小儿传染病的预防和护理 (同样适合于成人) 小儿传染病的基本情况 小儿传染病是由于病原体(细菌、病毒或病原虫)引发的疾病。
虽然某些疾病成人也可患上,但人数很少,并且症状很重,易出现并发症,与孩子患病有所不同。小儿传染病的种类很多,主要分为细菌性感染和病毒性感染两大类。
其中主要包括水痘、流行性腮腺炎、幼儿急疹、天花、白喉、脊髓灰质炎、百日咳、破伤风、猩红热等。 传染途径 小儿传染病的传染途径主要分为呼吸道传染和消化道传染两种。
呼吸道传染病是患儿在说话、呼吸、打喷嚏、咳嗽时将病原体播散在空气中,被健康孩子通过口、鼻吸入体内而感染发病。如白喉、百日咳、肺结核、猩红热等就是典型的病例。
消化道传染病是健康的孩子误服了被污染的食物或水,或用手摸了被污染的玩具后,又吮手指或不洗手就吃东西,造成病原体由口进入体内。如痢疾、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、肝炎等就是典型的病例。
另外,小儿传染病还有一种传染途径,即通过伤口感染,如破伤风。 预防和护理 现在已经有了很多预防接种的方法,但并不是对所有传染病都能奏效。
有的病即使能够预防接种,也不能百分之百达到预防的目的。因此还要加强对孩子的护理,这也是预防感染的一个重要途径。
第一, 要讲卫生,切断传染源。许多传染病是由口、鼻而入,通过呼吸道及消化道传染的。
因此,保持良好的卫生习惯对于每个孩子都是十分重要的。比如不喝生水,不随地大小便,不吮手指,饭前、便后洗手等,这些都是切断传染源的重要手段。
第二, 发现孩子得了传染病要迅速隔离,切断传染途径。接触过病原的孩子也要另外隔离、检疫,必要时可给予一些预防的药物口服,如中药“板蓝根冲剂”。
另外,可以给已经有传染病发生的幼儿园的孩子,开一些预防的中药煎剂吃,可以起到好的效果。 第三, 有条件的话,在接触了传染病病原,但未出现症状时,可以通过人血球蛋白肌肉注射,来提高肌体抵抗力。
第四, 由于传染病一般有1~2周的潜伏期,因此,在传染病流行的时期,若怀疑孩子与病原有接触时,就要求父母细心观察,一旦发现孩子有异常症状,如发热、吃饭不好、不爱玩等,就应尽早隔离,及早就医。 小儿传染病的潜伏期 小儿传染病的潜伏期的长短要看是哪种传染病而定。
根据潜伏期,通过了解患有某种传染病的孩子得了几天病,就可以计算出患病的孩子有没有传染性,由此可以得出自己的孩子被传染的几率到底有多大。 总的来说,小儿传染病的潜伏期基本限定在3周以内。
潜伏期内的孩子,当症状不明显或无症状时,特别容易将病原体传染给其他孩子。冬春季节是孩子传染病的多发季节,在此期间应加强对孩子的护理,适时更衣,饥饱适度,少去公共场所,以减少孩子传染病的发生。
如果发现孩子出现传染病的先兆症状时,应迅速诊治,及时隔离。 小儿传染病的隔离时间 小儿传染病的隔离时间平均为1~2周,但具体到某种传染病,隔离的时间则长短不一。
麻疹病人的隔离时间一般为出疹子后1周。如果并发肺炎,则应将隔离时间延长到出疹子后的10天。
风疹病人在皮疹出现后的第5天,其传染性即消失,这时就可以不用隔离了。但妊娠妇女应与风疹病人严格隔离,因妊娠3个月内患风疹最容易导致胎儿畸形。
如果已经因患风疹生过畸形孩子,下一胎就应相隔3年以上,以免再次出现畸形。 幼儿急疹一般在孩子半岁左右时发生,没有和其他孩子接触的,一般可不隔离。
如果在托儿所中发现了患幼儿急疹的孩子,应对与之接触的孩子严密观察10天左右。这时如果有孩子出现高热,应马上隔离。
水痘患儿一般应隔离到皮疹结痂变干,痂落为止。在托儿所、幼儿园以及病房内应加强隔离。
患流行性腮腺炎的孩子应隔离到腮腺肿大完全消退为止,大约需2周左右的时间。 患猩红热的孩子在咽拭子培养3次阴性后,方能解除隔离。
隔离时间一般为疹退后2周。 得了传染病的孩子要隔离,主要是为了不让传染病病原体再传染给其他孩子,即不让传染病再继续流行开,同时也可以让患病的孩子得到更好的休息。
在医院如何避免交叉感染 孩子在医院看病时可能被传染上其他的病,这不是每个父母都能想到的,即使知道也不太了解是怎么被传染的。这里就简单介绍一下如何避免交叉感染。
第一,教育孩子到医院后不要乱摸乱动。医院的桌椅、地面经过各种病人的摸踩,必然会存有大量的细菌、病毒或其他病原体。
如果孩子到医院乱摸、乱动,可能就会被传染上这些病菌而引起相应的疾病。 第二,在医院内不要吃东西。
有很多父母怕小孩就诊时哭闹,就给小孩买一些饮料与食品。这样一来,在孩子吃东西时,脏手把病原体一起吃进口中,增加了孩子被传染的可能性。
第三,带孩子到医院看病的时间要尽可能短些。因为医院里的空气不干净,特别是流行病多发季节更是如此。
孩子机体抵抗力弱,很容易感染疾病。因此,一般在孩子看完病后,应由父母中的一位带孩子迅速离开医院,另一位则留在医院继续给孩子划价、取药,这样可以减少孩子在医院停留的时间。
