当的用一些消炎眼药水配合口服之元明目组合,不适症状消失后就停用,以免引起药物性的结膜炎. 另外还有了解患者的屈光状态以及职业,如果有散光或屈光问题,用眼过度史,生活习惯史,居住环境等,否则用再多的药物也是徒劳. 干眼病因繁多,病理过程复杂,可大致分为泪液动力学异常及眼表上皮的异常, 两者常作为一个整体发挥作用,因而两种病因亦有交叉.最近研究认为,眼表面的改变,基于免疫的炎症反应,细胞凋亡,等是它发病的主要因素.干眼分型:泪液生成不足型和蒸发过强型.前者主要是由于泪腺疾病或者功能不良导致.后者主要是由于眼睑板腺功能障碍所致. 目前治疗干眼症首先必须明确患者以哪型为主,以便采取针对性措施. 1尽量少用抗生素眼药水,或多或少都含有防腐剂.,故.尽量少用. 2泪液生成不足型治疗 1):消除诱因:如尽量少用电脑等. (2):泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,尽量使用不含防腐剂的人工泪液. (3):佩带硅胶眼镜,或湿房镜等.另外还有手术治疗,等。
相当一部分慢性结膜炎的病人会有结膜结石,结膜结石是眼睑结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,并非真正的结石。睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,形如碎米,有的散开呈点状,也可密集成群。初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面。只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出。
慢性结膜炎之所以难以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除,所以除了点眼药水和热敷治疗之外,应设法改善环境,尽量减少接触刺激源,对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素等存在的特殊环境里工作的人,配戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法。另外,注意消除不良卫生习惯,保持充足的睡眠,戒烟限酒,避免化妆品、洗发液等刺激对于预防慢性结膜炎也很重要。实践证明,只要病因明确,治疗和保养得当,多数慢性结膜炎是能治愈的。
最后,值得注意的是,慢性结膜炎并不是导致眼睛长期发红充血的唯一原因。如果眼睛长期发红充血,除了慢性结膜炎外,也要考虑有其他疾病的存在,如慢性角膜炎、慢性虹膜睫状体炎、颈内动脉海绵窦瘘等疾病。因为这些疾病也可以表现为长期眼睛发红充血而容易被误诊,不可大意。
慢性结膜炎的治疗与防治
结膜炎是由于细菌、异物或酸碱等物质所造成,除了眼睛会出现血丝外,并会流眼泪及分清必眼屎。
一般急性的结膜炎只要使用抗生素的眼药水,很快就能痊愈。但若是受到化学药品的刺激就容易形成慢性结膜炎,虽然症状比较温和,但却不容易根治。
如果我真的是得了慢性结膜炎那怎么办?
除了要做药物治疗,并需有充足的睡眠以及均衡的营养。
覆盖在白眼球上的一层薄膜即称为结膜;结膜炎的原因可能是细菌、滤过性病毒、异物、酸、碱,或者是过敏,染上结膜炎时眼睛会出现血丝,并流眼泪。分泌眼屎;结膜炎可大致区分为急性及慢性二类。
急性结膜炎主要是由细菌或滤过性病毒所引起,突然出现流眼泪、眼屎增多的症状,只要使用含抗生素的眼药水,很快便可痊愈而且不会有后遗症。
慢性结膜炎除了由细菌感染之外,机械性的刺激、药品等化学性的刺激也是原因。与急性结膜炎相较之下,症状比较温和,却不容易根治,因此,除了药物治疗外,充分的睡眠及均衡的营养都是重要的根本之道。另外,使用个人的脸盆及毛巾,以免传染给他人。
黄莲能治一般性的眼疾
黄莲具有很强的抗菌能力。
可至中药房购买黄莲粉饮用,一日三回,空腹时饮用。或取黄莲的根五公克以二百公克的水煎六分钟,煮开后冷却便是很好的洗眼液,可以纱布浸泡后洗眼睛。
避免刺激性强的食物
在蒜的刺激性很强,有眼疾的人多吃之后,会有眼屎增多、视力减退、眼疾恶化的情形,最好在食用量上有节制。辣椒、芥茉、生姜等对于充血性的眼疾也有害,长针眼时也不可多食。
日常生活注意事项
为了预防感染,并防止眼疾恶化,使用专属的脸盆及毛巾,并在使用过后消毒杀菌。
没有急性结膜炎的传染性大,但毕竟是细菌引起的,还是有传染性的,不注意会传染给孩子
有些慢性结膜炎比较难治的,要考虑其他问题。
下面是我在专业论坛中复制下来的,不整理了,你自己看吧。
我觉得要看患者的态度 如果患者比较重视
我就会让他去做结膜刮片,干眼测试,详细问诊,尽量做到对症。
如果患者不太当回事,就给他 抗生素 干扰素 人工泪液 回去点吧。
实际上慢性结膜炎的因素 很多,有慢性鼻炎,过敏,细菌,病毒,干眼,MGD,疲劳,
环境,以及目前未知的要素,需要医患双方的耐心。
我的意见是不必长期用药,本患者是结膜炎无疑,但长期用药也同样会造成结膜囊内的菌群失调,可以在患眼不适严重时适当的用一些消炎眼药水,不适症状消失后就停用,以免引起药物性的结膜炎.
