病情分析: 高血压是一种很常见的疾病,一旦患有高血压就需要干预控制,长期的高血压可以引起很多心脑血管并发症。
意见建议:1、高血压病人常常会有血粘度升高,而长期在高原工作的人也会有血粘度升高的现象,所以在高原工作的首先应该积极治疗高血压,要使血压控制在140/90mmHg以下。
2、可以使用小剂量阿司匹林治疗。
3、在高原工作的高血压病人,尤其要注意戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等非药物治疗措施。
西藏特殊的高原环境.对身体会有一定的影响.因此.到西藏旅游之前一定要去医院作身体检查.在肯定自己心肺等主要脏器没有毛病的前提下.才能启程.以下将为大家介绍一些高原的基本保健常识. 1.不适宜到西藏旅行的人 心.肺.脑.肝.肾有明显的病变.以及严重贫血或高血压的病人.切勿肓目进入高原.你如果从未进过高原.那么建议你在进入高原之前.进行严格的体格检查. 患有器质性疾病.严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差.他们在进入高原的初期.发生急性高原病的危险性明显高于其他人,若在高原停留时间过长.也较其他人易患各种慢性高原病.同时由于机体要适应高原环境.肝.肺.心.肾等重要脏器的代偿活动增强.使这些脏器的负担加重.一旦这些脏器出现疾患.便会使病情进一步加重. 如果你不清楚自己是否能参与西藏的旅行活动.建议你向有经验的医生请教.并且尽量本着稳健的原则. 2.进入高原之前的准备 (1).进入高原前.可向有高原生活经历的人咨询注意事项.做到心中有数.避免无谓紧张. (2).进入高原之前.禁止烟酒.防止上呼吸道感染.避免过于劳累.要养精蓄锐充分休息好.适当服西洋参等.以增强机体的抗缺氧能力.如有呼吸道感染.应治愈后再进入高原. (3).良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药.大量事例证明.保持豁达乐观的情绪.树立坚强的自信心.能够减弱高原反应带的身体不适.反之.忧心忡忡.思虑过度.稍有不适便高原紧张的庆.反而会加大脑组织的耗氧量.从而使身体不适加剧.使自愈时间延长. (4).如果你从未进过高原.在进入高原之前.一定要进行严格的体格检查.严重贫血或高血压病人.切勿肓目进入高原. 3.进入高原途中注意事项 (1).应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物.如硝苯吡啶(又名心痛定).氨茶碱等.也需备有防治感冒的药物.抗菌素和维生素类药物等.以防万一. (2).由于高原气候寒冷.昼夜温差大.要注意准备足够的御寒衣服.以防受凉感冒.寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病. (3).在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状.应立即处理.及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克.严重时应吸氧.若出现严重的胸闷.剧烈咳嗽.呼吸困难.咳粉红色泡沫痰.或反应迟钝.神志淡漠.甚至昏迷.除作上述处理外.应尽快到附近医院进行抢救.或尽快转往海拔较低的地区.以便治疗恢复. (4).由于乘车进入高原所需时间工.途中住宿条件差.体力消耗大.因此除要准备以上各种物品外.还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物.以便及时补充机体必需的水和热量. 4.高原反应→在西藏旅行.最应该注意的就是高原反应 因人而异.未上高原前很难预知.身体弱者未必反应大.体魄健壮者未必无反应.每个人的反应表现形式也各不相同.一般情况下.瘦人好于胖人.女士好于男士.矮个子好于高个子.年轻者好于年老者. 从平原地区进入高原后.人体出现的调节性变化主要表现在以下几方面: (1).脉搏(心律)频率:平原地区正常脉搏为72次/分.初到高原时脉搏可增至80-90次/分.个别人可达100多次/分.居住一段时间后.又可恢复. (2).呼吸:呼吸系统轻度缺氧时.首先表现呼吸加深加快.随缺氧加重呼吸频率也进一步加快.人们呆感到胸闷气短.适应后.会逐渐恢复到原来水平. (3).血压:平原地区正常收缩压为110-120毫米汞柱.舒张压为0-80毫米汞柱.初进入高原后.由于血管感受器作用和体液等影响.使皮肤.腹腔脏器等血管收缩.血压上升.从而保证心脏冠状动脉.脑血管内的血液供应.适应后亦会恢复正常. (4).神经系统:中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感.轻度缺氧时.整个神经系统兴奋性增强.如情绪紧张.易激动等.继而出现头痛.头晕.失眠.健忘等.进入较高海拔地区后.则由兴奋转入抑制过程.表现嗜睡.神志谈漠.反应迟钝.少数严重者会出现意识丧失甚至昏迷.若转入低地后会恢复正常.神经症状的表现轻重常与本人心理状态和精神情绪有密切关系.对高原有恐惧心理.缺乏思想准备的人.反应就多些,相反.精神愉快者反应就较少. (5).消化系统:进入高原消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制.除胰腺分泌稍增加外.其余消化食物的唾液.肠液.胆汁等分泌物较平原时减少.肠胃功能明显减弱.因此可能出现食欲不振.腹胀.腹面泻或便秘.上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状.在高原生活了一段时间后.可逐步恢复. 在高原.如果持续感觉不适就应该上医院治疗.最重要的就是不要背着心理恐惧的包袱上高原. 5.到达高原后注意的事项 (1).刚到高原.每个人都会感到不同程度的气短.胸闷.呼吸困难等缺氧症状.但这并不说明你不适应高原.如果能够正确地保护自己.2-4天后.一般都可使上述症状好转或消失.没有完全适应高原气候的旅行者最好在拉萨多适应几天. (2).如果是坐飞机上高原.一般高山反应的症状会在12-14小时左右产生.所以.刚刚到高原的时候一定不要剧烈运力.而要立刻卧床休息.否则.一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了. (3).人们常常用唾吸氧来缓解除胸闷不适.当然.吸氧能暂时解除胸闷.气短.呼吸困难等症状.但停止吸氧后症状又会重新出现.延缓了适应高原的时间.假若你上述症状不很严重的话.建议最好不要吸氧.这样可以使你更快适应高原环境.轻微的高原反应.会不治自愈.不要动辄吸氧。
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