1.超声波检查对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。
一般用来诊断较为严重的盆腔炎。2.分泌物直接涂片是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。
3.腹腔镜检查用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。4.病原体培养敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。
5.血常规、尿常规、血沉为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。
盆腔积液在临床上分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,生理性盆腔积液常常发生在月经的后半期,主要是由于卵泡破裂流出的卵泡液导致的盆腔积液。
这种情况常常积液的量不会超过两公分,在临床上不会引起任何症状,会自行吸收,所以临床上也不用治疗。病理性的盆腔积液常常是由于慢性的盆腔炎症,由于渗出所导致的积液,这种情况常常在临床上伴有下腹部疼痛,并且在月经期、劳累后、性生活的时候,下腹部疼痛会加重。
所以对于盆腔积液临床上要注意,首先在饮食上不能吃酸辣以及刺激性的食物,要积极治疗,比如可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑给予口服,并且在停药之后去医院做相应的检查。要注意性生活和月经期的卫生,并且一定要定期给予复查,如果是由于有停经史,出现盆腔积液的情况,一定要排除内出血的可能,建议作后穹隆穿刺检查。
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