另外还有了解患者的屈光状态以及职业,如果有散光或屈光问题,用眼过度史,生活习惯史,居住环境等,否则用再多的药物也是徒劳.
干眼病因繁多,病理过程复杂,可大致分为泪液动力学异常及眼表上皮的异常,
两者常作为一个整体发挥作用,因而两种病因亦有交叉.最近研究认为,眼表面的改变,基于免疫的炎症反应,细胞凋亡,等是它发病的主要因素.干眼分型:泪液生成不足型和蒸发过强型.前者主要是由于泪腺疾病或者功能不良导致.后者主要是由于眼睑板腺功能障碍所致.
目前治疗干眼症首先必须明确患者以哪型为主,以便采取针对性措施.
1尽量少用抗生素眼药水,或多或少都含有防腐剂.,故.尽量少用.
2泪液生成不足型治疗 1):消除诱因:如尽量少用电脑等.(2):泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,尽量使用不含防腐剂的人工泪液.(3):佩带硅胶眼镜,或湿房镜等.另外还有手术治疗,等
3蒸发过强型.(1) 首先保持眼睑的物理清洁(2)口服抗生素:四环素:250mg QID但孕妇,儿童及哺乳期妇女慎用.
有些慢性结膜炎比较难治的,要考虑其他问题。
下面是我在专业论坛中复制下来的,不整理了,你自己看吧。
我觉得要看患者的态度 如果患者比较重视
我就会让他去做结膜刮片,干眼测试,详细问诊,尽量做到对症。
如果患者不太当回事,就给他 抗生素 干扰素 人工泪液 回去点吧。
实际上慢性结膜炎的因素 很多,有慢性鼻炎,过敏,细菌,病毒,干眼,MGD,疲劳,
环境,以及目前未知的要素,需要医患双方的耐心。
我的意见是不必长期用药,本患者是结膜炎无疑,但长期用药也同样会造成结膜囊内的菌群失调,可以在患眼不适严重时适当的用一些消炎眼药水,不适症状消失后就停用,以免引起药物性的结膜炎.
另外还有了解患者的屈光状态以及职业,如果有散光或屈光问题,用眼过度史,生活习惯史,居住环境等,否则用再多的药物也是徒劳.
干眼病因繁多,病理过程复杂,可大致分为泪液动力学异常及眼表上皮的异常,
两者常作为一个整体发挥作用,因而两种病因亦有交叉.最近研究认为,眼表面的改变,基于免疫的炎症反应,细胞凋亡,等是它发病的主要因素.干眼分型:泪液生成不足型和蒸发过强型.前者主要是由于泪腺疾病或者功能不良导致.后者主要是由于眼睑板腺功能障碍所致.
目前治疗干眼症首先必须明确患者以哪型为主,以便采取针对性措施.
1尽量少用抗生素眼药水,或多或少都含有防腐剂.,故.尽量少用.
2泪液生成不足型治疗 1):消除诱因:如尽量少用电脑等.(2):泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,尽量使用不含防腐剂的人工泪液.(3):佩带硅胶眼镜,或湿房镜等.另外还有手术治疗,等
3蒸发过强型.(1) 首先保持眼睑的物理清洁(2)口服抗生素:四环素:250mg QID但孕妇,儿童及哺乳期妇女慎用.
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