在急性中耳炎康复过程中,有一些事项需要注意,以免方法不当使疾病复发或加重。
1. 患者应按时服药和更换外用药,换药器具应仔细消毒。换药时患者需将头歪向一侧肩部或侧卧,牵引耳廓,成人的耳廓应向后上方牵引,儿童则向后下方牵引,然后滴入药液。
2.患者除在医生的指导下服用抗菌药物外,还应用3%的双氧水将耳道内的脓液洗干净,然后再用相应的滴耳液向耳道内滴入4-5滴。
3.患者在初期高热时,要多喝白开水。保持外耳道干净,但擦拭时不要太用力。睡觉时患耳不能受到压迫。
4.日常坚持锻炼身体,提高抵抗疾病的能力,积极防治上呼吸道感染。不能使用硬物掏耳,以免鼓膜受损。有陈旧性鼓膜穿孔或鼓室置管的患者暂不能游泳。
5.患者或给患病儿哺乳的妈妈都应禁食辛辣刺激和酒类,以免加重病情。
6.冬天用滴耳液时应适当加温,温度应与体温接近,可以在滴药前10分钟,将药贴身放在衣服口袋里,用体温温暖它。
7.如病患是小儿,妈妈在哺乳时应调整体位,让孩子头高脚低,不要卧位吃奶。给孩子滴耳药后,用手指轻轻按压其耳道附近的软骨,帮助液充分接触发炎的鼓膜。
中耳炎分为两种,一种是化脓性中耳炎,俗称害耳底子。另一种叫非化脓性中耳炎,又叫卡他性中耳炎。这种中耳炎鼓膜 是完整的,耳道不流脓液,主要是听力下降,耳朵有闷塞感,多发于上呼吸道感染之后。
急性化脓性中耳炎的病人在日常生活起居上,没有什么特别需要注意的。当然有条件吃些有营养又易消化的食品、水果等都有好处。最主要的是选用敏感的抗生素,例如应该对脓液做一次细菌培养以及药物敏感试验,根据结果选用极度敏感的抗菌药物,定时清理外耳道的脓液,滴用氯霉素或者氧氟沙星滴耳液。防止感冒、保持室内外空气流通。非化脓性中耳炎主要治疗是消除耳咽管的水肿,尽早让耳咽管畅通,可以用呋麻液滴鼻,服用抗组织水肿的药物,如扑尔敏、非索非那汀等,也可以适量用地塞米松。
中耳炎分为两种,一种是化脓性中耳炎,俗称害耳底子。另一种叫非化脓性中耳炎,又叫卡他性中耳炎。这种中耳炎鼓膜 是完整的,耳道不流脓液,主要是听力下降,耳朵有闷塞感,多发于上呼吸道感染之后。
急性化脓性中耳炎的病人在日常生活起居上,没有什么特别需要注意的。当然有条件吃些有营养又易消化的食品、水果等都有好处。最主要的是选用敏感的抗生素,例如应该对脓液做一次细菌培养以及药物敏感试验,根据结果选用极度敏感的抗菌药物,定时清理外耳道的脓液,滴用氯霉素或者氧氟沙星滴耳液。防止感冒、保持室内外空气流通。非化脓性中耳炎主要治疗是消除耳咽管的水肿,尽早让耳咽管畅通,可以用呋麻液滴鼻,服用抗组织水肿的药物,如扑尔敏、非索非那汀等,也可以适量用地塞米松。
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 中耳炎的治疗 1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 2、药物治疗:局部用药0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。 龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。 头孢拉定胶囊,每次2粒,每日3次。 较重者需静滴抗生素。 中药验方 方一 金银花藤30克,连翘15克,蒲公英15克,菊花10克,薄荷6克(后下)。水煎2次,混合后分2—3次服。每日1剂。 方二 夏枯草15克,柴胡9克,蒲公英15克,生甘草3克。水煎2次,混合后分2—3次服,每日1剂。 方三 金银花25克,败酱草25克,白芷7.5克,防风10克。水煎2次,混合后分上、下午服。小儿用量酌减方四 白术50克,泽泻30克,柴胡15克。水煎2次,混合后分2次服。每日或2日1剂。 如鼓膜大穿孔影响听力者,可在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 注意事项:1、忌食辛辣香燥及过于油腻食物 2、尽量多休息,保持周围环境的安静。 3、保持情绪稳定,并注意按时服药。 4如有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。 5、如有鼓膜损伤者,注意淋浴、洗发时防止水液侵入。游泳是例所禁忌。
中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症.
中耳炎应注意什么?
