1。
胸廓 正常成人前后径与横径之比约为1:1。5,小儿和老年人前后径略小于或等于横径。
桶状胸见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时;亦可见于一部分老年人及矮胖体型的人。扁平胸见于瘦长体型者,也可见于慢性消耗性疾病。
佝偻病胸(鸡胸)、佝偻病串珠、肋膈沟为佝偻病所致的胸部病变,多见于儿童。 漏斗胸见于佝偻病、胸骨下部长期受压者。
一侧胸廓膨隆多见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等;局限性胸壁隆起见于心脏肥大、大量心包积液、主动脉瘤、胸内或胸壁肿瘤、胸壁炎症、皮下气肿等。 一侧或局限性胸廓凹陷多见于肺不张、肺萎缩、肺纤维化、广泛肺结核、胸膜增厚粘连等。
脊柱畸形所引起的胸廓变形可导致胸腔内器官移位,严重者可引起呼吸、循环功能障碍。 2。
胸壁 胸部皮下气肿是由肺、气管、胸膜受伤或病变后,气体逸出并存积于胸部皮下所致。胸壁炎症、肿瘤浸润、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、肋骨骨折等,可有局部压痛。
骨髓异常增生时,常有胸骨压痛或叩击痛,见于白血病患者。
正常人的胸廓由12个胸椎、12对肋骨、1个胸骨共同构成。
进行此项 检査时,主要采取视诊,受检者需脱去外衣,以便医生观察胸廓前后径和左、右径的比例,上腹角的大小以及肋骨的倾斜度等。正正常人的胸廓近似圆锥形,上窄下尖,左右两侧对称;成人前后径比横径短,老人和小孩的前后径小于 或等于横径。
以下是胸廓检査最常见的异常症状:桶状胸。胸廓的前后径增大,几乎和横径相等,上腹角中等度大,下位肋骨中等度倾斜,使得胸廓呈圆梢形。
桶状胸常见于老年支气管哮喘、慢性肺气肿患者,少数矮胖体型的人也易出现此种症状。偏平胸。
左右径明显大于前后径,呈扁平状状态,肋骨的倾斜度变大,肋下缘较低、腹上角呈锐角或直角。 颈部细长,锁骨上下窝凹陷。
偏平胸常 见于慢性消耗性疾病,如肺结核,一4体型较瘦的人也会出现这种症状,最 常见的人群是体质虚弱的儿童。鸡胸(佝偻胸)。
顾名思义,杜种症状胸廓前后径明显大于左右径,胸骨向前凸出,主要是由佝偻病所致,多见于儿童。漏斗胸。
前胸部的中央,特别是胸骨下部呈显著的凹凸漏斗形状。 常见于佝偻病、胸骨下部长期受压者。
胸廓局部凸起。肋骨骨折时,可见骨折部位局部凸起,当医生用手 掌在胸部前后挤压按摩时,受检者会到骨折部位有剧痛感,并可以听见骨 擦音。
正常人的胸廓由12个胸椎、12对肋骨、1个胸骨共同构成。
进行此项 检査时,主要采取视诊,受检者需脱去外衣,以便医生观察胸廓前后径和左、右径的比例,上腹角的大小以及肋骨的倾斜度等。正常人的胸廓近似圆锥形,上窄下尖,左右两侧对称;成人前后径比横径短,老人和小孩的前后径小于 或等于横径。
以下是胸廓检査最常见的异常症状:桶状胸。胸廓的前后径增大,几乎和横径相等,上腹角中等度大,下位肋骨中等度倾斜,使得胸廓呈圆梢形。
桶状胸常见于老年支气管哮喘、慢性肺气肿患者,少数矮胖体型的人也易出现此种症状。偏平胸。
左右径明显大于前后径,呈扁平状状态,肋骨的倾斜度变大,肋下缘较低、腹上角呈锐角或直角。 颈部细长,锁骨上下窝凹陷。
偏平胸常 见于慢性消耗性疾病,如肺结核,一4体型较瘦的人也会出现这种症状,最 常见的人群是体质虚弱的儿童。鸡胸(佝偻胸)。
顾名思义,杜种症状胸廓前后径明显大于左右径,胸骨向前凸出,主要是由佝偻病所致,多见于儿童。漏斗胸。
前胸部的中央,特别是胸骨下部呈显著的凹凸漏斗形状。 常见于佝偻病、胸骨下部长期受压者。
胸廓局部凸起。肋骨骨折时,可见骨折部位局部凸起,当医生用手 掌在胸部前后挤压按摩时,受检者会到骨折部位有剧痛感,并可以听见骨 擦音。
有不少有胸廓异常症状的患者表示对医院纷繁复杂的报告单很头疼,不知道自己到底该检查什么项目,该怎样检查?确实,胸外科疾病的检查大多要综合汇总多种检查方法的结果才能确诊。
这样,让好多患者都很焦急。为此,小编特地查阅了大量的资料,找到了胸廓异常的一般检查方法。
以方便大家及时就医检查和治疗。 一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张,肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。
临床表现随原发病不同而不同,气管移向患侧,患侧胸廓变小,脊柱常见健侧侧凸。 胸廓狭窄而扁:常见于少年性椎体骨软骨病,驼背为主要症状,伴脊柱强直。
颈常屈曲、肩下垂、肩胛骨突出。 胸廓变形:睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵拉胸廓。
此时孩子正处于生长发育期,骨骼比较软,长期这样容易导致胸廓变形。 胸廓畸形:鸡胸是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的胸骨,故而得名。
漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形,状如漏斗。这是两种常见的胸廓畸形。
胸廓也有塌陷畸形:漏斗胸的体征,胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位。体格检查即可诊断。
一、临床表现 胸廓变小可考虑先天性胸廓畸形,长期卧床的患者,佝偻病以及肥大性腺样体增生症等;胸廓变大者多为桶状胸,见于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿以及老年人和肥胖体型者;胸廓形状的改变可为各种各样,如扁平胸,桶状胸,鸡胸,漏斗胸,胸廓单侧或局限性变形等。 二、实验室检查 血清磷、钙、碱性磷酸酶以及尿中钙,磷含量改变,有助于佝偻病的诊断;呼吸系统疾病引起的胸廓异常者,痰细菌和脱落细胞检查,胸液检验以及活体组织检查等可有相应的改变。
三、器械检查 1、X线检查 胸廓畸形的类型不同而各有特征,桶状胸表现为肋骨呈水平走向,肋间变宽,膈肌低平。 扁平胸则胸廓细长,扁平。
漏斗胸的后前位X线检查显示肋骨向下倾斜,心脏向左推移,侧位胸骨体凹阿尔巴尼亚使脊柱音距离短。鸡胸则和漏斗胸形态相反,两侧胸廓扁平,胸骨上段和所属肋骨前凸。
2、肺功能检查 阻塞性肺气肿引起的 桶状胸主要为阻塞性通气功能障碍,如FEV、最大通气量降低,残气量增加,残气量占肺总量的百分比增加,脊柱畸形,漏斗胸,扁平胸等则可表现为限性通气功能障碍,有肺活量,肺总量减低,残气量亦可轻度减少,FEV正常。
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:3.732秒