膀胱镜虽然属泌尿科常用的检查项目,但在尿道狭窄,急性感染,有严重的出血倾向,全身情况差以及对麻醉药物过敏时,都不宜作膀胱镜检查.
检查时病人应尽量放松,不要过分精神紧张.医生手法必须轻柔,切忌粗暴,由于前列腺增生常形成后尿道狭窄,膀胱镜有时插入困难,此时可先用尿道探子扩张尿道后,再缓慢试行插入,以免损伤组织,造成出血或假道,给病人带来不必要的痛苦.插入膀胱后,观察膀胱腔,也要注意膀胱内有无结石或肿瘤.为了预防因检查而引起感染,在镜检后给予尿路冲洗剂和抗生素.
检查前应使患者充分认识膀胱镜检查的重要性,认真清洗外阴,避免过多饮水。由于膀胱镜检查的有创性,大多数患者在检查后会出现轻度血尿、尿频、尿痛等症状。应在检查后多饮水,适当服用抗菌药物预防感染
以下情况不适宜做检查:
1、尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。
2、膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。
3、包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。
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