感染应知应会(传染病的基本知识)
1.传染病的基本知识
传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
在人群中的传播必须具备三个条件：即传染源、传播途径和易感人群。切断其中任何一个环节，都能控制传染病的流行与传播。
一、控制传染源：传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排除体外的人和动物。包括病人（显性感染者）、隐形感染者、病原携带者和受感染的动物。
控制传染源首先要隔离病人，因为病人是重要的传染源。一般在疾病高峰阶段大量排细菌或病毒，但很多传染病在出现症状前已排毒或排菌，如流腮病人在腮腺肿大前6天已能排出有传染性的病毒，这就是为什么将病人隔离后仍继续出现流腮病人的原因。
所以传染病的早发现，早诊断、早隔离、早治疗就显得尤为重要。另外，隐性感染者又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，不引起临床症状和体征，只通过免疫学检查才发现。
在大多数传染病（如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎等）中，隐性感染是最常见的表现，其数量远远超过病人（10倍以上）。隐性感染当病原体被清除，即获得对该疾病的免疫力，少数人转变为病原携带状态，病原体持续存在于体内，称病原携带者。
病原携带者也是可怕的传染源，如乙型肝炎病毒的携带者、痢疾、伤寒、霍乱、白喉、流行性脑脊髓膜炎等的带菌者可成为重要的传染源。病原携带者可无任何症状，不易被人发现，但可将携带的细菌、病毒传染给其他人。
所以，对有菌痢史及近期有腹泻者，入托入园时一定要做大便培养。另外，还有一种叫潜伏期感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显现感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，成为携带者。
等待机体免疫功能下降时，才引起显现感染。 二、切断传染途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径称传播途径。
冬春季节好发呼吸道传染病，主要通过空气、飞沫、尘埃等传播，开窗通风的方法简便有效，阳光中的紫外线消毒效果也不错，必要时戴上防护口罩等。夏秋季好发消化道传染病，主要通过水、食物、苍蝇、不洁的手、玩具、及日常生活用具接触等传播，消化道传染病的确是“病从口入”，所以，切实做好饮食卫生的同时，注意个人卫生，饭前便后洗手，日常生活用具要清洁，玩具需消毒等。
要消灭“四害”，尤其是灭蝇。 三、保护易感者：易感者是对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。
如易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果又有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生。小儿缺乏对疾病免疫力，故提高其免疫力，除通过体育锻炼增强体质外，更重要的是按时预防接种。
世界卫生组织要求，1岁以内完成卡介苗、麻苗、小儿麻痹症糖丸、百白破的接种。我国政府实行免费为婴幼儿进行预防接种（如麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸活疫苗等）也是保护易感者的措施之一。
2.医院感染相关知识
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染
–包括在住院期间发生的感染和在医院获得，出院后发生的感染；
–但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染”
医院感染的特点：
• 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）
• 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）
• 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。
控制医院感染的意义
1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。
2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。
3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。
医院感染发生的原因
1、个体抵抗力下降、免疫功能受损
2、侵入性诊治机会增加
3、抗生素滥用
4、医院卫生设施、管理机制不完善
3.传染病防治知识
一、传染
有效的抑制传染病的流行，关键在于切断传染病的传播链：即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此，要做到：
1、养成讲卫生的好习惯，注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。
2、加强身体锻炼，提高免疫能力。
3、按规定接种疫苗。
4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止交叉感染。
二、各季节高发传染病
春季
流行的传染病主要包括：流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病；甲型病毒性肝炎；接触传播引起的手足口综合症。
防治方法：居室常通风， 熏醋消毒素， 被子勤晾晒， 疫苗按时注， 春季好郊游， 莫去人密处。
夏季
是肠道传染病高发期，主要包括： 细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。
防治方法：食物采购严把关， 餐具消毒双保险， 个人卫生要注意， 生蔬凉拌莫多餐， 瓜果食前先去皮， 大型家宴要消减， 室内清洁灭蚊蝇， 保证营养足睡眠。
秋季
位于夏、冬之间，因此，夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外，脊髓灰质炎也常在秋季发生。
冬季
受气候和人口流动（春运）等因素的影响，易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等，主要通过空气飞沫传播。
防治方法： 按时接种疫苗， 注意增减衣服， 加强体育锻炼。
4.传染病预防知识
传染病的预防措施 预防传染病的目的是为了控制和消灭传染病，达到保护人民的健康，保证社会安定，促进国家进行现代化建设的目的。
