人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞.单核细胞由骨髓中的单核细胞前体发育分化而成,红细胞是髓系干细胞分化的,当然,他们都是由造血干细胞分化的.
红细胞\吞噬细胞\出血,机制
人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞.单核细胞由骨髓中的单核细胞前体发育分化而成,红细胞是髓系干细胞分化的,当然,他们都是由造血干细胞分化的.
嗜血综合症 嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。
帮你在网上当了2个诊断标准 1发热;2肝脾肿大;3血细胞减少(外周血二或血三系细胞减少),其中血红蛋白38。 5'C;(2)肝脾大伴全血细胞减少,累计>=2个细胞系;(3)骨髓增生减少或增生异常,嗜血细胞占骨髓有核细胞>2%;(4 )肝功能异常,血乳酸脱氢酶>10 00U/L或>正常均值 3s 现在好像这个病打的有点滥了,找不出病因,看到几个吞噬细胞就是 感染性嗜血细胞综合症是一种与急性病毒感染有关的良性噬血组织细胞增生症,多发于儿童,其特点为单核-巨噬细胞增生活跃,并有明显的吞噬红细胞现象。
患者多有明显高热,肝、脾和淋巴结肿大,原发病治疗好后多可自愈。患者有贫血现象,白细胞明显减少,分类可见淋巴细胞明显增高,易见异淋。
血小板常减低。 骨髓多增生活跃,粒系统所占比例降低,中性粒细胞可见毒性变。
幼红系统增生多正常,淋巴系统比例亦未见明显改变,可见异淋。 单核巨噬系统增生活跃,常>10%,巨噬细胞大小为20~40微米,或更大,胞浆丰富,吞噬多个成熟红细胞,或幼红细胞或血小板等。
巨核细胞大致正常。 从症状看还要排除下过敏性紫癫。
1。 结合临床表现和实验室检查结果,我更倾向于嗜血细胞综合征,可能为病毒感染相关性,仔细看看血片能否见到异形淋巴细胞。
如果比例在临界值,你就保守一点,报“不除外嗜血细胞综合征,请结合临床考虑”。 2。
关于嗜血细胞综合征骨髓象中嗜血细胞比例的问题,我认为不能对2%认得太死,因为嗜血细胞体积较大,推片时易于推至片尾和边缘,所以按常规体尾交界处分片法,可能比例较低,但片尾和边缘可能较多,我认为应该纵观全片,只要片尾和边缘嗜血细胞明显增多,甚至成堆分布,即使体尾交界处比例达不到2%,依然可以诊断,我就下过这样的诊断。
将人巨噬细胞与鸡红细胞(chicken red blood cell,CRBC) 混合后孵育,通过计算巨噬细噬 CRBC 百分率和吞噬指数判断人巨噬细胞的 吞噬功能。
通过观察 CRBC 消化程度,反映巨噬的消化功能。 一、中性粒细胞功能检测的临床意义 趋化能力显著下降见于 Chediak-Higashi 综合征、Lasy 白细胞综合征、慢性皮肤黏膜白色念珠感染、糖尿病、烧伤等。
正常新生儿中性粒细胞趋 化能力亦明显低下。吞噬能力明显低下者见于补或抗体缺陷症时。
酶代谢 能力显著降低见于慢性肉芽肿、6 磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)高度缺陷。 NBT 试验不仅是检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验,还作为疾病的 鉴别指标。
正常人外血中性粒细胞 NBT 阳性率约为 10%,全身性细菌性感 染在 NBT 试验阳性率明显增高;病毒性感或无感染的低热患者阳性率一般 在 10%以下。器官移植病人术后因细菌感染伴发热时,NBT 阳性升高;而 因排斥反应发热者,NBT 则正常。
故发热患者在暂无条件查清病因或检测报 告较迟时,可用 NBT 试验对发热病因作过筛性鉴别。 二、巨噬细胞功能检测的临床意义 单核巨噬细胞系统具有直接吞噬和杀伤病原体和肿瘤细胞的功能,还 具有参与抗原加工、递呈免疫调节的重要作用,检测巨噬细胞吞噬功能对 于判断巨噬细胞的功能,了解机体的特异性和非特性免疫状态有重要作用。
巨噬细胞吞噬功能低下,主要见于原发和继发的吞噬细胞功能缺陷、胃癌、肠癌等多种肿瘤病,肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散与转 移呈负相关,检测这两个指标有助于判断机体抗肿的能力。
将人巨噬细胞与鸡红细胞(chicken red blood cell,CRBC) 混合后孵育,通过计算巨噬细噬 CRBC 百分率和吞噬指数判断人巨噬细胞的 吞噬功能。
通过观察 CRBC 消化程度,反映巨噬的消化功能。 一、中性粒细胞功能检测的临床意义 趋化能力显著下降见于 Chediak-Higashi 综合征、Lasy 白细胞综合征、慢性皮肤黏膜白色念珠感染、糖尿病、烧伤等。
正常新生儿中性粒细胞趋 化能力亦明显低下。吞噬能力明显低下者见于补或抗体缺陷症时。
酶代谢 能力显著降低见于慢性肉芽肿、6 磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)高度缺陷。 NBT 试验不仅是检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验,还作为疾病的 鉴别指标。
正常人外血中性粒细胞 NBT 阳性率约为 10%,全身性细菌性感 染在 NBT 试验阳性率明显增高;病毒性感或无感染的低热患者阳性率一般 在 10%以下。器官移植病人术后因细菌感染伴发热时,NBT 阳性升高;而 因排斥反应发热者,NBT 则正常。
故发热患者在暂无条件查清病因或检测报 告较迟时,可用 NBT 试验对发热病因作过筛性鉴别。 二、巨噬细胞功能检测的临床意义 单核巨噬细胞系统具有直接吞噬和杀伤病原体和肿瘤细胞的功能,还 具有参与抗原加工、递呈免疫调节的重要作用,检测巨噬细胞吞噬功能对 于判断巨噬细胞的功能,了解机体的特异性和非特性免疫状态有重要作用。
巨噬细胞吞噬功能低下,主要见于原发和继发的吞噬细胞功能缺陷、胃癌、肠癌等多种肿瘤病,肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散与转 移呈负相关,检测这两个指标有助于判断机体抗肿的能力。
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