返流性食管炎注意事项
1.反流性食管炎的注意事项
1、饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。
2、应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
忌饮食无规律：胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律，勿过饥过饱，少食多餐为原则。尤其是年老体弱，胃肠功能减退者，每日以4~5餐为佳，每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
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2. 反流性食管炎注意事项有哪些?该怎么办?
反流性食管炎注意事项有： 1。
忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。 2。
注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。 相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
3。晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。
4。肥胖者应该减轻体重。
因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善反流症状。 5。
保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。 6。
就寝时床头整体宜抬高10~15cm，对减轻夜间反流是个行之有效的办法。 7。
尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。 8。
应在医生指导下用药，避免乱服药物产生副作用。
3.得了反流性食管炎需要注意什么
如：反流性食管炎需要注意什么回答者：黄红远你好，反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。治疗主要是用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药，严重的需要考虑手术。
反流性食管炎需要注意什么？回答者：杨艳首先应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。 另外建议口服兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，克拉霉素，西沙比利，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。
反流性食管炎需要多久才能治愈回答者：姚新太您好；此病是很难根治的，此病要三分治疗七分养，需要平时注意规律饮食，禁烟酒，禁生冷酸辣食物，不要暴饮暴食，同时看看中医，中医辨证施治
反流性食管炎饮食注意什么回答者：黄红远你好，这是食道炎的表现，反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。治疗主要是用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药，严重的需要考虑手术。
你的情况首先应该注意饮食。不要吃辛辣刺激性食物、过酸或者过甜的食物不吃、忌烟忌酒。可以服用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗。
4.返流性食管炎的注意事项
返流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调，胃或十二指肠小量内容物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变。
本病病因与发病机理未明，可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。 中医认为，本病是由于饮食不节，七情失调，导致肝胃郁热而发病，迁延不愈可致痰气交阻。
（诊断要点） 1.剑突下或胸骨后灼热或疼痛，多发生于餐后一小时内，常因进食辛酸、饮酒或半卧位、剧烈运动诱发。疼痛可放射至肩胛间区。
2.直立或服用制酸药物疼痛可减轻和消失。 3.食管滴酸试验阳性，食管内pH测定及食管测压阳性。
4.胃—食管闪烁显像：可估计胃—食管的返流量，此法符合生理反应，且诊断率高于上述方法。 5.食管X线钡餐检查：部分病人可见粘膜皱壁不规则，紊乱和蠕动减弱，或钡剂从胃返流至食管。
