尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。
泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6∶1。
尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
二、病因正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。
1.全身性因素①新陈代谢紊乱②饮食与营养③长期卧床④生活环境⑤精神、性别、遗传因素2.泌尿系统的局部因素:①尿路感染②尿路慢性硬阻③异物三、病理生理泌尿系统结石引起的病理损害及病理生理改变主要有以下三种。(一)直接损害尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激有时还可引起尿路上皮癌变的可能。
(二)梗阻上尿路结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能。膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留,久而久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏积水,损害肾功能。
(三)感染尿石对尿路上皮的直接损害多伴有感染,特别是引起尿路梗阻时,感染则更易发生,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。结石、梗阻和感染三者互为因果,促使病变发展。
结石引起梗阻,梗阻诱发感染,感染又促成结石,加重梗阻,最终破坏肾组织,损害肾功能。四、预防(一)养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
(二)解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。(三)积极治疗尿路感染(四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
(五)调节尿液酸碱度根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。(六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
(七)饮食调节和药物预防根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。
尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。
因此,在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。 泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,发作时主要有腰腹部剧痛,呕吐、恶心等症状。
他指出,为了预防泌尿结石,减少结石疼痛的发作,应该多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品,同时还要多运动。 如果饮水过少,会使尿液过度浓缩,尿盐沉淀,增加结石形成的机会。
而多饮水,会使尿量增加,能冲刷、清洁尿路,在有尿路感染的情况下,多饮水还能加强引流,有利于对感染的控制,降低感染结石的生成。因此,夏季应注意多饮水,至少保证保证每天饮水1-2斤。
另外,口渴时也最好不要过饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时,不要长时间待在空调房,以免空气干燥,使身体丧失大量水分。
经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量,以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯,主动多饮水,不要等渴了再喝水。
饮食上,少吃动物内脏,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外,要多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。
少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,也会增加结石形成的机会。 最后,预防泌尿结石,还要注意多运动,长期不活动,可增加尿沉淀机会而形成结石。
专家指出,应该多活动,多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品.。
尿结石是成年人泌尿系统的一种常见病。其发病与膳食之间关系极为密切,因此,预防尿结石的发生与发展,在很大程度上取决于吃的是否合理。医学专家指出,预防尿结石的措施就在于科学合理膳食,归纳起来有以下几个方面宜与忌。
宜:主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充3个方面。 1.重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。 2.增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。 3.多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。
忌:主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等3个方面。 1.限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。 2.控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。 3.避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发
输尿管结石饮食注意事项有哪些
1、不喝浓茶。浓茶中含有促进结石形成的鞣酸,所以不要喝浓茶,可以改喝清茶或水,注意不要喝含矿物质浓度较高的水。
2、不吃高蛋白的食物。高蛋白的食物的大量摄入容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多,从而形成结石。因此这类食物如动物内脏、心肝、脑、牛奶、乳酪、牛羊肉类及各种豆类尽量少吃。
3、限制动物脂肪和糖。人在掇食大互动物蛋内和糖以后,就会在体内生成较多朗草酸和脓酸,并对肠道吸收钙有促进作蝴,接人道多的脂肪则可增加脓中的草酸盐。
4、不能吃含膘吟高的食物。如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、风用鱼、位子等。尿酸盐结石的形成是由高脓酸血痘引起.故应忌食含嘿吟向的食物。
