检查胃病的方法常用的有以下几种:(1)胃液分析 :胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。
它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。
胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。 (2)X线钡餐检 查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,指的是,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外,近十多年来,消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃镜检查 :纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。
检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。
胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检),便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦。
另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。 (4)其他化验检查 :血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。
大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
一般胃病就是以上四种检查项目,胃病患者可以根据自己的实况来选择检查方式。
胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性。
对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。
胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭,神志不清者,因其不能很好地配合检查而视为禁忌。
为避免发生肝炎病毒交叉感染,检查前应作乙型肝炎病毒表面抗原检查,阳性者应采用专用的胃镜。 【处方】 1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。
如医师认为有必要检查,病员应积极配合。 2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟,安全可靠,没有太大的痛苦,病员不必紧张。
3.检查前禁食8~10小时。检查时取下假牙,放松腰带,脱鞋上床,取左侧卧位姿势;所喷的麻醉剂可以咽下。
4.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。
5.检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。 6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自。
胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效。
部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。 胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。
但对严重心、肺功能衰竭,神志不清者,因其不能很好地配合检查而视为禁忌。 为避免发生肝炎病毒交叉感染,检查前应作乙型肝炎病毒表面抗原检查,阳性者应采用专用的胃镜。
【处方】 1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。如医师认为有必要检查,病员应积极配合。
2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟,安全可靠,没有太大的痛苦,病员不必紧张。 3.检查前禁食8~10小时。
检查时取下假牙,放松腰带,脱鞋上床,取左侧卧位姿势;所喷的麻醉剂可以咽下。 4.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。
插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。 5.检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。
6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈,不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者,应往急诊室就医。
(上海医科大学 张善身教授) 胃镜检查的临床价值胃肠疾病诊治知识 我除了临床诊病,从1982年开始兼做胃镜检查和治疗,至今已检查了上万人次。许多人畏惧胃镜检查,道听途说,认为胃镜检查十分痛苦,而不敢进行检查,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,到了晚期,再查确诊为癌,已经不可救药了,实在是令人痛心。
其实,现在的新型电子胃镜镜身细,柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,3—10分钟就能完成检查,仅仅有些恶心,并无太大的痛苦。下面,我介绍一下胃镜检查有关知识: 胃镜检查的临床价值 1.为临床治疗提供了诊断依据。
确诊,有利于选择治疗方法,使治疗具有针对性。如:良性、活动期的胃、十二指肠溃疡的内科治疗,需抗溃疡治疗4—8周,其后,再以半量抗溃疡药治疗6—18月;HP感染者,以二联、三联或四联抗HP药物不间断地治疗一疗程,重者加一疗程;如果诊断为肿瘤,就要尽快地采取外科根治手术,并配合放、化疗等等。
2.为病变的发展趋势和预后提供了参考。如:慢性浅表性胃炎,大多数预后良好;而活动期的消化性溃疡,进一步发展,则有可能伴发幽门梗阻、穿孔、出血等合并症,需要密切观察,防止意外;中度以上的萎缩性胃炎、胃息肉、反复发作的消化性溃疡,属于胃癌前疾病;在病理意义上的食管黏膜胃上皮化生、肠上皮化生、非典型增生,或者胃黏膜肠上皮化生、非典型增生,均属于癌前病变。
癌前疾病和癌前病变,均需积极治疗、严密观察、定期复查,做到防止病变发展,即使是发生了癌变,也可早期发现,早期根治。 3.为医生提供了疾病检查的证据。
胃镜检查不但为患者提供了科学的诊断,为医生提供了治疗的依据,也为保护医生的利益,防止医疗纠纷提供了科学的证据。我们内窥镜室所检查的图象和文字资料,都储存于电脑硬盘中,可供当事患者和当事医生调用。
4.可解除患者的心理负担。有些患者有疑病症,怀疑自己患有消化道肿瘤。
治疗这种消化道肿瘤疑病症的最好处方,莫过于一纸排除消化道肿瘤的胃镜诊断证明书。 5.科研课题客观检查的硬指标。
如:治疗上消化道黏膜病变药物研究临床观察以及对照组,均需在服药前后进行胃镜检查。胃镜检查是反映疗效的主要的客观指标。
胃镜检查的适应症 1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。 2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
3.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。 4.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期。
饮食习惯是消化系统健康的关键,而胃部长期不适的人,更该慎选食物种类,以减轻症状、加速恢复元气。
肠胃不好时饮食以温和为最高原则,必须避免刺激和油腻的食物,那么, 胃痛也是一件很可怕的事。有时候突然会胃痛,严重影响到人的健康。
泉州180体检中心专家回答说: 1.胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物。
萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。 2.胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法,在胃镜直视下,胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。
3.X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发。 4.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。
5.血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。
泉州180体检中心是泉州市首家拥有TTM功能医学检查设备,该设备补缺了医学设备的缺陷,传统设备都是以形态学为基础的医学影像,而TTM是以功能学为基础的,即不需要介入到身体体内,只通过被动地接收人体细胞代谢热异常,便能对身体疾病进行初步地筛查,为需要检查胃部的朋友带来了福音。
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