使用生长激素治疗如何停药?使用生长激素治疗,目的不是改善患儿目前的身高,而是改善患儿终的成年身高。
生长激素缺乏的患者,生长激素治疗达到比较理想的身高后,生长速度有所下降(每年长高低于约3cm ),此时可以考虑停药。因为患儿已经达到理想身高,同时生长激素的效价比较差,此时继续治疗往往由于骨龄偏大,容易出现副反应。
当然也有人认为生长激素缺乏合并性功能低减的患者,可以适当考虑在离终身高还有一点点时再停药,是由于此类患者往往骨骺愈合较晚,尽管停止治疗后,生长速度较慢,但仍能适当长高。
生长激素停药注意事项是是什么?停药的标准一个是孩子有没有到达他的遗传把身高。
就是说依据父母的身高,算出孩子的遗传把身高,假如他到达了遗传把身高,能够考虑停药。还有就是有没有到达家长和孩子期望的身高,假如有一个合理的期望的身高,到达也能够停药。
总的来说什么时候停药要全面评估,依据他的年龄依据他的骨龄,依据他一些血的指标,依据到达身高的抱负的程度,归纳来评判,最后来决议什么时候停药。总的来说是一个长期的进程,所以定期的监测很重要。
假如用了适宜的剂量,然后到达适宜的身高,那这样就是最抱负的。
第一,身高达到理想指标。第二,遵医嘱建议是否停用。第三,骨骺线闭合。
(1)指南推荐疗程:推荐治疗至达到终身高。疗程视需要而定,通常1~2年以上。亦可根据疗效和家庭经济状况而定。
(2)遵医嘱建议是否停用
(3)指南推荐疗效评价:GH 治疗的最大效应在治疗6~12个月时出现,建议疗效评价在治疗6个月之后进行。所以建议至少治疗6个月才可以有效评价疗效。
(4)指南推荐停药指征:临床中,常以患儿的靶身高作为指标来决定疗程;或以生长速率≤ 2.5 cm/y,或以骨骺基本融合作为以促生长为目的的GH 疗程。对于儿童期起病的成人GHD,在停用GH 促生长治疗后,需重新进行GH 激发试验评价。若仍诊断为GHD,则需按照成人GHD 的治疗原则进行小剂量生长激素治疗。
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