药物流产不使用医疗器械,比较安全。
但药物流产不是人人都可以用的。如患心、肝、肾疾病、糖尿病、青光眼、哮喘、癫痫病人,对药流药物过敏者等都不适合用药流。
药流的不足之处有: 出血时间长,是药流最大的缺点,有些人出血长达几十天。长时间出血可引起盆腔炎,甚至影响到今后生育能力。
完全流产率为90%~95%,若为不全流产尚需要进行清宫术。 少数人在缓慢的流产过程中发生大出血,需要紧急刮宫甚至输血抢救。
个别人对药物发生严重过敏反应。 药流可能造成月经紊乱。
因此,药流必须在正规医院进行。 药物流产出血的处理: 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女,此时子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。
药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出,就可以认为堕胎基本完成。
但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止。一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娠化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止。
如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。 出血多于月经量的病人一般要行清宫术。
有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达到止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。
只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。 值得注意的是药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。
由于药物流产出血时间较长,宫颈口松弛,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。 因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。
少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。
治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。
药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。 无论是药物流产还是人工流产手术,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。
否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。 。
由于药物流产绝数病需要进行清宫术盆腔染机要比行工流产手术者少并说药物流产发宫腔染药物流产患者加注意药物流产注意事项予重视同能患盆腔炎症 (1)禁止性:药物流产血间却短血论哪种情况未行经前都禁止性药物流产宫颈口处于松驰状态阻止细菌进入宫腔作用减弱性男性包皮潜藏细菌及性外阴、阴道、宫颈细菌乘机行染宫腔;同胚胎组织剥脱血窦放易于细菌染 (2)药物流产月内洗盆塘做阴道冲洗禁止游泳 (3)所用卫巾、卫纸要选用合格产品;卫巾要勤换;穿化纤面料内裤;内裤每换洗 (4)阴道血超7应医指导服用抗素预防染血超两周仍淋漓止者应医院查明原必要行清宫术 (5)凡药物流产失败或全流产、血行清宫术者术必须服用抗素 (6)药物流产要注意休息避免劳累服用益母草膏等血化瘀药物促进宫收缩排胚胎组织减少阴道血量缩短血间 (7)注意饮食调补食优质蛋白增强体质要食油腻防滋腻碍胃。
1.无论出血多少,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。
2、药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。
3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料内裤;内裤每日换洗。
4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。
5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。
6、药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。
7、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。
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