1、积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。
2、不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
3、挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜。 声带息肉
4、游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份。
5、急性期注意休息,保持鼻腔通畅。
6、患慢性中耳炎者不宜游泳。
7、加强体育锻炼,增加休质,减少感冒。
8、忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
9、不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
10、多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。
除了要注意外中耳炎的及时治疗也很重要:保宁堂冰窍散是治疗中耳炎的名方。保宁堂冰窍散以“治病必求其本”为原则,针对中耳炎病理特征潜心研制而成,对症下药,针对性强,效果更明显,冰窍散从肌腠入里,从局部治疗达到调理全身的作用,标本兼治,为中耳炎的首选良药。
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
中耳炎的治疗
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:局部用药0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。
头孢拉定胶囊,每次2粒,每日3次。
较重者需静滴抗生素。
中药验方
方一 金银花藤30克,连翘15克,蒲公英15克,菊花10克,薄荷6克(后下)。水煎2次,混合后分2—3次服。每日1剂。
方二 夏枯草15克,柴胡9克,蒲公英15克,生甘草3克。水煎2次,混合后分2—3次服,每日1剂。
方三 金银花25克,败酱草25克,白芷7.5克,防风10克。水煎2次,混合后分上、下午服。小儿用量酌减方四 白术50克,泽泻30克,柴胡15克。水煎2次,混合后分2次服。每日或2日1剂。
如鼓膜大穿孔影响听力者,可在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
注意事项:1、忌食辛辣香燥及过于油腻食物
2、尽量多休息,保持周围环境的安静。
3、保持情绪稳定,并注意按时服药。
4如有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。
5、如有鼓膜损伤者,注意淋浴、洗发时防止水液侵入。游泳是例所禁忌。
中耳炎治疗和预防(一)治疗原则:1、急性中耳炎(1)中西结合;(2)内服抗生素和外用抗生素结合;(3)联合用两种抗生素;(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;(8)保持引流脓渡通畅。
2、慢性中耳炎(1)单纯型和骨疡型中西药结合治疗,胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。(2)关键增强自身抗病功能和自身体质,如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。
(3)应用内服和外用抗生素,联全应用,交替应用,建议每5~7天换一种抗生素。(4)、应用清热排毒,滋阴降火的中药,如五味消毒饮加减等。
(5)、中医认为肾开窍开耳,应用补肾中药方(6)、积极治疗反复感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃体炎。(7)、加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,治疗全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。
按上述综合治疗普遍能治好,获得干耳,可以进一步做耳膜修补术,重建听力。(二)预防中耳炎发生1、锻炼身体,提高身体素质,积极预防和治疗上呼吸道感染2、广泛开展各种传染病的预防接种工作3、有鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。
4、擤鼻方法要正确,防止鼻涕进入中耳。5、得了中耳炎早治疗防止转化为慢性中耳炎急性中耳炎和慢性中耳炎的危害1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性发作时,引起急性乳窦炎。
2、引起颅外及颅内并发症(1)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿,迷路炎,周围性面神经麻痹,岩锥炎。(2)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,化脓性脑膜炎,脑脓肿,硬脑膜下脓肿,耳源性脑积水,脑炎,脑室炎以及脑疝等。
3、可引起传音性耳聋和神经性耳聋。分泌性中耳炎治疗:1、关键是:治好鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大等打通咽鼓管。
2、清除中耳积液,如鼓膜穿刺抽液,鼓膜切开术。3、应用清热除湿中药方 没空!勿扰! 回答采纳率:33.0% 2008-08-05 11:32 检举诊断: 长期耳流脓伴不同程度的听力减退。
鼓膜穿孔多在紧张部(单纯型),少数位于松弛部(胆脂瘤型)。后者乳突摄片显示骨质破坏。
较易引起颅内外并发症如耳源性脑脓肿等。 治疗: 慢性化脓性中耳炎的治疗包括内科疗法与外科疗法。
内科疗法包括局部治疗与药物治疗,其目的在使发炎状态的中耳成为无发炎状态,或可使流脓耳成为干燥耳,但须知许多干燥耳仍有中耳发炎现象。内科疗法不能矫正中耳在结构上的损害,如鼓膜破洞,听内、骨缺损等。
内科疗法仅能使部分病例由发炎状态进入无发炎状态。中耳结构上的损害须由外科疗法重建、部分中耳发炎病例也须外科疗法才能去除发炎病社。
因此外科疗法可以同时除去发炎病灶与重建中耳结构。在慢性中耳炎的治疗上,内科疗法与外科疗法是相辅相成的。
预防: 积极防治感冒。感冒后不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕。
鼻涕可向后抽吸,由口吐出,或将手帕放在鼻孔前,轻轻将鼻涕擤出,亦可轻捏一侧前鼻孔,轻轻地擤出对侧开放鼻腔内的鼻涕。不要用尖锐的东西(如发夹、绒线针等)挖耳,以免碰伤鼓膜。
最好戒除挖耳的习惯。对患急性化脓性中耳炎的患者应给予及时、适当的治疗,以防转化为慢性。
游泳时须注意正确的姿势,防止鼓膜破裂和中耳发炎。患麻疹等急性传染病的病人,须注意口腔、鼻腔的清洁卫生,以防止中耳炎。
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