采血前的准备直接影响血液的质量,患者的饮食、起居、精神状态是保证检验数据准确的重要因素,因此,做好采血前准备是患者在检查过程中的一项重要任务。
首先,患者要明确禁食起止时间及禁食内容,如患者行空腹血糖检查,应该严格禁食12小时以上;餐后2小时血糖,从食用第一口早餐后开始计时(早餐尽量在5分钟内吃完),精确计时,2小时后采血。对其他空腹采血的标本严格做到空腹。血脂检测的前夕尽量减少食用高脂类食物,以免影响检测结果。检验血清尿素氮、血氨时,抽血前一晚忌高蛋白饮食,服用某些药物(如强力霉素、核霉素),会使谷丙转氨酶、胆红素指标发生变化而影响检测结果。
其次,失眠会影响肝功能各种酶学的变化,故抽血前一晚,患者最好用热水泡脚,听轻柔音乐,忌喝茶、咖啡等,创造舒适的睡眠环境,促进入睡。运动可使血液中的物质糖氧化加快,代谢产物增加,剧烈运动时血管内会溶血,受到影响的检查项目较多。因此,患者在剧烈运动后要休息15-30分钟后再抽血,以免出现假阳性结果。
人在精神紧张、兴奋时,肾上腺素分泌增加,血清胆固醇增高,血糖增高,红细胞计数也会升高,在恐惧、发怒、疼痛刺激与应激状态下,血中儿茶酚胺上升,因此,患者要消除紧张、恐惧心理,采血前多做深呼吸有利于采血。
此外,采血当天应当穿着宽松衣袖的衣服,方便暴露血管。
血标本采集前患者的注意事项如下: (1)患者状态。
一般需在安静状态下采集标本,因运动能影 响许多项目的测定结果。 (2)饮食。
多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的 不同成分可直接影响实验结果。 (3)药物。
药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前, 以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检 验结果产生的影响。 (4)体位。
体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体 位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、酶、CA、胆红素、总胆固酯(TCH)及甘油三酯(TG)等浓度增 高;血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)等 亦可增加。 (5)时间。
还应考虑患者的生物钟规律,特别是激素水平分 析,如女性生殖激素与月经周期密切相关;胆固醇则在经前期最 高,排卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高,血浆蛋白则在排卵 时减少。生长激素于入睡后会出现短时高峰。
胆红素、血清铁以 清晨取尚。
血标本采集前患者的注意事项如下: (1)患者状态。
一般需在安静状态下采集标本,因运动能影 响许多项目的测定结果。 (2)饮食。
多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的 不同成分可直接影响实验结果。 (3)药物。
药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前, 以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检 验结果产生的影响。 (4)体位。
体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体 位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、酶、CA、胆红素、总胆固酯(TCH)及甘油三酯(TG)等浓度增 高;血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)等 亦可增加。 (5)时间。
还应考虑患者的生物钟规律,特别是激素水平分 析,如女性生殖激素与月经周期密切相关;胆固醇则在经前期最 高,排卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高,血浆蛋白则在排卵 时减少。生长激素于入睡后会出现短时高峰。
胆红素、血清铁以 清晨取尚。
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