排卵即成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。
月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化,两者的周期长短是一致的,都是每个月1个周期,而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。排卵功能障碍所致不孕症,可应用一些促排药物诱发排卵,但应注意以下几个问题:
1、用药时间及剂量要恰当
一般应从有效的小剂量开始,再根据用药后的反应调整用药剂量,或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用,不能盲目使用,方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。
在用药过程中应根据情况做一些观察和检查,如测量基础体温,血泌乳素水平,尿妊娠试验等,以确定是否排卵或受孕。
2、服用小量雌激素
促排卵药物大多是通过下丘脑——垂体——卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时,均需卵泡有一定的发育,能分泌一定量的雌激素。
一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上,诱发排卵方能成功。在某些年轻妇女,如下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟,雌激素水平低下,可先服小量雌激素,每日0.5mg以下,周期性应用,以刺激下丘脑发育成熟,为下一步应用促排卵药打下基础。
3、查找其他原因
在治疗不孕症时,还应注意寻找可能存在的其它引起不孕症的原因,如男方精液是否正常,女方输卵管是否通畅等,如不正常应给予相应的治疗,才能达到受孕的目的。
4、避免并发症
在应用促性腺激素释放激素或HMG/HCG诱发排卵时,一定要严格掌握适应症,以免发生严重并发症。
促排期间注意事项
1. 促排期间不能熬夜,熬夜不利于卵泡和内膜的生长,早睡早起。
2. 月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。
3. 保持愉快心情,情绪稳定,不要生气,发脾气,大喊大叫。一定要保持平和的情绪,不要着急,不要生气。现代医学已经证明了情绪对怀孕的影响非常大,人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。
促排期间吃什么好
多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好,如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪肉。
适合喝这些:红糖姜水(热喝)、牛奶、黑豆浆、蛋白粉
补充雌激素的食物:每天吃黑豆
试管婴儿促排卵期间因为医生会给予一bai定数量的促排卵的药物来刺激你的卵巢,以获取一定数量的卵子,所以可能有部分患者会出现大量的卵泡的生长,这部分患者偶尔会觉得腹胀腹痛,所以我们要提醒促du排卵的患者,我们行走不要过于快速,不要跑,不要跳,避免卵巢的蒂扭转。
同时,这zhi部分患者需要服用大量的高蛋白的饮食,比如说我们服用蛋dao白粉类的饮食,或者说建议患者要多饮水,保证一定每天的饮水量以及每天的尿量。
如果说有大量的卵泡的出现,可能患者会出现卵巢版过度刺激综合征,这部分患者如果取消移植,在下一次月经来潮之后就会消失,卵巢过度刺激综合征是一种自限性权的疾病,随着月经的来潮就会消失掉。
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