文档介绍:肠内营养及泵的使用 重症医学科 目 录 营养支持 一、肠内营养泵的益处 肠内营养输注方式 肠内营养输注动力 Kangaroo e-pump电子营养泵 二、肠内营养泵的使用 目的: 以固定的速率,经由肠道输送流质液体,维持持续性灌食 鼻饲泵泵入法比用注射器注入法进食的患者的大便次数显著减少。
对于长期卧床昏迷的患者来说,使用鼻饲泵泵入法进食可降低团块注射引起的反流、呕吐风险。 肠内营养泵的使用 评估: 评估患者病情和年龄、意识状态及合作程度、患者自理能力。
告知患者操作方法、目的、指导患者配合。 检查电源,安放输液架。
革命性的产品特点 设定参数 常用营养泵 肠内营养泵的使用 用物准备: 常规治疗车、治疗盘 胃肠泵、营养泵管、必要时备电源插座 肠内营养液 消毒洗手液 营养泵的操作步骤 洗手、戴口罩 核对医嘱,明确目的,了解营养液作用 推车携物至病人床旁,核对床号、姓名,协助病人卧位 安装营养泵,接电源 将胃肠营养袋挂在输液架上(并排气) 将营养泵管正确安装在营养泵上 营养泵的操作步骤 三、使用鼻饲泵的注意事项 使用鼻饲泵的注意事项 四、营养泵的常见报警 五、营养泵的维护与保养 总 结 让我们一起努力推广现代、正确、规范的肠内营养和日常护理! Your company slogan LOGO 肠内营养泵的益处 肠内营养泵的使用 常见报警与保养 使用营养泵注意事项 肠内营养(EN) 经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式 肠外营养(PN)经肠外来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式 支持方式 1 帮助人体的胃肠道功能尽快的恢复 2 提供稳定的,持续的灌注率 3 避免快速灌注引起的胃肠道并发症 4 减轻医护人员的工作量 1 每日数次,每次定时用注射器推注200—250ml肠内营养液进行喂养的方法 2 将配制好的营养液持续均匀的滴入患。
肠内营养输注方式主要决定于患者临床情况、肠内营养管 所在的部位(胃或空肠)、对肠内营养耐受性以及总体方便程 度。
肠内营养的输注方式包括:间断输注和持续输注2种,也可 2种方法联合应用。(1)间断输注:模拟普通进食,比较方便。
由于输注的速度 较快,通常将营养液输人胃内,空肠途径不能耐受快速输注。有 胃食管反流或胃排空延迟时不适用。
每次输注结束后胃内残留 量小于每次喂养量50%,提示输注速度合适,可考虑增加喂养 量 20% ~ 30%。(2)持续输注:适应证包括:胃食管反流、胃排空延迟、胃动 力不足、空肠途径或间断输注不耐受。
可持续24小时输注,是 住院患者开始肠内营养的首选方式。耐受情况的评估可每4小 时回抽观察胃内残留量,若残留量2 小时喂养量,应当减缓输注速度。
肠内营养泵 功能:自动输液、输完报警和快排、反轴,改善病人的营养状况是疾病治疗的基础条件。
组成:机壳、控制板、泵盖、蠕动泵 适用于:缺乏进食欲望和不能很好的口服营养物质病人的长期肠内营养液的输送。以及医院和需要护理的家庭病人。
连续喂养模式 喂养速度:1-400ml/hr 喂养总量(VTBD):1-3000ml 每次冲洗剂量:10-500ml 冲洗间隔(两次冲洗之间):1-24hr,增幅为 1hr 即刻冲洗功能:马上冲洗管路 间歇喂养模式 喂养速度:1-400ml/hr 喂养次数:1-99次 每次喂养容量:1-3000ml 喂养间隔:1-24hr 重力喂养模式 喂养速度:在喂养速度设置界面内选择 BOLU MAX速度为999ml/hr 每次冲洗剂量:10-500ml,增幅为1ml 冲洗间隔(两次冲洗之间) :1-24hr 佰通肠内输注泵 螺旋型鼻肠管 肠内营养输注指南 对接受2~3周及以上肠内营养支持,或长期(6个月或更长)采用PEG进行肠内营养的患者推荐使用输注泵输注优于重力滴注。(A) 对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,推荐采用注射器间歇管饲(B) 对危重症患者及重大手术后患者在刚开始接受肠内营养时,推荐使用肠内营养泵,在肠道适应期,推荐选用间歇重力滴注或推注法(C) 肠内营养液粘度较高,需要严格控制输注速度时,输注大剂量、高渗透压的营养液时,家庭肠内营养支持时推荐使用输注泵(D) * 肠内营养泵 —— 用于精密控制肠内营养 的进液速度,避免进液 过快造成病人腹泻或腹 胀等不适反应,或进液过慢造成。
一次性使用输注泵使用说明书
一、产品特性
本产品采用硅胶囊的张力为动力,用微孔管控制流量,由医护人员依据病人疼痛情况预先选定合适的规格及镇痛药液,再交由病人“自我管理”的一种解除或减缓疼痛处理的一次性使用医疗器械.。
二、适用范围
本产品适用于一次性使用的在临床微量给液治疗中进行持续注射药液和(或)病人自控给药的装置。主要供病人手术后硬膜外或静脉镇痛用。
三、使用方法
1、
将输注泵从无菌包装中取出,除去加药口及出药口护帽,将调配好的镇痛药液注入贮液囊内,抽出贮液囊内的空气。
2、
加药结束后,除去自控按键上的插片,并按自控按键1~2次,以便排出管道内的空气,当药液流出出药口后,请夹紧止流夹,以备待用。
3、
当病人需要实施输注泵治疗时,按病人个体差异的镇痛需要,调整好持续流量及自控流量档位,出药口可连接所需导管或注射针(器),打开止流夹,实施治疗。
4、
自控按键(即PCA键)是在持续注药的基础上病人自控追加药量的功能键。故病人在实施治疗时,可在医生指导下,根据需要使用自控按键,实施PCA加药功能。同时医务人员应填写PCA治疗卡,以便从PCA追加次数中了解分析病情。
四、注意事项
1、
使用前必须详细了解本产品使用方法及功能,以保证使用有效安全,持续及自控开关所附专用钥匙必须由医务人员保管。
2、
本产品为一次性使用,用后销毁,包装破损,严禁使用。
3、
本产品经环氧乙烷灭菌,有效期为二年,使用前请查核产品灭菌日期及有效期,过期产品严禁使用。
4、
使用中应经常观察,了解与掌握所用给药剂量对每个病人的有效需求量及安全度,以便及时调整给药剂量。
5、
输注泵流速是在摄氏23度下用纯化水测定,临床使用时因药液的浓度、粘度及温度的不同,流速会有一定的变化。
6、
本产品须由专业医务人员进行操作使用,并注意查核产品的完整性、有效性,在交由病人自控操作之前须对病人进行操作指导。
7、
本产品属输注器械,任何输注剂量的设置、药物种类的选择和药物浓度与配方由医生根据医学专长与病人的实际需求确定,将是医生的责任。
8、
本产品应贮存在相对湿度不超过80%、无腐蚀性气体、阴凉、干燥和通风良好的清洁室内。
五、禁忌症
对镇痛药物过敏者,呼吸、循环功能有严重障碍者,休克、昏迷、恶病质等患者禁止使用,对一般情况欠佳、年老体弱者慎用。
生产许可证号:浙食药监械生产许20030066号
产品执行标准:YZB/ 国0673-2008
产品注册证号:国食药监械(准)字2006第3660366号
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