第四,带孩子先到儿科分诊台(儿科服务台、初检台)。在儿科分诊台进行初步检。
您好,肺结核是通过飞沫传染,两个人在2米内这个距离内有传染的可能性,肺结核杆菌具有很强的传染性,且有耐药性和变异性,隔离防护是肺结核治疗和护理的重要措施。
矽肺病还伴有开放性肺结核的患者,是应该积极治疗的,请尽快让他入院治疗为好。 矽肺(silicosis)是由于长期吸入游离二氧化矽粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,粉尘中游离二氧化矽含量的多少,生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生、发展及转归的主要影响因素。
其临床表现为:胸闷、胸痛、咳嗽。 1、经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
2、及时消除呼吸道痰液,每日饮水量1000-2000ml,以利痰咳出。 3、氧疗,每日达15小时以上。
4、预防上呼吸道感染,进行耐寒锻炼。 5、进行呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸缩唇呼吸,作呼吸操。
6、合理饮食、进食高蛋白、营养丰富的饮食,多吃蔬菜水果,促进食欲,增强机体抵抗力。 “肺结核”是一种由结核分支杆菌所引起的慢性呼吸道传染病。
分原发型、浸润型、粟粘型、慢性纤维少洞型和结核性胸膜炎五大类。以青少年居多。
典型症状包括全身中毒症状,如发热、盗汗、疲乏、消瘦、纳差、月经失调等,呼吸道局部症状有咳嗽、咯痰和咯血、肠病、气促等。 大多起病缓慢,病情较轻者,有的无自觉症状,需X线 检查才发现。
多数病人及时发现后,经过积极治疗和休养,可恢复健康,如不及时治疗,可发生组织破坏而形成空洞。 护理要点 ◆ 做好家庭消毒隔离。
最好让病人独居一室,选择朝阳或通风条件好的房间。 室内不能潮湿。
病人的寝具、食具独用,并定期消毒。痰液最好吐在纸内,然后烧毁,切忌随地吐痰。
病人不宜与儿童接触,尽量不到公共场所去,以免病菌扩散传染,影响他人健康。咳嗽和喷嚏时,用手帕捂住口鼻。
被褥经常放在太阳下曝晒,餐具可作煮沸消毒。 ◆ 病人发生少量咯血时,护理者首先要稳定他的情绪,因过度紧张、激动会增加咯血量,过分害怕咯血、拼命屏气则容易引起窒息。
应让病人静卧,用冷毛巾敷额部或胸部。也可以吃一些冷饮以帮助止血。
咯血刚停,不宜立即起床活动。 ◆ 肺结核病人往往胃纳较差,饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。
疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。 饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养 成分的摄入。
病人应戒烟忌酒。 ◆ 病人如突然大量咯血或咯血突然停止,并伴有胸闷、气急、烦躁、出冷汗,甚至面色发紫,这是窒息的预兆,应立即让病人侧卧,鼓励和帮助病人将血块咯出,并立即将病人送医院抢救。
还有他的食物禁忌:结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核药物时,常会引起食物中毒或食物过敏,常见的有:茄子,牛奶,某些鱼类-能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。 补充,抱歉,忽略了非开放性和开放性肺结核了,开放性肺结核是指痰?群薪岷司岽È靖?e人的病人,这种开放性病人比较少,约占全部肺结核病人的 10% 。
非开放性肺结核是指痰?炔缓岷司换岽È靖?e人的病人,这种非开放性病人比较多,约占全部肺结核病人的 90% 。所以肺结核病人大部分是不会传染?e人的,会传染给?e人的只有少部分的病人。
但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,开放性病人给予有效治疗后,可以变成非开放性病人;相反,非开放性病人不接受治疗或者治疗不适当,也会变成开放性病人。 肺结核的主要传播途径是飞沫传染。
开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。
凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。 痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。
病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 使用的被褥等物品要经常放在阳光下曝晒。
