(1) 遵医嘱给予心电监护,观察患者生命体征变化。
(2) 尽量卧床休息,饮食上注意多吃清淡食物,以免药物反应 出现呕吐等不适症状以及热疗后便秘等症状。 (3) 穿刺部位的护理:观察穿刺部位有无渗血、渗液,皮下积 气等情况,在留置引流管期间,保持局部皮肤清洁干燥,严格执行 无菌技术操作,预防感染。
(4) 发热处理:注意保暖,治疗过程中大量的出汗、以免感冒 发热,部分患者于热疗当日出现发热,此发热为一过性的,主要是 由于肿瘤细胞缺血坏死所产生的吸收热,不需特殊处理,可采用 物理降温,持续2〜3d,体温逐渐下降,发热时间不超过1周。 (5) 并发症的观察:观察患者有无胸闷气短症状,必要时可给 予利尿药,同时观察有无气胸、肺水肿等症状,发现异常立即通知 医生。
(1) 密切观察病情:灌注过程中护士应密切观察患者面色,注 意心率、呼吸、血压等生命体征的变化,倾听患者主诉,询问其有 无异常感觉,并观察患者有无憋气、胸痛、呼吸困难等症状,必要 时给予低流量吸氧。
若发现患者面色苍白、呼吸困难加重等症状 应停止灌注,开放引流管,排出灌注液。 (2) 引流管的护理:灌注开始时,检查胸腔闭式引流管是否通 畅,保持引流管位置固定适宜,在整个灌注过程中防止引流管受 压、扭曲及脱出,保持管道通畅。
(3) 保证有效的治疗温度:在整个灌注过程中应始终保持灌 注液的有效温度为43。 0〜45。
0°C。恶性细胞对热的敏感性是正 常细胞的2倍,43°C温热持续灌洗lh对癌细胞具有选择性杀伤 作用,而对正常细胞无损害作用。
因此,准备溶液时应认真准确 测量溶液温度,以保证药液的安全性和有效性,最终达到最满意 疗效。 (4) 观察引流液出入量:护理过程中应严格观察每次灌注液 量与引出量是否平衡,准确记录每次灌入量和引出量,保证灌入 的液体能充分引出。
若引出量少于灌入量时,可嘱患者适当改变 体位或做深呼吸运动,同时检查管路是否堵塞,以保证液体能充 分引出。此时,还应观察引出液的颜色是否与治疗效果相符,如 有异常及时报告医生处理。
(1) 密切观察病情:灌注过程中护士应密切观察患者面色,注 意心率、呼吸、血压等生命体征的变化,倾听患者主诉,询问其有 无异常感觉,并观察患者有无憋气、胸痛、呼吸困难等症状,必要 时给予低流量吸氧。
若发现患者面色苍白、呼吸困难加重等症状 应停止灌注,开放引流管,排出灌注液。 (2) 引流管的护理:灌注开始时,检查胸腔闭式引流管是否通 畅,保持引流管位置固定适宜,在整个灌注过程中防止引流管受 压、扭曲及脱出,保持管道通畅。
(3) 保证有效的治疗温度:在整个灌注过程中应始终保持灌 注液的有效温度为43。 0〜45。
0°C。恶性细胞对热的敏感性是正 常细胞的2倍,43°C温热持续灌洗lh对癌细胞具有选择性杀伤 作用,而对正常细胞无损害作用。
因此,准备溶液时应认真准确 测量溶液温度,以保证药液的安全性和有效性,最终达到最满意 疗效。 (4) 观察引流液出入量:护理过程中应严格观察每次灌注液 量与引出量是否平衡,准确记录每次灌入量和引出量,保证灌入 的液体能充分引出。
若引出量少于灌入量时,可嘱患者适当改变 体位或做深呼吸运动,同时检查管路是否堵塞,以保证液体能充 分引出。此时,还应观察引出液的颜色是否与治疗效果相符,如 有异常及时报告医生处理。
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