生命体征检测(为病人测量生命体征时要注意什么?)
1.为病人测量生命体征时要注意什么?
生命体征包含：体温、脉搏、呼吸、血压。
这四项内容是人身体活动重要的客观指征，也是人体生命体征存在的一种客观反映。临床上，护士对于病人生命体征的测量是一项重中之重的专业技能之一，对于监测病人的病情变化有着重要的意义，要求每一位操作者必须按照程序，为病人进行标准规范，清晰准确的测量3实习生进入科室工作，首当其冲的是要掌握此项工作的操作程序；了解每一项生命体征的概念和它的意义；了解每一项生命体征测量的环节和关键点；知晓操作中的注意事项；记录生命体征的标准数值。
做到：方法正确，操作准确，数字精确。要想做到这些，必须真诚虚心的请教，细致入微的琢磨，反复多次的练习，才能掌握这项专业的技术操作，才能赢得病人的信任，才能进人实习的环节。
2.为病人测量生命体征时要注意什么?
生命体征包含：体温、脉搏、呼吸、血压。
这四项内容是人身体活动重要的客观指征，也是人体生命体征存在的一种客观反映。临床上，护士对于病人生命体征的测量是一项重中之重的专业技能之一，对于监测病人的病情变化有着重要的意义，要求每一位操作者必须按照程序，为病人进行标准规范，清晰准确的测量3实习生进入科室工作，首当其冲的是要掌握此项工作的操作程序；了解每一项生命体征的概念和它的意义；了解每一项生命体征测量的环节和关键点；知晓操作中的注意事项；记录生命体征的标准数值。
做到：方法正确，操作准确，数字精确。要想做到这些，必须真诚虚心的请教，细致入微的琢磨，反复多次的练习，才能掌握这项专业的技术操作，才能赢得病人的信任，才能进人实习的环节。
3.如何正确测量病人生命体征
临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。
正常范围为： ⑴ 体温：口腔温度37℃左右，直肠温度比口腔温度高0.5℃左右，腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。 ⑵ 脉搏：每分钟60-100次。
⑶ 呼吸：每分钟16-20次。 ⑷ 血压：收缩压为12-18.7Kpa(90-140mmHg)，舒张压为8-12Kpa(60-90mmHg)。
脉压为4-5.3Kpa(30-40mmHg)。 测量生命体征 1.测量体温注意事项 （1）测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在35℃以下。
（2）测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。 （3）婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
（4）腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。 （5）发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项 （1）手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。 （2）偏瘫患者应测健肢。
（3）不可用拇指诊脉。 （4）异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率1min。 (6)脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项 （1）由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。 （2）小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测1min。 4.测量血压的注意事项 （1）为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计。
（2）偏瘫患者应选择健肢测量。 （3）排除影响血压值的外界因素。
①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出血压值偏低。
③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。
（4）如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
（5）防止血压计本身造成的误差，如水银不足、汞柱上端通气小孔。
4.如何测四大生命体征
生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。
它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，无论哪项出现异常都会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此，四大体征的判断成为人们判断人体健康与否的重要依据。
现将四大生命体征简述如下： 一、体温：人的体温在正常情况下是比较衡定的，但因种种因素它会有变化，其变化有一定规律。 （一）体温正常值及测量方法 1.口测法：先用75%酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟后拿出来读数，正常值为36.3-37.2℃。
此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体温计，只能上下唇啜紧，不能讲话，防止咬断和体温计脱出。
2.腋测法：此法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂将体温表夹紧，嘱病人不能乱动，10分钟后读数，正常值为36~37℃。
3.肛测法：多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑后，慢慢插入肛门，深达肛表的1/2为止，放置3分钟后读数，正常值为36.5~37.7℃。
正常人的体温在24小时内略有波动，一般情况下不超过1℃。生理情况下，早晨略低，下午或运动和进食后稍高。
老年人体温略低，妇女在经期前或妊娠时略高。 （二）体温的异常 1.体温升高：37.4~38℃为低热，38~39℃为中度发热，39~41℃为高热，41℃以上为超高热。
体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外伤感染等。 2.体温低于正常：见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺机能低下、重度营养不良、在低温环境中暴露过久等。
二、脉搏：心脏舒缩时，动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。检查脉搏通常用两侧桡动脉。
正常脉搏次数与心跳次数相一致，节律均匀，间隔相等。白天由于进行各种活动，血液循环加快，因此脉搏快些，夜间活动少，脉搏慢些。
婴幼儿130~150次/分，儿童110~120次/分，正常成人60~100次/分，老年人可慢至55~75次/分，新生儿可快至120~140次/分。 （一）常见的异常脉搏 1.脉搏增快（≥100次/分）：生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动（如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等）、气候炎热、饭后、酒后等。
病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢进等。 2.脉搏减慢（≤60次/分）：可见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。
3.脉搏消失（即不能触到脉搏）：多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等。 （二）脉搏的计数法 1.直接测法：最常选用桡动脉搏动处。
先让病人安静休息5~10分钟，手平放在适当位置，坐卧均可。检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数。
在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉： 颈动脉—位于气管与胸锁乳突肌之间。肱动脉—位于臂内侧肱二头肌内侧沟处。
股动脉—大腿上端，腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点。 2.间接测法：用脉搏描记仪和血压脉搏监护仪等测量。
具体使用方法看仪器说明书。 三呼吸：呼吸是呼吸道和肺的活动。
人体通过呼吸，吸进氧气，呼出二氧化碳，是重要的生命活动之一，一刻也不能停止，也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程。正常人的呼吸节律均匀，深浅适宜。
（一）呼吸正常值：平静呼吸时，成人16~20次/分，儿童30~40次/分，儿童的呼吸随年龄的增长而减少，逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。
（二）呼吸计数法：呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏次数，一吸一呼为一次呼吸；或用棉絮放在鼻孔处观察吹动的次数，数1分钟的棉絮摆动次数是多少次即每分钟呼吸的次数。 （三）两种呼吸方式：人正常呼吸有两种方式，即胸式呼吸和腹式呼吸。
以胸廓起伏运动为主的呼吸为胸式呼吸，多见于正常女性和年轻人，也可见于腹膜炎患者和一些急腹症患者；以腹部运动为主的呼吸为腹式呼吸，多见于正常男性和儿童，也可见于胸膜炎患者。 （四）呼吸频率的改变： 1.呼吸增快（>24次/分）：正常人见于情绪激动、运动、进食、气温增高。
异常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰竭、贫血等。