要按医嘱定时不间断地服药,这是消除传染的重要前提。 非开放性肺结核痰内一般不含结核菌,传染性没有或较低,除非抵抗力较差有慢性疾病等。
只要对治疗中的开放性肺结核的病人,以上护理事项能坚持严格做到,那么就不会把病传染给你们,如果当着他面戴着口罩同样也是很别扭的,所以不必的。如治疗结束,病已痊愈,传染性也没有了,所以不必担心,多给他一些关怀,好好招待他,:)。
以上供您参考,祝安康。
1职业危害因素 1.1生物危害因素供应室工作人员在回收病房使用过的再生诊疗穿刺包时有可能被患者的血液、体液污染;在回收、清洗、包装过程中,易引起针头刺伤或其他锐器割伤。
据统计,医务人员的皮肤被锐器损伤是职业暴露感染乙肝、丙肝、爱滋病等血液性疾病的主要传播途径〔1〕。 1.2化学危害因素供应室在对空气、物品、台面、地面的消毒中,常用的化学消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂等,这些化学消毒剂具有挥发性、腐蚀性,可通过皮肤黏膜、呼吸道吸入以及操作中不慎溅到眼部、面部等,对人体皮肤黏膜、呼吸道造成不同程度的损伤,引起眼睛的烧灼感、头痛、鼻炎、皮肤过敏、哮喘样症状等。
1.3物理危害因素 1.3.1紫外线危害紫外线是供应室主要用于空气消毒的方法,紫外线照射到人的眼睛、皮肤会引起灼伤、红斑、眼角膜炎和皮肤过敏,同时产生的臭氧可使人产生头痛、头晕、胸闷等不良反应。 1.3.2噪音危害供应室噪声污染常被忽视,高压灭菌器、大功率排风扇、清洗机等设备在使用时不同程度地产生噪音。
据有关劳动保护部门检测,真空压力蒸汽灭菌器在其抽真空时噪音强度在90~98dB之间,超过了我国对工业区噪音的极限值55~60dB。长期反复在该噪音环境中工作,工作人员易产生负性情绪,引起疲劳、烦躁、易怒、头痛、听力减退等症状〔2〕。
1.3.3高温、烫伤、寒冷的危害在夏天,清洗机及灭菌器在工作时散发大量的热,供应室工作人员常汗流浃背,消毒员在取放灭菌物品时易被灭菌柜壁烫伤;在冬天清洗器械时又常接触冷水易患关节病变。 1.4运动性损伤供应室担负着全院各种无菌物品的下送及污染物品的回收工作,随着供应物品的增加,体力劳动强度越来越大。
运送车过大过重,搬运重物时不合理的用力、不适度弯腰可引起肌肉关节的损伤,导致网球肘和腰肌老损。 2防护措施 2.1生物因素防护传染病医院供应室人员在回收患者用过的诊疗护理用品时必须戴口罩、帽子、手套,回收物品先通过压力蒸汽预消毒处理后,再拆包、分类、清洗。
进行器械清洗时,要戴手套、护目镜、穿防水围裙,操作完毕更衣并洗手,水龙头应为感应式或脚踏式,防止患者的血液、体液造成环境污染和保护工作人员自身安全。 2.2化学因素防护配置消毒剂时必须戴手套、口罩、帽子、护目镜,防止消毒液溅到皮肤黏膜和眼睛上,掌握正确的配置方法和浓度,明确注意事项。
保持操作区域空气流通或打开空气洁净装置,以避免挥发性消毒剂在空气中含量过大,导致工作人员急、慢性危害 2.3物理因素防护 2.3.1紫外线防护在紫外线照射消毒期间避免进入消毒区域,所有紫外线灯开关应安装在室外,监测紫外线强度时戴护目镜,消毒时不宜超过2小时,消毒后开窗通风,有条件时配置空气净化设置。 2.3.2噪音防护科室机器定人管理,定期保养,及时维修,集中时间进行操作,工作完毕及时关闭灭菌器及排风扇,减少噪音污染。
2.3.3高温、烫伤、寒冷的预防夏天注意防暑降温,冬天保证热水供应,灭菌操作由经过专门培训,取得压力容器操作资格证书的人员从事,严格遵守操作规程,定期检查和保养灭菌器,取放灭菌器内物品时穿长袖工作服戴棉手套。 2.4运动性危害防护运送物品车要定期保养保持脚轮灵活,搬运重物时注意运用节力原理,注意姿势,避免用力过猛和过度劳累。
供应室是预防交叉感染和环境污染的重点科室,作为一名传染病专科医院的消毒供应室工作人员,不仅要有扎实的专业理论,娴熟的消毒技术,还要积极的锻炼身体,提高机体抵抗力,增强自我防护意识,才能预防和控制职业性危害的发生。 参考文献 1.孙伯英,李明艳.医院护理人员锐器伤防护教育依从性的调查研究〔J〕.中国实用护理杂志,2006;22(5):1~3 2.孙彩琴,梁庆红.医院供应室人员的自我防护〔J〕.内蒙古医学杂志,2001;33(1):88~89 你提出的问题是:“去传染病医院工作需要注意什么?”就此,略谈几点我的粗浅建议: 1、你去检验乙肝五项,确认有无乙肝抗体,如果没有抗体,你要按照标准的乙肝疫苗接种方式0、1、6 依次进行注射,不可随意调整乙肝疫苗接种的间隔时间; 2、乙肝疫苗接种全过程结束后一个月,检验乙肝两对半,确认产生乙肝抗体否,如果产生抗体,抗体的滴度10,不用注射乙肝疫苗加强针; 3、三~五年检验一次乙肝五项,如果抗体的滴度。
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