直肠造口(直肠癌造口术后该怎么护理?)
1.直肠癌造口术后该怎么护理?
造口患者生活中需要注意什么？
1、注意造口的护理，预防皮肤问题。造口的排泄物具有很强的腐蚀性，会刺激周围皮肤导致严重后果，因此护理工作尤其重要。
更换造口袋时应当轻柔地揭开和贴上底盘；裁剪底盘前要准确测量范围，尽量精准地把握大小，实现紧密贴合；如果出现泄漏情况，应当及时更换底盘，避免造口袋装载过满；如果出现皮肤炎症应当及时使用护肤用品或者就医治疗；在专业人士指导下选择合适的造口产品。
①揭除造口袋：由上向下，使用造口底盘粘胶剥离剂，一手按压皮肤另一只手轻轻揭除造口底盘。切忌快速暴力揭除造口底盘。
②检查造口底盘及造口周围皮肤有无粪便，如有粪便及底盘溶解现象可适当缩短更换时间1-2天。
③清洁造口：使用湿纸巾清洁造口黏膜及周围皮肤，清除皮肤上残留的粪便及粘胶。
④测量大小：使用造口测量尺准确测量造口大小，需测量造口根部大小。
⑤剪裁底盘：准确测量造口大小后，剪裁尺寸应大于测量大小的1~2mm，如实际测量为35mm，需剪裁36~37mm。剪裁后用手指磨圆剪裁后留下的毛刺。
⑥使用造口附件产品：喷洒皮肤保护粉，用干棉签涂均并扫去浮粉；喷皮肤保护喷剂，范围为造口底盘覆盖的皮肤，注意喷涂时避开造口黏膜；必要时加用可塑贴环，皮肤凹陷处适当加厚，防止底盘渗漏。
⑦粘贴造口袋：揭去造口底盘衬纸，由下向上粘贴造口底盘、顺时针按压加固。（开口造口袋需提前关闭排放阀）。
⑧加固造口底盘：用手置于造口处轻轻按压20分钟，可使造口底盘粘贴更为牢固。
2、注意膳食均衡。实际上，单纯控制进食并不能减少造口排泄量，反而会导致更多的气体产生。应当避免食用容易产气的食物诸如豆类、洋葱、坚果、黄瓜、碳酸饮料等；避免食用易产生异味的食物诸如鸡蛋、大蒜、烧烤、木瓜、卷心菜等；应该避免食用导致腹泻的食物诸如咖喱、椰汁、油炸食品、酒类等；应该多饮水，多吃新鲜蔬果、膳食纤维减少便秘等。早晚各喝一杯淡盐水或者蜂蜜水也有一定的益处。
2.直肠癌 术后造口护理
现在造瘘口红肿可以涂用湿润烧伤膏或者红霉素软膏，马应龙痔疮膏等，促进伤口消炎消肿.平常要保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油.也可以用碘伏溶液或者1:5000的高锰酸钾溶液擦拭造瘘口起到清洁消毒的作用.
(1)在护理这样的病人时，应准备一块专用于擦拭造口周围的质软毛巾，以及质软卫生纸.擦拭时需非常轻柔，每次擦拭完后用专用毛巾温水擦洗干净.
(2)造口周围可用氧化锌软膏等药物保护，以防止造口周围皮肤因便溺潮湿而引起湿疹.
3.肠造口患者日常怎样护理
一般在造口者能够自我护理造口后，即可对造口者进行日常生活指导，主要内容包括： ①衣着。
可与术前衣着一样或适当宽松些，避免腰带压迫造口。 ②饮食。
患者在胃肠道功能恢复的情况下，可恢复术前的饮食规律与习惯，但尽量少食辛辣、刺激性、易产气、易激惹的食物与饮料。 ③沐浴。
患者可佩戴造口袋淋浴，尽量不要在浴缸中浸泡；在需要更换造口袋时，可除下造口袋直接淋浴，淋浴结束后再贴上新的造口袋。 ④工作《在身体状况恢复的情况下，肠造口者可重返工作岗位，但要避免重体力活，以免形成造口旁疝或造口脱垂等。
⑤运动。平时可参加一些体育锻炼，但避免剧烈的运动以及有身体接触的体育项目，如贻拳道等；可以参加太极拳等活动。
⑥外出活动或旅行。鼓励造口者外出活动或旅行，但在行前要将造口用品准备充足；指导造口者在外地如急需造口处理或造口用品时，如何想办法找当地的造口机构寻求帮助。
⑦性生活。指导造口者在身体康复的状况下可恢复性生活，但在性生活前双方除了要做好心理准备外，造口者还要做好检查工作，确保造口袋贴稳妥、不渗漏；或使用迷尔型造口袋。
⑧社交活动。鼓励造口者参与各种社交活动，有学者研究发现，加强康复期造口者的健康教育，鼓励造口者参加造口联谊会并参与有组织的各种集体活动，可改善造口者的生活质量。
⑨排泄与气味处理。指导造口者定时排放排泄物并清洁造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋；或在造口袋内放人适最清新剂除味。
4.直肠癌 术后造口护理
直肠癌与长期高脂肪、低纤维饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关，行根治性切除是主要治疗手段，直肠癌如位置较低，距肛门7cm以下，在切除肿块后需做人工肛门，即将结肠在腹壁上造口，术后饮食护理对患者早日康复有着非常重要的作用，具体来说，在饮食上，患者应注意以下几点。 ， 术后禁食3~4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐，每2~3小时进食一次，每日6~7餐。， 一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5~6餐。， 两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担。 [医 学教 育网 搜集 整理]， 为了方便造口护理，最好别选择以下食物。对肠道刺激性强的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物；含酒精类饮料最好别喝；易产气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等；易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等；难消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。， 患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食，生活饮食规律，平时注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便的良好习惯。
