一、皮试消毒液对结果判别有影响。青霉素皮试前,采用何种消毒剂作皮肤消毒,对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂(75%乙醇),假阳性的出现几率明显增多。为避免假阳性结果的产生,改用m-f皮肤消毒液,配制成1∶80浓度应用,消毒效果良好又不影响皮试的准确性。二、青霉素溶媒也会影响结果判别。青霉素的水溶液很不稳定,其最适pH为6~7,过低易水解失效。三、青霉素皮试液的配制和保存对结果判别很重要。皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水。四、青霉素皮试液的适宜剂量。皮试液的最佳浓度为400单位/毫升,每次注射皮丘的容积以0.05毫升,剂量20单位最为适宜。
五、再次用药别忘了皮试。儿童停用青霉素超过3天,成人超过7天,应重新皮试;不同品种、厂家与批号的青霉素应皮试。
六、注意皮试观察期间同样能发生过敏反应。皮试前应备好急救药物,注射后严密观察,一旦出现异常反应,立即皮下注射肾上腺素。即使皮试阴性者,在首次用药或每次注射后的半小时内,亦应警惕。
进行皮试时应注意以下问题。
(1) 皮试时,有可能出现假阳性,出现假阳性的原因可能是:①有非特异的刺激性物质(如酒精等);②皮试液浓度过高,注射量过大;③皮试注人药液时,加压过大,特别是注人空气,可能产生风团和伪足;④皮肤反应强,如皮肤划痕症患者,轻度机械刺激即可引起风团反应。 (2) 皮试出现阳性结果,并不表明是血清疗法的绝对禁忌证,这种情况下,应先进行脱敏注射。
强阳性结果,虽不表明是血清疗法的绝对禁忌证,但必须提高警惕,在这种情况下,宁可使用HRIG。 (3) 皮试试验阴性者,也并非没有发生过敏休克的可能,为慎重起见,可先注射小量于皮下进行试验,观察30分钟,无异常反应,再将全量注射于皮下或肌内。
1、过敏体质和自身的体质是两个不同的概念,过敏性体质是属于特异性的,自身的身体体质是具有一定的抵抗力,如果自身体质比较好,对过敏的物质也会有耐受性。
为了防止过敏反应的出现,特别是严重的过敏反应,容易产生过敏反应的药物,在使用之前需要做皮肤的敏感性试验,过敏体质的人也是可以做皮试的。 2、经过皮试的朋友,做皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性则不能使用,皮试的准备工作需要制备试验用抗原,作为变应原的物种是比较多的,比如皮毛、真菌、杂草等。
不同的抗原制备方法是不同的,然后再经过无菌试验,亚性毒性试验和热原检查,保证提取产物是没有明显毒副作用的。 3、医院或卫生所在做药物过敏性试验时,基本都是在注射室完成,皮肤是敏的作用非常的广泛,为的就是防止用药,会产生过敏的性质,以免会影响到药物的使用情况,这个事件是属于 试验,虽然影响的因素比较多,但是却能够反映机体的各种因素,综合作用的实际免疫状态,在临床和防疫工作当中是比较常见的。
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