什么是远视眼?不少人以为近视眼看书时距离近,远视眼就是看远处的物体清楚,其它不是。
远视眼是眼睛在不动用调节功能情况下,五米远的平行光线经屈光系统屈折后,聚集在视网膜后面。远视患者视力好坏,症状轻重取决于远视程度和调节能力强弱两方面。
轻度远视,一般远、近视力可保持正常,这是因为通过增强调节功能,改变晶状体的厚度与弯曲度,使焦点聚在视网膜上,保证成像清晰。如果远视程度大,或者因年龄增加而调节力减弱,任凭加强调节作用,也无法使物像清晰,表现为远、近视力均有不同程度的减退。
在儿童患者,我们常看到这样现象,他们把物体凑近眼前,这是为了扩大视觉效果,使视网膜上的物像放大,此现象易被误认为是近视。随着调节功能的过度增强,眼肌持续紧张,还会出现视物模糊,眉弓胀痛,头痛等症状,退视疲劳。
这种现象尤其容易出现在长时间近距离工作的人身上,但休息后可得到缓解。还有一点值得提出的是,患有较高度数远视眼的儿童,容易发生内斜视,俗称“对眼”。
这是因为患儿为了克服视物模糊,过度使用调节功能而引发的。儿童远视眼的治疗惟一合理、有效的治疗是配戴眼镜。
这对提高儿童视力、促进双眼视觉发育、避免及纠正斜视都有重要意义。 在治疗过程中有以下几方面需要注意 :1.早期、及时配戴眼镜矫正远视 ,不但能促进儿童双眼视觉发育 ,预防斜视的发生 ,使孩子免于手术矫正之苦 ,而且能预防弱视。
2.未矫正的远视眼是导致斜视的重要原因 ,因此配戴眼镜是首选的治疗。调节性内斜视是后天性共同性内斜视的主要类型 ,如能早期发现 ,仅配戴合适的矫正眼镜就可治愈儿童眼病。
远视导致的弱视 ,配戴合适的眼镜后视力便能逐渐提高。如不及时配戴眼镜 ,则会贻误最佳治疗时机。
3.配镜前必须散瞳验光 ,否则眼镜度数不准则起不到治疗作用。幼儿远视散瞳验光 (尤其初次验光 ) ,应到技术条件较好医院的眼科检查。
4.切忌一副眼镜戴到底。正常儿童出生后早期 ,由于眼轴较短 ,多为生理性远视眼 ,以后随着眼球的发育远视度数逐渐减少。
这种发育性的变化直到成年后才停止 ,因此儿童远视戴镜矫正必须逐年减少眼镜度数 ,绝不能一副眼镜长期戴下去 ,否则会使远视矫正过度 ,阻碍眼球增大的发育 ,减缓生理性远视的自然消退。另外,过度矫正还会加重眼疲劳症状 ,孩子看书写字时感到模糊。
所以远视儿童每年至少要做一次散瞳验光 ,在医生的指导下合理更换眼镜。5.哪些远视儿童需要配镜应由医生根据患儿的具体情况而定。
一般原则是视力减退伴视力疲劳或有斜视发生者必须配镜矫正。
远视眼应该注意些什么?
眼科名医教你护眼系列之十六
相较于发病率日高的近视眼而言,远视眼似乎不太引起人们的重视。随着暑假的来临,广州耀东英智眼科医院验光配镜中心的少年儿童患者增加了许多,该院的林建民高级验光师反映,青少年如有中高度远视而不配镜,极易引发内斜视和弱视。
要将远视度数验准确,配一副能起到治疗效果又保持舒适感觉的眼镜,绝非易事,除了客观验光和主观试镜外,还要结合患者的年龄、调节状态、肌力平衡、精神状态以及所从事的职业而全面考虑。广州市中山二路耀东英智眼科医院专家对此深有体会。
7岁以下的儿童,如不伴有视力下降和斜视,远视在150度以下是生理性的,一般不予处理;远视高于150度而低于300度,则应嘱其在看书写字的时候配戴即可,以避免调节过度出现假性近视。远视高于300度,为防止形成弱视和内斜视应经常戴眼镜。
在睫状肌完全麻痹的情况下,客观验光度数是否等于处方度数呢?
