你好: 在农村干农活是真的避免不了,腰椎间盘突出没有好的食疗(一般也是补钙,但是效果不怎么好)药物一般以止痛要为主如诺福丁,芬必得等但是对胃刺激很大也是暂时止痛 腰椎不好有一定的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等一定要避免这些, 现在必须睡硬板床,躺在床上时腰间(系皮带)可以垫个小枕头.平时可以到后走,做‘两头翘’动作(趴着睡腰用力头和脚往上翘)这样腰肌加强防止复发.挂单杠, 平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰, 注意腰间保暖,尽量不要受凉, 平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…) 可以采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射等结合治疗效果不错 这病是日积月累形成的,需要一段时间治疗才会缓解. 祝你早日康复。
你好: 在农村干农活是真的避免不了,腰椎间盘突出没有好的食疗(一般也是补钙,但是效果不怎么好)药物一般以止痛要为主如诺福丁,芬必得等但是对胃刺激很大也是暂时止痛 腰椎不好有一定的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等一定要避免这些, 现在必须睡硬板床,躺在床上时腰间(系皮带)可以垫个小枕头.平时可以到后走,做‘两头翘’动作(趴着睡腰用力头和脚往上翘)这样腰肌加强防止复发.挂单杠, 平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰, 注意腰间保暖,尽量不要受凉, 平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…) 可以采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射等结合治疗效果不错 这病是日积月累形成的,需要一段时间治疗才会缓解. 祝你早日康复。
全麻是最安全可靠的麻醉醉医师提这样的要求一般都会得到满足。在国外只有全麻才叫麻醉,做手术基本上都是做全身麻醉,椎管内阻滞只是作为全麻的辅助和补充。
而在国内,椎管内阻滞麻醉是很常用的麻醉方法,技术很成熟,应用也非常广泛。
因为麻醉穿刺时必须经过背部的韧带,难免会有韧带损伤而出现术后腰背痛的情况,这是比较常见的并发症。在术后注意一点减少穿刺部位弯腰弓背的活动就可以了。
其他并发症出现的可能性很小,不需要多说了。
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我说的是在国外,只有全麻才叫麻醉--anesthesia,其他什么椎管内麻醉、臂丛麻醉都叫神经阻滞--block。
或者说,非全麻只能做到麻而不醉。呵呵~~
在绝大多数情况下,全麻最为安全可靠,这应该是公认的。
为保 证 骨 科择期手术患者安全,防止因麻醉药不告如下。
良反应导致呕吐和误吸,术后禁食6h进食或肛门排1 资料与方法气后进食已经成为一种常规沿用至今卜3〕,并被列入1.1 一般资料选择2004年12月至2006年n月教材。然而,近年来术后长时间禁食给患者带来的心人住我院骨科择期行脊柱、髓关节及下肢手术的患理和生理上的影响日益受到关注。
1999年,美国麻者。排除标准:①脊柱经腹手术;②脊髓损伤伴胸部醉师协会(ASA)重新制定了禁食指导方案,但国内对以下高位截瘫的患者;③术后24 h内病情变化转人.此缺乏深人的研究。
笔者运用循证护理的方法及患ICU,且ICU监护时间>24 h者。符合标准者n6者的实际需求,设计出符合患者要求的进食方案,并例。
为避免同病室患者的相互影响,以病室为单位,对n6例骨科择期手术患者进行前瞻性对比研究,以采用随机分配的方法分为观察组(57 例)和对照组评价术后早期进食的安全性和可行性,方法与结果报(59例)。两组一般资料比较,见表1。
医嘱进食。观察组按以下方法进行干预。
①健康教育:对患者及家属讲解禁食的目的、意义,禁食可能导致的不良反应及早期进食的安全性。②评估方法:由经过培训的1名主管护师负责,按照确定的评估内容(包括患者麻醉恢复情况,即生命体征、神志、四肢肌力、感觉运动与肠蠕动是否恢复;有无恶心、呕吐;是否愿意进食三方面)进行评价,全麻患者首先需要确定其神志清楚,四肢活动自如,吞咽反射正常,听诊肠鸣音恢复(肠蠕动4一5次/min);其次要确定患者能正常交流,主诉无恶心,且有进食要求。
椎管内麻醉主要观察生命体征正常,下肢活动自如,下肢深浅感觉均存在,听诊肠鸣音恢复(肠蠕动4一5次/min),且患者有进食要求。于术后Zh进行第1次评估,以后每小时评估1次,评估合格即进食。
③进食方法:评估合格者即鼓励患者进食,进食前先饮水50~looml,观察15一3omin患者无不良反应(包括恶心呕吐、腹部不适等),即可进食自己喜爱的清淡食物,以软食为主,少量,首次不超过10 9。1.2.2 评价方法评估指标包括两组实际进食时间,术后呕吐及其他不良反应情况,口渴、饥饿程度,术后便秘评分,下床、出院时间。
其中患者术后口渴、饥饿程度按0一10 分标尺给予定量评分,0分为无口渴、饥饿,10分为难以忍受的严重口渴、饥饿;疼痛评估采用视觉模拟评分方法;术后便秘评分采用便秘量化评分法[4],总分0~10分,得分<5分为不便秘,)5分为便秘。由管理患者的责任护士于术后第2天负责评分并记录。
1.2.3 统计学方法用SPSS10.0软件录人数据,计数资料比较采用才检验,计量资料比较采用t检验、秩和检验。2 结果2.1 观察组术后进食时间分布情况见表2。
表 2 观 察 组 术 后 进食时间分布情况(n=57)进食例数(例)构成比(%)Zh 3h 4h sh 6h 10h 16h11 18 17 6 3 1 119.30 31.58 29.82 10.54 5.26 1 75 1.75表 2示 , 观察组患者术后2一4h进食者46例(占80.70%),5一6h进食者9例(占15.79%),其中全麻30例,椎管内麻醉25例,均是患者清醒后感口渴,有饮水要求,由主管护师评估并予以进食指导后饮水进食;10h和16h进食者占3.50%,椎管内麻醉和全麻各1例,皆因术后有恶心感觉,不愿进食,推迟进食时间。2.2 两组各评价指标比较见表3。
表3 两组各评价指标比较组别例数进食时间(h,至士5)术后呕吐[例(%)〕4(6.78)3(5.26)xZ=0.00口渴饥饿便秘对照组59观察组57统计量P8,63士6.323.71士3.35“= 一2.92 0.05t= 3.94< 0.01t=6。36< 0.01(分,了士5)5.04士3.623.06士3.61赵二一2.71< 0 01t二2.89<二0 01t=2.78< 0.013 讨论3.1 临床医护人员对术后患者禁食的认识早。
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