① 拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、骨胳凸凹不平,毛发较多的部位均不适用。 ② 拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须迅速,才能使罐拔紧,吸附有力。 ③ 用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小的勿须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可。水泡较大时,用消毒针将水放出,涂以龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染。 ④ 皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位,不宜拔罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。 有肺部慢性病的人会导致肺泡破裂 有肺部基础病的患者,如慢阻肺、肺结核、肺脓肿、支气管扩张等,不适用拔火罐。肺部有炎症时,经常会伴随肺泡的损伤或肺部有体液潴留。如果用拔火罐进行治疗,会使胸腔内压力发生急剧变化,导致肺表面肺大泡破裂,从而发生自发性气胸。 拔火罐后洗澡容易着凉 拔火罐后不宜洗澡,很多爱在浴池洗澡的人常说“火罐和洗澡,一个也不少”。确实,温热的澡水和温热的火罐,洗完再拔,拔完再洗,想想都舒服。可是这顺序还真要注意,可以洗完澡后拔火罐,但是绝对不能在拔罐之后马上洗澡。 拔火罐后,皮肤是在一种被伤害的状态下,非常的脆弱,这个时候洗澡很容易导致皮肤破损、发炎。而如果是洗冷水澡的话,由于皮肤处于一种毛孔张开的状态,很容易受凉。所以拔火罐后一定不能马上洗澡。 长时间拔火罐会导致皮肤感染 不少人说火罐这一拔最少要半小时,有的人认为拔出水疱来才能体现拔火罐的效果,尤其是一些老人持这样观点的比较多。 拔火罐根据火罐大小、材质、负压的力度各有不同。但是一般以从点上火闪完到起罐不超过十分钟为宜。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间,如果说在负压很大的情况下拔罐时间过长直到拔出水疱,这样不但会伤害到皮肤,还可能会引起皮肤感染。 肚子可以拔,但是肚脐最好不要拔,容易引起不适。 拔 罐 的 注 意 事 项
(1)拔罐时应保持室内空气清新、温度适中。夏季避免风扇直吹,冬季做好室内保暖,尤其对需宽衣暴露皮肤的患者应令其避开风口,以免受凉感冒。 (2)注意清洁消毒。施术者双手、患者拔罐部位均应清洁干净或常规消毒,拔罐用具必须常规消毒。 (3)拔罐的工具必须边缘光滑,没有破损。 (4)在拔罐过程中,罐具适中,使罐拔得紧而又不过,当罐数目较多,罐具间的距离不宜太近,以免罐具牵拉皮肤产生疼痛或罐具互相挤压而脱落。 (5)要掌握手法轻重,由上而下走罐,并不时蘸植物油或水保持润滑,以免刮伤皮肤。 (6)拔罐后,根据患者的病情、皮肤情况,结合季节的不同,选取不同的留罐时间,病情轻,皮肤较嫩,夏季炎热之时,留罐时间应稍短;若病情较重,皮肤粗糙,冬季寒冷之时,留罐时间相对应稍长。 (7)拔罐可使皮肤局部出现小水泡、小水珠、出血点、淤血现象,或有时局部出现瘙痒,均属正常治疗反应。一般阳证、热证多呈现鲜红色淤斑;阴证、寒证多呈现紫红色或淡红色淤斑;寒证、湿证多呈现水泡、水珠;虚证多呈现潮红或淡红。若局部没有淤斑,或虽有潮红,但起罐后立即消失,说明病邪尚轻、病情不重、病已接近痊愈或取穴不准。 (8)拔罐后出现水泡较大或皮肤有破损,应先用消毒细针挑破水泡,放出水液,再涂上防腐生肌药即可。 (9)拔罐期间注意询问患者的感觉。患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、思眠入睡,为正常得气现象;若感觉紧、痛较明显或灼热,应及时取下罐重拔;拔罐后无感觉,为吸拔力不足,应重拔。 (10)拔罐过程中,若出现面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等症状,此为晕罐。遇到晕罐现象时,应立即停止拔罐,让患者平卧,饮温开水或糖水,休息片刻,多能好转。晕罐严重者,应针刺、点掐百会、人中、内关、涌泉、足三里、太冲等穴位,或艾灸百会、气海、关元、涌泉等穴位,必要时应送入医院进行急救。对年老体弱、儿童、精神紧张、饥饿、初诊的患者,更应注意防止出现不适。 (11)一般拔罐后,3小时之内不宜洗澡。 (12)若病情需要,可配合使用其他疗法,如针炙、推拿、药物等,以增强疗效。
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一、拔罐的禁忌症:
1、有出血倾向的疾病禁用拔罐,如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。
2、新伤骨折、瘢痕、恶性肿瘤局部、静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。