6.内镜检查：可见食管粘膜齿状线模糊、充血、水肿，甚至糜烂、出血和胃内容物返流等。活检符合本病改变。
上述诊断要点中，根据进刺激性食物后剑突下或胸骨后灼热或疼痛等症状可拟诊为本病。胃—食管闪烁显像及内镜检查可以确诊。
（鉴别诊断） 1.消化性溃疡：有周期性及节律性上腹疼痛，并有压痛，X线钡餐检查可见龛影，胃镜检查可见溃疡。 2.心绞痛：以短暂性胸骨后压闷、紧缩或疼痛为主，休息或含服硝酸甘油后缓解。
心电图见心肌缺血性改变。 3.食管癌：进行性吞咽困难，伴吞咽时疼痛，常有消瘦、贫血、恶病质，内镜检查及活检可明确诊断。
（并发症诊断） 1.食管出血：出血是返流性食管炎常见并发症，出血时胸骨后灼热及疼痛更为明显，尤其在进食时，多为慢性少量的出血。 2.食管狭窄：初期因食管炎症引起食管痉挛，而出现间歇性咽下困难；后期则由于食管瘢痕形成而致狭窄。
食道钡餐可见狭窄，但边缘规则。 3.慢性咽炎及声带炎：由于返流的胃液侵蚀所致。
出现咽部不适，痒及干燥感等。 （一般治疗） 避免胃内容物的返流是本病最基本的治疗方法之一，包括低脂饮食、少食多餐、忌烟、酒和咖啡，卧时床头抬高约20cm，肥胖者应减轻体重。
（中医治疗） 1.辨证论治： （1）肝胃郁热： [主症） 心窝灼热，口苦胁痛，时有泛酸，纳差，苔薄黄，脉弦数。 [治法） 疏肝泄热，行气和胃。
[处方） 化肝煎加减： 青皮10g 浙贝母10g 白芍10g 丹皮10g 栀子10g 吴茱萸3g 黄连3g 白芨10g 郁金10g JUI楝10g 甘草6g (2)痰气交阻： （主症） 吞咽不利，呃逆，嗳气，泛吐痰涎食物，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。 [治法） 行气散结，降逆化痰。
（处方） 半夏厚朴汤加减： 法夏10g 厚朴10g 茯苓10g 苏叶6g 浙贝10g 陈皮10g 郁金10g 丹参15g 甘草6g 生姜10g 加减：上述证中，疼痛明显者可加九香虫、三七、木香；反酸明显者选加瓦楞子、乌贼骨。 2.针灸治疗： （1）体针：主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。
用平补平泻法。 （2）耳针：取神门、胃、食管，中度刺激并留针。
3.单方验方： （1）左金丸：5g,2次/日。适用于肝胃郁热者。
（2）乌贼骨粉：3~5g,3次/日。饭前服用。
（西医治疗] 1.拟胆碱药：乌拉胆碱10~20mg,3次/日，也可皮下注射，每次5mg。 2.抗胆碱药：哌仑西平，50mg,2次/日，早晚餐前服。
3.抗酸药： （1）氧化镁；0.2~1g,3次/日 （2）氢氧化铝凝胶：10~15m1,3次/日，饭前l小时和睡前服。 4.H：受体拮抗剂：可任选下列一种药物 （1）西咪替丁：0.2g,3次/日，饭前服。
（2）雷尼替丁：150g,2次/日，饭前服。 （3）法莫替丁，40mg，睡前服。
5.手术治疗：主要适用于食管瘢痕狭窄者。 6.其他药物： （1）胃舒平，2片，3次/日。
（2）胃复安：10~20mg,3次/日。 （注意事项） 1.抗酸药如氢氧化铝、氧化镁与H：受体拮抗剂如西米替丁等同时服用时，可使后者的血药浓度降低。
如必须同时使用，两者应至少相隔1小时以上。 2.拟胆碱药如乌拉胆碱因能刺激胃酸分泌，不宜长期服用，且不可静脉或肌肉注射。
（医嘱示例） 1.长期医嘱 内科护理常规 三级护理 半流饮食 中医治法：疏肝泄热，行气和胃，方用化肝煎加减，水煎，1剂/日，分2次服 雷尼替丁150mg 2次/日 饭前服吗丁啉10mg 3次/日 2.临时医嘱 血常规 大便隐血试验 食管滴酸试验 胃镜检查 乌拉胆碱5mg 皮下注射 必要时用。
5.反流性食道炎需要注意什么
反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道，从而引起食管炎症的病变。
中医认为本病多因情志不畅、饮食失调、劳累过度而发病。 中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法，根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型： 情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。
治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。 肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。
