气喘 qìchuǎn [asthma] “哮喘”的俗称 [原因] 气管患者支气管过敏,只要受到一点刺激就会有反应。
而支气管受到刺激后会引起收缩、支气管粘膜肿大,粘膜并分泌粘液,经过一连串的作用后,支气管内径会变得狭窄。如此一来,只有及少数的空气可以通过,因而引起喘鸣及呼吸困难。
气喘的诱因(刺激发作的机会)由多种原因。灰尘及花粉等异物、感冒症状群及支气管炎的等的呼吸器官感染症外,温度的变化及各种压力也是引起此病的诱因。
支气管过敏的原因有过敏学说、病毒及细菌感染的学说、自律神经失调症、内分泌学说等。 [症状] 气喘是在没有任何预兆下突然发作,尤其很多人都是在深夜到天亮前发病。
最初感觉喉咙很紧及胸闷、眼睛不舒服。不久,喉咙出现哮喘音、气喘、呼吸困难等症。
呼吸困难严重时,会出现起床后若不坐着会无法呼吸、咳嗽及咳痰等情形。症状缓和时,咳嗽也会变轻,痰的粘性变少。
呼吸困难的症状也能改善。 [治疗] 治疗气喘的方法有两种:制止发作的症状治疗方法,以及不引起发作的根本治疗的原因治疗法。
抑制气喘发作的症状治疗方法是以药物治疗为主。这种治疗方法基本上是使用支气管扩张剂及止咳剂、化痰剂等药。
发作特别严重时,使用肾上腺类固醇的药。原因治疗方法又分为:特异的减敏疗法(免疫疗法)和非特异的变调疗法二种。
哮喘患者也可以享受和健康人一样的充满活力的生活,甚至可以运动,然而约有94%的哮喘病人没有接受规范治疗,仍在忍受哮喘带来的束缚。
近日,在相关研讨会上,医学专家指出,哮喘病人要学会自我管理,与医生“并肩作战”,才能取得良好的疗效。 目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他们只有在发病时才会走进医院求助于医生,而此时病情已经极其严重。
记者了解到,有的病人过分依赖急性药物,以至于长期忍受疾病困扰,更有病人对病情反映不准确,尽管症状很严重,却在默默地忍受。 专家介绍,哮喘虽然无法治愈,但可以预防,坚持规律性的预防诊疗是哮喘控制的关键。
上海医学会肺科学会主任委员、瑞金医院呼吸科主任黄绍光教授指出,哮喘和糖尿病、高血压一样,需要终身“管理”。 哮喘病人必须学会自我管理,和医生“并肩作战”,制订一个渐进的管理方案,明确的诊断选择合适的药物,确定并避免导致哮喘发作的诱因,进行长期的监测,并不断调整哮喘的治疗。
哮喘具有不可预测性,如果坚持长年维持治疗,可以过正常人的生活。 步骤一:明确诊断 有效控制哮喘的第一步就是要求取得医生的明确诊断。
病人要让医生进行观察,以便于其在用药前进行正确判断哮喘的严重程度。 步骤二:选择合适的药物 医生对哮喘患者良好的治疗还需要对患者有全面详细的了解,要考虑到他们的年龄群、生活方式调整的需要、(例如减少暴露到触发因素的环境)、疾病的严重程度、适合的药物、药物的给药方式(吸入或者口服)。
步骤三:发现并发症的诱因 你是否将哮喘和诱发因素“对号入座”呢?医生提醒,患者必须知道什么因素能触发哮喘。一旦相关的致敏物质确认,就应减少接触这些物质。
一些措施的采取可以改善哮喘的症状,可以减少药物的摄入。例如,不饲养宠物(或至少减少卧室内的皮屑,用致敏物质不能通过的覆盖物覆盖于床单和枕头,使之不接触粉尘)或者减少室内潮湿度,预防霉菌的生长。
尤其烟草烟雾是最重要的环境致敏物质,对小孩和成人都常能引起哮喘症状。 因此,哮喘患者都应该避免吸烟以及在有烟雾的环境内。
其它的室外和室内的致敏物质如机动车的废气、工作场所的致敏物也应该避免。呼吸道的感染尤其在小孩和婴儿中应该及时发现和治疗。
步骤四:长期监测,调整治疗方案 随着时间的推移,哮喘也发生变化,所以哮喘的严重程度不能一直根据最初诊断时候的结论。哮喘病人必须定期进行的峰流速检查能说明哮喘的严重程度以及哮喘的控制情况。
用峰流速仪来检测肺功能,能知道空气进出患者肺的容易程度。 ---------- 支气管哮喘茶疗方 仙人掌茶 【组成】鲜仙人掌茎(去皮、刺)60克,蜂蜜30~40克。