3、妇女月经期下腹部慎用,妊娠期下腹部、腰骶部、乳房处禁用。
4、心、肾、肝严重疾病以及高热抽搐者禁用。
5、皮肤过敏、外伤、溃疡处禁用。
6、五官部位、前后二阴部位不宜用。
7、酒醉、过饱、过饥、过劳、大渴、大汗、大出血等禁用。
二、拔罐的注意事项:
1、拔罐时应保持室内空气清新,夏季避免风扇直吹,冬季做好室内保暖,避免感受风寒。
2、注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒,拔罐用具必须常规消毒。
3、拔罐可使皮肤局部出现小水泡、小水珠、出血点、瘀血、瘙痒等现象,均属正常治疗反应。一般阳证、热证多呈现鲜红色瘀斑;阴证、寒证多呈现紫红色或淡红色瘀斑;寒证、湿证多呈现水泡、水珠;虚证多呈现潮红或淡红。若局部没有瘀斑,或虽有潮红,但起罐后立即消失,说明病邪尚轻、病情不重或病已接近痊愈。
4、一般拔罐后3小时之内不宜洗澡。
5、拔罐过程中若出现面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等症状,此为晕罐,应立即停止拔罐,让患者平卧,饮温开水或糖水,休息片刻,多能好转。晕罐严重者,应针刺或点掐百会、人中、内关、涌泉、足三里、中冲等穴位,或艾灸百会、气海、关元、涌泉等穴位,必要时及时送入医院进行急救。
拔罐的注意事项
1、拔罐时,室内需保持20℃以上的温度。最好在避风向阳处。
2、患者以俯卧位为主,充分露施术部位。
3、拔罐时的吸附力过大时,可按挤一侧罐口过缘的皮肤,稍放一点空气进入罐中。初闪拔罐者或年老体弱者,宜用中、小号罐具。
4、拔罐顺序应从上到下,罐的型号则应上小下大。
5、一般病情轻或有感觉障碍(如下肢麻木者)拔罐时间要短。病情重、病程长、病灶深及疼痛较剧者,拔罐时间可稍长,吸附力稍大。
6、针刺或刺血拔罐时,若用火力排气,须持消毒部位洒精完全挥发后方可拔罐。否则易灼伤皮肤。
7、留针拔罐时,要防止肌肉牵交牵拉而造成弯针或折针,发现后要及时起罐,拔出针具。
8、拔罐期间应密切观察患者的反应,若出现头晕恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状,甚至血压下降、呼吸因难等情况,应及时取下罐具,将患者仰卧位平放,垫高壮举部,轻者可给予少量温开水,重者针刺入中、合谷。必要时,可用尼可刹米每次0.5g,肌注射或静注;或用咖啡因2ml肌注。
9、拔罐时间过长或吸力过大而出现水泡时,可涂龙胆紫,覆盖纱布固不定期。如果水泡较大,可用注射器抽出泡内液体,然后用利凡诺纱布外敷固定。
患者在过饥、过饱、过劳、过渴、高热、高度水肿、高度神经质、皮肤高度过敏、皮肤破损、皮肤弹性极差、严重皮肤病、肿瘤、血友病、活动性肺结核、月经期、孕期,均应禁用或慎用拔罐。
在拔罐中需要注意以下几个方面:
1、拔罐过程中忌受风,注意保暖
2、罐内皮肤的变化
3、方法:
(1)面部,一般不拔罐。因为面部毛细血管丰富,容易留下紫痕而影响美观,甚至烫伤造成毁容。
(2)胸部,不留罐为好。
(3)腹部,宜用闪罐法。
(4)颈肩上肢部,可根据需要采用留罐法。
(5)腰背部、臀部及下肢部,宜用留罐法。
4、拔后当天不要洗冷水澡,最好不要吹空调。
以下情况不宜拔罐:
(1)高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐。对于癫痫患者则应在间隙期使用。
(2)有出血倾向的病人慎用,更不宜刺络拔罐,以免引起大出血。
(3)有严重肺气肿的病人,背部及胸部不宜负压吸拔。心力衰竭或体质虚弱者,不官用拔罐治疗。
(4)骨折病人在未完全愈合前不可拔罐,以避免影响骨折对位及愈合。急性关节扭伤者,如韧带已发生断裂,不可拔罐。
(5)皮肤有溃疡、破裂处,不宜拔罐。在疮疡部位脓未成熟的红、肿、热、痛期,不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐,以免造成严重后果。局部原因不明的肿块,亦不可随便拔罐。
(6)孕妇的腰骶及腹部不宜拔罐
心脏病、血液病、皮肤病及皮肤损伤者、精神病或神经质的人、肺结核及各种传染病、各种骨折、极度衰弱、过度疲劳、孕妇、妇女月经期、过饱、过饥、过渴、醉酒等,均应慎用或禁用拔罐疗法。
拔罐以后,如果发生水疱,原因可能是拔罐时间过长,如果是风湿,或者是水肿的患者,或者是风寒入侵,这均是正常现象。
如果发生水疱了,可在常规碘酒和酒精消毒,水泡小者无须理会,待其自然吸收。水泡较大者,用消毒针将其刺破,放出水液,再常规消毒即可。
拔罐后最好不要做激烈运动。
拔罐是加速身体局部的血液循环刺激自身气血的循环一般操作完以后容易风邪入体!就象一般推拿后都要有一个顺着毛细血管正掳的一个动作 就是为了关闭打开着的皮肤不让寒气乘机进去 愈烈运动了毛细血管容易张开寒气容易进入!
所以建议拔罐后最好是休息半个小时。
拔罐后两到三个小时内不能喝酒。
拔罐的主要作用是调理气血,酒精进入血液后,会麻痹血管运动中枢、呼吸中枢及周围血管,形成高铁血红蛋白,导致血压一定程度地下降,这与拔罐的调理原理是冲突的。
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