第1步:进行EGFR基因检测 如果检测发现了EGFR基因突变阳性,患者就可以进行靶向治疗了; 如果检测结果是阴性的,医生会推荐患者进行化疗等其他治疗方式。
建议尽量做基因检测,不主张盲目吃药。 第2步:选择靶向药物开始治疗 从本质上说,EGFR就是一坨蛋白质。
这一坨蛋白质上面有一个坑坑洼洼的“钥匙扣”,就是用来接收传导细胞送出的信号分子。那么研制靶向药物,就像配钥匙,好的钥匙可以完美地适应“孔”的形状,将其完全占据,不给信号分子结合的机会,从而阻断下游的通路。
第一代EGFR靶向药易瑞沙(吉非替尼)、特罗凯(厄洛替尼)、凯美纳(埃克替尼)都能插入锁孔,只是在微小的锯齿状上有差别,所以如何选择,还是听从肿瘤医生的建议。 第3步:坚持定期监测观察病情 每2个月做CT检查,观察肿瘤变化。
第4步:如果发现病情进展,再次做基因检测并调整治疗方案 根据病情,医生可能会制定以下方案: A。做基因检测,若发现T790M突变(由于耐药性),则尝试第三代靶向治疗 B。
继续第一代靶向治疗 C。尝试化疗。
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