【功用】清热解毒,止嗽平喘。 【主治】 支气管哮喘,症见喘息痰鸣,不能平卧,咯吐黄稠痰,口干舌红,脉滑数。
辨证属热喘者。 --------------- 冬春时节防支气管哮喘 支气管哮喘(简称哮喘)哮喘目前在世界的发病率为3%~5%,我国目前至少有100万哮喘患者,并有日益增多的趋势。
因此,应该引起社会的共同关注。哮喘发作是由于支气管内膜肿胀、粘液分泌过多等因素造成空气通道受阻塞,其最明显的病症是呼气时发出似汽笛的高音,临床上表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,严重时可延续数日或呈反复发作病程,并发慢性支气管炎和肺气肿。
寒冷空气刺激、病毒和细菌的感染,情绪活动及过敏因素等都可能是哮喘的诱发因素。冬春季节是支气管哮喘的高发时节。
哮喘的发作会引起支气管病变而咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,严重者会危及生命。 哮喘的治疗原则是去除病因,控制发作,预防复发。
一般采用脱敏治疗和支气管扩张剂,主要有拟肾上腺素类药物、茶碱类、抗胆碱能和糖皮质激素类药物,严重者要首先缓解缺氧、失水、排除并发症,同时做支气管解痉和抗感染治疗,如吸氧、氨茶碱静脉注射、补液纠正失水、用抗生素抗感染、用氢化可的松或地塞米松等抑制生物活性递质释放。 对慢性反复发作感染型或混合型哮喘,现在可用一种非特异性免疫疗法即注射哮喘疫苗,作用较好。
控制儿童哮喘首先吸入激素等已成为一线治疗药物,并在哮喘防治工作者中形成共识。医患携手,共同做好支气管哮喘的防治,是冬春时节做好支气管哮喘的关键所在。
------------- 哮喘患者如何进行饮食调理? 饮食的种类多种多样,所含营养成分各不相同,只有做到各种食物的合理搭配,才能使人体得到各种营养,满足机体生理活动的需要。 因此,饮食要全面,营养要充足,此乃保证人体生长发育和健康长寿的必要条件。
食物有酸、苦、甘、辛、咸五种味道,对人体的作用各有不同。五味调和,有利于健康,五味过偏,会引起疾病。
饮食有节,是指饮食要有节制,它含两层意思,一是指进食的量,二是指饮食的时间。 所谓饮食有节,即进食要定时定量,养成良好的进食习惯,则有利于健康。
自然界四时气候的变化,对人体有很大影响,故自古以来,我国传统的养生法中即有“四时调摄”之说。其中,饮食也是一个方面。
春季,万物萌生,阳气升发,人体之阳气亦随之而升发,此时为。
在食物上麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等都可以引起,食用时应加以注意。
在锻炼上到注意以下几点:
一、凡是近日内出现频繁咳嗽、多痰、咽痛、鼻塞、喉燥、流涕发热或胸闷等现象,除进行散步、徒手体操等活动外,一般不宜进行较剧烈的体育锻炼。
二、气喘病人清晨锻炼,最好不要一下子就跑到室外,以免吸入冷空气而刺激气管痉挛,导致气喘发作。应该在窗旁或门口先活动身体,做好准备活动,使体温稍有上升,这样就能对户外的环境较好地适应了。
三、气喘病人每次体育锻炼,时间不要超过30-40分钟,最好每天一次,至少应坚持每周锻炼4-5次。锻炼时运动量不要过大,要逐渐增加。运动时的最快心率不宜超过每分钟120次,呼吸次数也不宜超过每分钟30次,以免发生胸闷。
四、最好能选择增加肺活量的运动项目。例如慢跑、划船、游泳、骑自行车、徒手体操等,这样可以增强肺的有氧能力,持之以恒地进行,肺活量增大后,对防止气喘的发作有好处。
五、锻炼时,切忌突然中止,结束时应进行5分钟左右的轻微放松活动,或者让心率恢复到接近正常水平时停止锻炼。
在食物上麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等都可以引起,食用时应加以注意。