可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。 脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。
治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减：丁香3克，柿蒂20克，白术、元胡、生姜各10克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克。 气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。
以益气养阴、化瘀散结为治法，方选启隔散加减：丹参、茯苓、太子参各20克，浙贝母15克，荷叶、蒂各15克，当归、郁金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。 脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。
以健脾益气、清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减：党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克，干姜、黄连、炙甘草各5克，乌贼骨20克，茯苓15克。 反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立，还应注意减轻腹压，避免剧烈的活动，不要穿紧身衣和束腰带。
睡前少进热茶或饮料，戒烟，平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。对于较严重的反流性食道炎，可以配合西药进行治疗，经中西医结合治疗无效者，可考虑手术治疗。
总之，调情志，适寒温，配合适当的治疗，就能达到治愈疾病的目的。 建议服用洛赛克，每天晚上临睡前服一片（20毫克），第二天早晨再服用一片。
如果经济条件允许可以坚持服用洛赛克半年，当自我感觉症状明显好转后，可以减量至每天临睡前服一片。如果经济条件有限也可用高舒达代替。
另外，从来信中得知您朋友还患有浅表性胃炎，这种病容易治疗，请她不要有心理压力，她的疼痛主要还是由于反流性食道炎造成的。可以服用丽珠得乐等药，症状好转后可以停药，即最多服用 2个月的时间。
除吃药以外，还要注意不能饱餐，可以采取少量多餐的办法，不能吃大量的、稀的食物，以免把胃撑大，不能吃高脂肪、油炸、刺激性的食物，还应注意饭后半小时内不能平卧。减少粗粮的食用，粗粮容易造成胃酸，易反胃，但又需保持大便通畅，因此，可以通过多吃蔬菜来保证大便通畅。
反流性食道炎是一种容易复发的疾病，您朋友才30岁，应该一次性治好，不然以后会复发。
6.反流性食管炎日常生活应注意什么
“反流性食管炎是一种上消化道运动障碍性疾病，是胃和十二指肠内容物反流进入食管引起食管炎症的一种疾病，其发病率在消化系统疾病中仅次于慢性胃炎和溃疡病。目前该病发病率有所增高，年龄大的患者较多”，“得了该病，在睡姿和饮食方面都是要注意的”。
在饮食上要注意少食多餐、不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；吃低脂的食物，可减少进食后反流症状的频率；肥胖病人要减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧时尤甚，至于减肥方法，要以节食（特别是高脂肪、高糖饮食）、体育锻炼和腹部按摩为主，切忌滥用减肥的泻药，否则会加重病情。
也有些病人白天症状不明显，晚上睡觉时就容易烧心，腾主任表示这主要与睡姿有关。
胃食管反流经常在平卧时复发，因为平卧时反流是水平运动，比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多，同时，当处于睡眠状态时，胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态，抑制胃食管反流的作用减弱。喜欢平卧的不妨将头垫高15-20厘米，这样对减轻平卧反流是个有效的好办法，必要时还可以在睡前加服一片吗叮啉。
另外，慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食、常饮浓茶，也容易出现烧心、吐酸。如果出现反酸、胃部烧灼感、烧心感等情况，一定要及时治疗，绝对不能耽误，同时要在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物，切不可自行用药。
7.返流性食管炎的注意事项