针对传染病流行的三个基本环节，以综合性防疫措施为基础，认真贯彻预防的方针。其主要预防措施如下： （一）管理传染源 1.对患者和病原体携带者实施管理 要求早发现，早诊断，早隔离，积极治疗患者。
1978年国务院公布了《急性传染病管理条例》，在1989年2月21日全国人大常委会正式通过《中华人民共和国传染病防治法》，同年9月1日开始施行。防治法规定管理的传染病分甲、乙、丙三大类。
向卫生防疫机构报告的传染病称法定传染病。 甲类：鼠疫，霍乱。
乙类：病毒性肝炎，细菌性和阿米巴痢疾，伤寒与副伤寒，艾滋病，淋病，梅毒，脊髓灰质炎，麻疹，百日咳，白喉，流行性脑脊髓膜炎，猩红热，流行性出血热，狂犬病，钩端螺旋体病，布鲁氏菌病，炭疽，流行性和地方性斑诊伤寒，流行性型脑炎，黑热病，疟疾，登革热。 丙类：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
我军1979年还规定，细菌性食物中毒和急性肠炎，应在疫情月报表中填报。 传染病疫情报告力求迅速。
甲类传染病，要求城市须在6小时之内上报卫生防疫机构，农村不得超过12小时；乙类传染病要求城市须在12小时内；农村不得超过24小时。卫生防疫人员，医疗保健人员，对疫情不得隐瞒，谎报，或授意他人隐瞒与谎报疫情。
对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作供销人员，炊事员，保育员作定期带菌检查，及时发现，及时治疗和调换工作。
对传染病接触者，须进行医学观察、留观、集体检疫，必要时进行免疫法或药物预防。 2.对感染动物的管理与处理 对动物传染源，有经济价值的野生动物及家畜，应隔离治疗，必要时宰杀，并加以消毒，无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀。
（二）切断传播途径 根据传染病的不同传播途径，采取不同防疫措施。肠道传染病作好床边隔离，吐泻物消毒，加强饮食卫生及个人卫生，作好水源及粪便管理。
呼吸道传染病，应使室内开窗通风，空气流、空气消毒，个人戴口罩。虫媒传染病，应有防虫设备，并采用药物杀虫、防虫、驱虫。
（三）保护易感人群 提高人群抵抗力，有重点有计划的预防接种，提高人群特异性免疫力。人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种，接种后疫力在1--4周内出现，持续数月至数年。
人工被动免疫是紧急需要时，注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现，维持1~2月即失去作用。
5.传染病防治知识 试题（医院）
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传染病防治知识试题及答案
1、当HlV侵入机体后，未进入发病期者被称之为
A、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期
2、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击的病毒。
A、免疫系统B、神经系统C、骨酪系统D、肌肉系统
3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是%。
A、40 B、60 C、80D、100
4、对艾滋病病毒易感的人群是。
A、静脉吸毒者B、性乱者C、同性恋者D、每个人
5、对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据
A、临床表现B、经确认HIV抗体阳性C、具有高危行为
6、下列哪个不是艾滋病的传播途径：
A、性接触B、血、血制品、器官移植和污染的注射器
C、蚊虫叮咬D、母婴垂直传播
7、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现
A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染
8、艾滋病常见合并症有：
A、PCPP B、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、以上都是
9、HIV感染的确证实验是：
A、免疫印迹法查HIV抗体B、酶联免疫法查HTV抗体C、PDR法检测HIV RNA
D、流式细胞仪检测CD4细胞数
10、PCP首选治疗是：
A、氟康唑B、复方新诺明C、戊烷脒D、乙胺嘧啶
11、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害：
A、消化系统B、免疫系统C、循环系统D、骨胳系统
12、HlV不可以用下列哪种方法杀灭：
A、A6在三条中最主要的依据是11
6.医院感染管理包括那些内容
原发布者：th6572 肥城市新城街道社区卫生服务中心医院感染管理基本要求为加强我中心医院感染管理工作，提高医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，结合我中心实际工作情况，特制定本要求。
一、组织管理（一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。
（二）制定我中心的医院感染管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。（三）医院感染管理专职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。
医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。二、基础措施（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。
（二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求：1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首。
7.医院感染管理培训内容包括哪些
(1) 管理知识包括：职业道德规范、医院感染管理相关的法 律、法规、规章、制度等，各类人员均必须掌握。
（2） 专业知识：应根据专业/职业的特点决定。各级管理人员 应了解医院感染管理工作及理论的进展和本院、本管辖领域医院 感染管理的要点及相关管理知识；医务人员应掌握无菌技术操作 规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使 用和标准预防等相关知识；工勤人员应掌握预防、控制医院感染的 基础卫生学和相关消毒药械的正确使用等基本知识。