在锻炼上到注意以下几点:
一、凡是近日内出现频繁咳嗽、多痰、咽痛、鼻塞、喉燥、流涕发热或胸闷等现象,除进行散步、徒手体操等活动外,一般不宜进行较剧烈的体育锻炼。
二、气喘病人清晨锻炼,最好不要一下子就跑到室外,以免吸入冷空气而刺激气管痉挛,导致气喘发作。应该在窗旁或门口先活动身体,做好准备活动,使体温稍有上升,这样就能对户外的环境较好地适应了。
三、气喘病人每次体育锻炼,时间不要超过30-40分钟,最好每天一次,至少应坚持每周锻炼4-5次。锻炼时运动量不要过大,要逐渐增加。运动时的最快心率不宜超过每分钟120次,呼吸次数也不宜超过每分钟30次,以免发生胸闷。
四、最好能选择增加肺活量的运动项目。例如慢跑、划船、游泳、骑自行车、徒手体操等,这样可以增强肺的有氧能力,持之以恒地进行,肺活量增大后,对防止气喘的发作有好处。
五、锻炼时,切忌突然中止,结束时应进行5分钟左右的轻微放松活动,或者让心率恢复到接近正常水平时停止锻炼。
在食物上麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等都可以引起,食用时应加以注意。
在锻炼上到注意以下几点:
一、凡是近日内出现频繁咳嗽、多痰、咽痛、鼻塞、喉燥、流涕发热或胸闷等现象,除进行散步、徒手体操等活动外,一般不宜进行较剧烈的体育锻炼。
二、气喘病人清晨锻炼,最好不要一下子就跑到室外,以免吸入冷空气而刺激气管痉挛,导致气喘发作。应该在窗旁或门口先活动身体,做好准备活动,使体温稍有上升,这样就能对户外的环境较好地适应了。
三、气喘病人每次体育锻炼,时间不要超过30-40分钟,最好每天一次,至少应坚持每周锻炼4-5次。锻炼时运动量不要过大,要逐渐增加。运动时的最快心率不宜超过每分钟120次,呼吸次数也不宜超过每分钟30次,以免发生胸闷。
四、最好能选择增加肺活量的运动项目。例如慢跑、划船、游泳、骑自行车、徒手体操等,这样可以增强肺的有氧能力,持之以恒地进行,肺活量增大后,对防止气喘的发作有好处。
五、锻炼时,切忌突然中止,结束时应进行5分钟左右的轻微放松活动,或者让心率恢复到接近正常水平时停止锻炼。
咳嗽是人体的一种保护性的反射动作,当各种因素刺激支气管,引起炎症,支气管黏膜充血水肿,黏液分泌增多,浆液渗出,渗出物与黏液、坏死组 织产物一起混合成痰,通过咳嗽动作,把其咳出体内,对人体起保护作用。
因 此,对于镇咳药的使用一定要慎重。急于止咳,掩盖病情:咳嗽可见于各种咳喘疾病及其各个分期,如急性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,常被作为咳喘病的一个首要信号。
盲目止咳,易掩盖症状,可延误疾病诊治。闭门留寇,感染迁延:如支气管扩张,应积极咳嗽,使痰液排出。
如可待因在止咳的同时也可使痰液黏稠,不易排出,使感染加重或迁延不愈。中医认为,宣畅肺气,则咳嗽自止。
初期不宜应用敛肺止咳药物,以免造成“闭门留寇”,留邪碍肺。 急于止咳,可导致痰液阻塞气道会出现胸闷、呼吸困难,甚至引起窒息、死亡。
痰液较多及老年体弱咳痰无力者,应慎用。咳喘病患者要保持大便通畅:咳喘病患者长期咳嗽,气喘,呼吸功能减退,出现低氧血症,消化系统乏氧,消化功能减低,胃肠蠕动减慢,患者因呼吸功能明显减退而被迫减少运 动,胃肠蠕动亦减慢,粪便在肠道停留时间长,重吸收增加,导致便秘。
有毒 物质吸收增加,营养障碍,甚至可导致肠梗阻,使病情加重、复杂。便秘后, 腹腔压力增大,呼吸困难进一步加重,因而保持大便通畅对咳喘病人尤其 重要。
中医认为肺与大肠相表里,大肠不通可影响肺气肃降,肺之肃降失常又可导致腑气不通。六腑以通为顺,脏病泄腑以祛邪,清泄大肠使实热从大肠下泄 而气得肃降。
肺气降则津液下布,润肠通便,故咳喘病患者要保持大便通畅。
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