5、应保持每日进水量。每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
6、不能高钙饮食。应限制含钙高的牛奶、干酪、虾皮等,以减少钙盐结石。
7、不能吃富含草酸盐的食物。大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。
8、建议使用渝石蓪茶长期饮用可以内部调理溶酸,疏通尿道。
9、加强维生素A的吸收。吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发。这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。
尿结石是指位于肾、输尿管、膀胱及尿道的结石,这些结石由于处在泌尿系统之中,所以、往往是会影响到了排泄,让患者痛不欲生。
因此、患者在平时要非常的注意,因为不良的饮食习惯都会导致疾病的加重,为了避免疾病造成重大的危害,患者要注意尿道结石的饮食禁忌。 一般来说,尿道结石患者要注意以下这些饮食情况。
1、少吃食盐:太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
2、肉类、动物内脏要少吃:控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成尿路结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
3、睡前别喝牛奶:由于牛奶中含钙较多,而尿道结石中大部分都含有钙盐。尿道结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。
饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。 4、一般常喝德甫. 愈 佦 嗵茶.调.理效果还是很明显的。
此外,多喝水,多运动,少喝茶和碳酸饮料,睡前不要喝牛奶。
主要是要不吃酸性食物. 一忌饮水过少.人体每天都要从尿中排出大量的代谢产物,同时又要将尿尽量浓缩以减少体液的丢失.据统计,人体每天排出的尿量在1000毫升以下,则产生晶体的机会就明显增加,如果少于500毫升则处于成石的危险境地. 2忌营养过剩.摄入过多的食物,造成营养过剩,是尿路结石形成的重要因素.因为营养过剩也会增加结石形成的机会,结石者宜根据结石和尿分析的结果调整进食,尤其动物蛋白不可过量,动物内脏也要少吃. 3忌过多食用糖类.食糖类,尤其是单糖和乳糖都可促进肠道钙的吸收,并相应也 加肠道草酸的吸收,故结石患者少食糖类为佳. 4忌草酸多的食物.菠菜、扁豆、西红柿、芹菜含有大量草酸,另外,豆腐、巧克力、茶叶等含草酸也不少,草酸钙结石患者应少吃或忌吃这些食物. 5忌过量饮酒.饮酒可增加尿中尿酸排泄并使尿量减少,啤酒虽可一时利尿,但往往随后又引起尿液浓缩,故结石患者以少饮酒为宜. 6忌食物过精.食用越精制的食物,产生尿中结石成分越多.而粗制食物吸收缓慢,代谢物的排泄亦较平稳,故尿结石患者以适当多食粗粮为好. 7.目前对尿结石最好的办法就是喝德甫的 愈石蓪茶,他能有效的排石的,安全无副作用的。
补充维生素A,有助于避免结石复发,萝卜,西兰花,哈密瓜,南瓜,牛肝等,都可以适当的补充一些,对输尿管结石患者有好处。
多做运动。缺乏运动者,容易动脉硬化,血液中的钙沉积,应该走或运动,预防结石发生。
输尿管结石是泌尿系统结石中常见的结石病之一,任何疾病的形成都与饮食有关,输尿管结石的形成也不例外,合理饮食有助于预防和减少输尿管结石的生长和发病。那么输尿管结石患者在饮食上要注意什么呢?
输尿管结石患者的饮食治疗有以下考虑因素:
1.如果摄入大量液体,最好每天排出约1,14升尿液。
2.调节钙摄入量,防止钙摄入过多,但并不禁止。
3.安慰剂总是含有很多钙。患有钙结石的话,服用安慰剂时要选择钙少的品牌。
4.不要吃很多富含草酸盐的食物,包括豆浆、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和茶。
5.服用镁和维生素B6可以减少90%的复发率。
6.吃富含维生素A的食物可以维持尿道内膜的健康,防止结石复发。这种食物包括胡萝卜、绿色西兰花、香瓜、木瓜、牛肝等,但维生素A的过量剂量是有毒的,所以服用前最好先咨询医生。
7、保持活力,不要让钙积聚在血液中。
8.减少蛋白质摄入量,包括肉类、奶酪、鱼和鸡。
9、不要服用太多维生素D。
10.如果是输尿管结石患者,又感到剧烈的疼痛或尿液中有血,请尽快就医。(大卫亚设,北方执行部队)。
11、输尿管结石患者应了解自身结石的类型。
12.减少盐分摄取,少吃各种含盐量高的食物。
13.限制维生素C的使用,特别是草酸钙患者。
尿结石的饮食注意
1.少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
2.少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
3.睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石。因此肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶。
4.勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
饮食注意是一个方面,需要及时治疗,治疗可以使用德浦中药的愈石蓪茶,可以将结石溶小,然后排出。
尿结石的饮食禁忌主要如下
1、尿结石病人不宜多吃糖:尿结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。建议喝德甫愈佦嗵茶,对排出结石有帮助作用。
2、尿结石病人忌吃菠菜:据分析,尿结石中,最主要的成分为草酸钙。我国尿结石病人的结石成分为草酸钙者,约占87.5%。在平时,一个正常成人,每天从尿中排出草酸盐为12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。
3、不宜在临睡前喝牛奶:近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对尿结石患者或已治疗者来说,就不同了。理由是:由于牛奶中含钙较多,尿结石中大部分都含有钙盐。
4、不宜过量补钙:近年来多种报导谈补钙,钙摄入增多,从尿中排出钙增加,而高钙尿增加了尿结石的危险性。草酸等摄入量高,容易与钙结合形成结石。但也有人报道,通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙,从粪便排出体外,反倒减少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加尿结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有尿结石史的人补钙要特别慎重。
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