返流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调，胃或十二指肠小量内容物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变。
本病病因与发病机理未明，可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。 中医认为，本病是由于饮食不节，七情失调，导致肝胃郁热而发病，迁延不愈可致痰气交阻。
（诊断要点） 1.剑突下或胸骨后灼热或疼痛，多发生于餐后一小时内，常因进食辛酸、饮酒或半卧位、剧烈运动诱发。疼痛可放射至肩胛间区。
2.直立或服用制酸药物疼痛可减轻和消失。 3.食管滴酸试验阳性，食管内pH测定及食管测压阳性。
4.胃—食管闪烁显像：可估计胃—食管的返流量，此法符合生理反应，且诊断率高于上述方法。 5.食管X线钡餐检查：部分病人可见粘膜皱壁不规则，紊乱和蠕动减弱，或钡剂从胃返流至食管。
6.内镜检查：可见食管粘膜齿状线模糊、充血、水肿，甚至糜烂、出血和胃内容物返流等。活检符合本病改变。
上述诊断要点中，根据进刺激性食物后剑突下或胸骨后灼热或疼痛等症状可拟诊为本病。胃—食管闪烁显像及内镜检查可以确诊。
（鉴别诊断） 1.消化性溃疡：有周期性及节律性上腹疼痛，并有压痛，X线钡餐检查可见龛影，胃镜检查可见溃疡。 2.心绞痛：以短暂性胸骨后压闷、紧缩或疼痛为主，休息或含服硝酸甘油后缓解。
心电图见心肌缺血性改变。 3.食管癌：进行性吞咽困难，伴吞咽时疼痛，常有消瘦、贫血、恶病质，内镜检查及活检可明确诊断。
（并发症诊断） 1.食管出血：出血是返流性食管炎常见并发症，出血时胸骨后灼热及疼痛更为明显，尤其在进食时，多为慢性少量的出血。 2.食管狭窄：初期因食管炎症引起食管痉挛，而出现间歇性咽下困难；后期则由于食管瘢痕形成而致狭窄。
食道钡餐可见狭窄，但边缘规则。 3.慢性咽炎及声带炎：由于返流的胃液侵蚀所致。
出现咽部不适，痒及干燥感等。 （一般治疗） 避免胃内容物的返流是本病最基本的治疗方法之一，包括低脂饮食、少食多餐、忌烟、酒和咖啡，卧时床头抬高约20cm，肥胖者应减轻体重。
（中医治疗） 1.辨证论治： （1）肝胃郁热： [主症） 心窝灼热，口苦胁痛，时有泛酸，纳差，苔薄黄，脉弦数。 [治法） 疏肝泄热，行气和胃。
[处方） 化肝煎加减： 青皮10g 浙贝母10g 白芍10g 丹皮10g 栀子10g 吴茱萸3g 黄连3g 白芨10g 郁金10g JUI楝10g 甘草6g (2)痰气交阻： （主症） 吞咽不利，呃逆，嗳气，泛吐痰涎食物，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。 [治法） 行气散结，降逆化痰。
（处方） 半夏厚朴汤加减： 法夏10g 厚朴10g 茯苓10g 苏叶6g 浙贝10g 陈皮10g 郁金10g 丹参15g 甘草6g 生姜10g 加减：上述证中，疼痛明显者可加九香虫、三七、木香；反酸明显者选加瓦楞子、乌贼骨。 2.针灸治疗： （1）体针：主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。
用平补平泻法。 （2）耳针：取神门、胃、食管，中度刺激并留针。
3.单方验方： （1）左金丸：5g,2次/日。适用于肝胃郁热者。
（2）乌贼骨粉：3~5g,3次/日。饭前服用。
（西医治疗] 1.拟胆碱药：乌拉胆碱10~20mg,3次/日，也可皮下注射，每次5mg。 2.抗胆碱药：哌仑西平，50mg,2次/日，早晚餐前服。
3.抗酸药： （1）氧化镁；0.2~1g,3次/日 （2）氢氧化铝凝胶：10~15m1,3次/日，饭前l小时和睡前服。 4.H：受体拮抗剂：可任选下列一种药物 （1）西咪替丁：0.2g,3次/日，饭前服。
（2）雷尼替丁：150g,2次/日，饭前服。 （3）法莫替丁，40mg，睡前服。
5.手术治疗：主要适用于食管瘢痕狭窄者。 6.其他药物： （1）胃舒平，2片，3次/日。
（2）胃复安：10~20mg,3次/日。 （注意事项） 1.抗酸药如氢氧化铝、氧化镁与H：受体拮抗剂如西米替丁等同时服用时，可使后者的血药浓度降低。
如必须同时使用，两者应至少相隔1小时以上。 2.拟胆碱药如乌拉胆碱因能刺激胃酸分泌，不宜长期服用，且不可静脉或肌肉注射。
（医嘱示例） 1.长期医嘱 内科护理常规 三级护理 半流饮食 中医治法：疏肝泄热，行气和胃，方用化肝煎加减，水煎，1剂/日，分2次服 雷尼替丁150mg 2次/日 饭前服吗丁啉10mg 3次/日 2.临时医嘱 血常规 大便隐血试验 食管滴酸试验 胃镜检查 乌拉胆碱5mg 皮下注射 必要时用。
