临床上,手术治疗腰腿痛的方法较多。
常选用的手术方 法包括椎间盘摘除术、椎板切除术和腰椎融合术。椎间盘摘 除术最常用,即去除突出的椎间盘,解除对神经根的压迫。
传统的手术方法是去除全部或部分椎板,幵一小窗,神经被 拉向一边以便能看见突出的椎间盘,用小仪器取出突出的椎间盘。 一旦椎间盘被取走,神经根从压力和激惹中解脱出来, 症状便得到解除。
但是由于切除了椎板等脊柱的正常结构后, 会使手术节段脊柱稳定性受到不同程度的影响,随着时间的 推移而产生新的症状。为避免这种情况的发生,一般采用不 破坏骨性结构的椎间盘摘除术,仅切除椎间的部分韧带(黄 韧带),小心牵幵神经后,将突出的椎间盘取出。
当出现椎管和神经根菅狭窄时,椎管和神经根管需要扩 大,通常需要进行椎板切除术和神经根管扩大术。椎板切除 术的目的是去除椎板,同时也要去除增生肥厚的韧带纤维组 织。
神经根管扩大术是指切除部分增生的小关节和骨刺,使 神经有更多的空间,减轻神经根的炎症反应,瘢痕组织将替 代椎板保护神经。 如果椎板切除和小关节切除的范围较大, 脊柱的生理稳定性会受到影响。
如果腰腿痛是由腰椎节段性不稳引起的,则应选择腰椎 融合术。腰椎融合术是指将自体的骨块(通常取自髂骨)放 置在两个或多个椎骨之间,使这些椎骨长在一起,从而达到 节段的稳定。
常见的融合术有前路融合和后路融合两冲,常 用的是后路融合。 无论何冲手术,最重要的是选择合适的手术适应证并使 创伤最小,这样才能达到最好的效果。
腰腿痛保守治疗:包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。其优点是安全、无痛苦,缺点是疗程相对较长。如病因判断准确,治疗方法选择得当,大部分病人可达到临床痊愈。
腰腿痛手术治疗:部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛,如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点,但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
腰腿痛患者在生活起居,工作学习的环境上要保持干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。
腰腿痛保守治疗:包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。
其优点是安全、无痛苦,缺点是疗程相对较长。如病因判断准确,治疗方法选择得当,大部分病人可达到临床痊愈。
腰腿痛手术治疗:部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛,如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点,但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
腰腿痛患者在生活起居,工作学习的环境上要保持干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。
中医治疗腰腿痛的好方法 核心提示:治疗腰腿痛的传统治疗方法,主要是指祖国医学宝贵遗产,即推拿、牵引、针灸、拔罐疗法。
这些传统治疗法,可以治愈许多常见的腰腿痛病症。 治疗腰腿痛的传统治疗方法,主要是指祖国医学宝贵遗产,即推拿、牵引、针灸、拔罐疗法。
这些传统治疗法,可以治愈许多常见的腰腿痛病症。 1。
推拿 推拿是指医生用各种手法来解除肌肉组织在处于痉挛状态下产生过多的乳酸而产生的疼痛。另一方面,推拿可使局部血管扩张充血,改善局部血液循环,促进刺激物质代谢,使疼痛缓解。
推拿适合治疗某些腰痛,如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、急性腰扭伤等肌肉痉挛造成乳酸堆积所引起的腰痛。 2。
牵引疗法 有骨盆牵引法,颌枕带牵引法,牵引床治疗法等。适合治疗颈椎病症、腰椎间盘突出症、腰部急性扭伤或慢性损伤、腰椎后关节紊乱、腰部肌筋膜综合征等,都可以用牵引法治疗。
3。针灸治疗的原理 祖国医学认为,经络是气血运行的通路,其内属于脏腑,外络于肢节,沟通表里,贯通上下。
如果经络受外邪侵袭,气血凝聚,壅塞脉络,不通则痛。针灸术用疏风散寒,温阳祛湿,泄热通络,行气活血等方法达到去病镇痛的目的。
治疗腰痛可取阿是穴、腰俞、委中。针灸法对风、寒、湿引起的疼痛治疗效果更明显,在针灸过程中,用艾卷燃着倒置于针柄之上,又针又灸,也可手执艾卷,在距疼痛部位数厘米高度直接灸,这种联合治疗方法效果更佳。
4。拔罐疗法 祖国医学认为拔罐可以温经散寒,活血通络,舒筋止痛。
现代医学认为,由于罐内负压对局部具有机械的吸引作用,可使局部组织充血,甚至瘀血毛细血管破裂,引起血管溶血现象,出现罐斑等,对机体起着良性刺激作用。拔罐疗法适应治疗慢性扭挫伤,肌筋膜综合征,慢性颈肩腰腿痛等。
这种拔罐疗法也适合家庭治疗,下面介绍一下操作方法: (1)根据疼痛选择皮下组织丰富,肌肉多和毛发较少处,按疼痛部位拔罐,如腰痛在腰部拔,或按经穴拔罐,也可按神经节段拔罐。 (2)病人取舒适体位,使肌肉放松,暴露治疗部位。
(3)注意拔罐时的感觉,如局部有发热,发酸,冷气外出,温暖舒适感觉,为正常现象。若有烧灼感或疼痛时,应及时将罐取下,以免烫伤。
病人如感觉吸力不足时,可重新拔罐。 (4)治疗完毕起罐时一手持罐,一手挤压皮肤,使罐口与皮肤间形成小的空隙,让空气缓慢进入罐内,罐即自行脱落。
然后用纱布轻拭去罐斑处的水珠,并让病人休息15分钟。 (5)拔罐部位不要选皮肤细嫩,血管浅显,骨性突出,以及心前区。
治疗过程中,注意病人反应。如有头晕、面色苍白、脉搏弱而快时,应立即起罐,让病人休息,并请医生处理为好。
腰腿痛在医院一般会根据患者情况的不同,采取以下3种疗法:
1、微创治疗:包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用,对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少,但需要具有一定技术设备的医院和一定经验的医生。
2、手术治疗:部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛,如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点,但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
3、保守治疗:包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。其优点是安全、无痛苦,缺点是疗程相对较长。如病因判断准确,治疗方法选择得当,大部分病人可达到临床痊愈。
长沙骨质增生医院提醒,由于腰腿痛的原因非常的杂,所以有腰腿痛的时候,不能认为只是单纯的扭伤或者劳累过度,最好尽快去医院进行检查,确定病因,针对治疗,以免延误了。
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