答案是否定的。为维持一定的调节张力,应适当降低屈光度,具体度数应根据患者的主观感受而定。但对伴有弱视和斜视,则应以客观验光为准,而不可贸然降低度数,以免贻误治疗。如果患者戴眼镜后出现不适症状,如头晕、恶心不能适应,可以隔天点一次低浓度的阿托品眼药水,维持1-2周,直至适应为止。此外,所有儿童的的远视度数会因眼轴的增长而降低,或变为正视眼。因此对于儿童远视患者,一定要每半年验光一次,至少每年调换一次眼镜度数,以防过度矫正引起人工近视。
青年远视的验配,主要根据其主观症状。如只为单纯提高远视或减轻视疲劳,根据主观试镜,可按最高度数最佳视力的原则来配。
对于中年远视,除了看远以外,要兼顾看近。客观验光和主观试镜应相结合,在客观验光的度数上降低100-200度,力求能够清晰、舒适地看远、近距离。
一般老年人的调节功能部分或完全消失,故而看远和看近需要不同的度数。看远度数的测定主要靠客观验光。根据患者的年龄和调节力测出相应的度数,与远用度数相加即大致得出近用度数,再主观试镜调整。一般可配双焦或渐进多焦点眼镜。
远视眼应该注意些什么? 眼科名医教你护眼系列之十六 相较于发病率日高的近视眼而言,远视眼似乎不太引起人们的重视。
随着暑假的来临,广州耀东英智眼科医院验光配镜中心的少年儿童患者增加了许多,该院的林建民高级验光师反映,青少年如有中高度远视而不配镜,极易引发内斜视和弱视。 要将远视度数验准确,配一副能起到治疗效果又保持舒适感觉的眼镜,绝非易事,除了客观验光和主观试镜外,还要结合患者的年龄、调节状态、肌力平衡、精神状态以及所从事的职业而全面考虑。
广州市中山二路耀东英智眼科医院专家对此深有体会。 7岁以下的儿童,如不伴有视力下降和斜视,远视在150度以下是生理性的,一般不予处理;远视高于150度而低于300度,则应嘱其在看书写字的时候配戴即可,以避免调节过度出现假性近视。
远视高于300度,为防止形成弱视和内斜视应经常戴眼镜。 在睫状肌完全麻痹的情况下,客观验光度数是否等于处方度数呢? 答案是否定的。
为维持一定的调节张力,应适当降低屈光度,具体度数应根据患者的主观感受而定。但对伴有弱视和斜视,则应以客观验光为准,而不可贸然降低度数,以免贻误治疗。
如果患者戴眼镜后出现不适症状,如头晕、恶心不能适应,可以隔天点一次低浓度的阿托品眼药水,维持1-2周,直至适应为止。此外,所有儿童的的远视度数会因眼轴的增长而降低,或变为正视眼。
因此对于儿童远视患者,一定要每半年验光一次,至少每年调换一次眼镜度数,以防过度矫正引起人工近视。 青年远视的验配,主要根据其主观症状。
如只为单纯提高远视或减轻视疲劳,根据主观试镜,可按最高度数最佳视力的原则来配。 对于中年远视,除了看远以外,要兼顾看近。
客观验光和主观试镜应相结合,在客观验光的度数上降低100-200度,力求能够清晰、舒适地看远、近距离。 一般老年人的调节功能部分或完全消失,故而看远和看近需要不同的度数。
看远度数的测定主要靠客观验光。根据患者的年龄和调节力测出相应的度数,与远用度数相加即大致得出近用度数,再主观试镜调整。
一般可配双焦或渐进多焦点眼镜。
1、框架眼镜矫正
对于大多数患者,适应正镜片都比较困难,因为觉得视力的改善不显著。在未矫正状态下,远视患者完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时,尽管视力可能没有差异,患者也会感觉是“模糊”。这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的,但有些患者则反应很强烈。为了减少适应的问题,检查所得的正镜片度数需要做一些调整,使患者保持一些额外的调节。
2、角膜接触镜矫正
在远视患者,角膜接触镜的使用并不广泛,原因有:①出现症状需要矫正的远视患者通常为老年人,不要求美容,对于角膜接触镜的依从性较差;②年轻患者由于存在一定的调节能力,即使出现症状需要矫正也不需要全天配戴,没有必要使用角膜接触镜。
3、屈光手术
随着近年科学技术的发展,屈光手术仪器不断更新,手术技术也越来越成熟,对于符合适应证并要求手术的患者,可以考虑。具体术式有:表层角膜镜片术激光、屈光性角膜切削术(PRK),准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)等等。
扩展资料
远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态,当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清远处物体,要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上,一般用凸透镜矫正,故远视眼经常处在调节状态,易发生眼疲劳。
参考资料:搜狗百科:远视(眼科疾病)
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