对于风湿性关节炎的治疗,历代医家经过不断地经验积累,创制了很多简、便、廉、验的治疗方法。如娄玉钤主编的《中国痹病大全》就收载了近40种治疗风湿性关节炎的方法。药膳食疗也
是治疗风湿性关节炎的一种方法,在临床治疗过程中,辩证施食:风寒湿痹应祛风除湿、温经通络,多食如黑大豆、葱、姜、胡椒、黄鳝、蛇肉、狗肉、羊肉等,慎食滋腻碍湿食物如猪脂、蟹肉等;湿热痹者食有助于清热除湿宣痹的食物,如豆芽、赤小豆、莲子、平菇、冬瓜、丝瓜、苡米、绿豆等,忌食辛辣温燥之品,如:葱姜、胡椒、牛羊肉等。
风湿性关节炎往往是一个反复发作的过程,其治疗时间也比较长。西医一般用水杨酸制剂,氨基葡萄糖硫酸盐进行治疗;中医辨证施治,将其归类于痹证范畴,食疗方有很多。笔者在,临床中发现,将病人的米饭主食调整为具有食治功能的药膳,每日服用或间日服用,长期坚持,对减少复发或改善症状有较好疗效。下面就主要来探讨一下关于关节炎病的主食,以供参鉴。
原料:木瓜10g,薏苡仁30,梗米30g。
制作:木瓜与薏米、梗米一起放入锅内,加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙,宜每日或间日食用。
结果:病人食用后,关节症状减轻,活动自好,坚持半年后,没出现任何其他副作用,感觉良好。 讨论分析: 木瓜:味酸、涩,性温,入肝脾经,有祛风通络,平肝和胃之动。《随息居饮食谱》说“木瓜酸干,调气、和胃、养肝、消胀、舒筋、息风去湿”;《新编中医学概要》说“木瓜主治脚气、湿痹、关节不利”。药理学证明:木瓜具有抗炎、抗风湿的作用,水煎剂对小白鼠蛋白性炎有明显消肿作用,经常作为祛风方的主药。
慧苡仁:又名薏米、苡仁,味甘、淡,性微寒,入脾、肾、肺经,具有利水渗湿、健脾止泻、清热除痹之功。《本草纲目》说它能“健脾益胃、补肺清热、去风胜湿”,《新编中医学概要》说“苡仁淡渗利湿,健睥止泻,舒筋排脓”;《本草经》说它“主筋急拘挛,不可曲伸,风湿痹”。它在食疗中应用较为广泛,常用作补脾方,清热方、祛风方的主药,现代医学研究发现:薏苡仁含有蛋白质、淀粉、糖类、脂肪油、Ca、P、Fe、VitB1、B2等,其中,丰富的脂肪油可能与其良好的食疗价值有关。药理学证明:薏苡仁具有解热、镇静、镇痛、抑制骨骼肌收缩作用。
将上述几味合用,木瓜、薏苡均有祛风湿、通经络、舒筋骨,止痹之功,二药同用,其效益彰,有养肝舒筋,利湿消肿,和胃消胀之功。对下肢踝,膝关节痛,筋脉不舒,湿弊重者,常食有较好疗效,将其作为主食,既可以为病人提供必需的热能需求,又可以利用其食疗价值,达到治疗目的,是风湿性关节炎病的理想主食。在临证中,还应注意结合现代营养学及其他药理学的理论与方法,调整饮食方案,如:药理研究发现,存在于亚麻油中各种鱼类中的CO-3不饱和油脂,能缓解晨僵,R-亚麻油酸(R-Linoein acid)及含樱草油中的W-6不饱和油脂,有较强的抗炎作用,B族维生素。C、E及胡萝卜素能灭除游离基,缓解关节症状。牛、鲨鱼软骨组织对RA风湿关节炎及骨关节炎症状都有所改善。
在食疗过程中,应结合病情辩证施治,就其病因采用祛风、散寒、除湿、清热诸法,后期久多瘀多虚,肝肾不足,又当补肝肾,益气血,功补兼施,并可结合病人口味及舌苔变化调整食物,指导病人选择适宜饮食,更好的发挥食疗食养功能。
维生素A、维生素D、维生素C和维生素E在治疗风湿中能有多大作用。一篇回顾2002年医学进展的综述说,国外有人让29例风湿患者每天服用维生素E600mg,治疗10天后,一半患者关节疼痛明显缓解,而对照的安慰剂组OA患者只有4%的患者的症状得到改善。此认为,维生素用于风湿的辅助治疗肯定有益。
粉笔的生命观
我们的生活中有好多好多对我们有用的事物。例如说粉笔。粉笔在黑板上不停的跳动,身躯随着一点点缩短。粉笔在粉末的飘飞中,它的身躯在缩短,生命在消耗。
粉笔从未引起过我们的注意,你瞧这些粉笔屑子都是粉笔变的,你难道以为它们都是废料吗?不,那是科学的雨点,知识的奶粉。花朵盼来粉笔去浇灌,孩子们等待粉笔去哺育。为了这,粉笔和它的兄弟姐妹们都愿意在黑板上不停的跳动,即使磨掉整个生命也决没有半点怨言。
粉笔是可敬的,如果没有粉笔的无私奉献,位我们铺上了通往知识大门的道路,我们从来没有注意,而且我们还伤害它,浪费它,把它到处扔。我们从来没有想过,我们那么对它,它却无私的为我们奉献了自己的生命。我们应该学习粉笔的精神,我们要无私的奉献,做对别人有用的事情,不能为了自己伤害别人。
粉末轻轻的洒下来,变成一簇簇花朵,一张张笑脸……
简而言之高级护理能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
إ高级护理专业主要培养掌握现代医学护理学基础知识和技术,能够从事临床护理工作、护理教学及研究工作和护理管理工作的高级护理人才。 开设的专业课程主要有内科、外科、妇产科、儿科护理学和护理管理学、急救护理学等。
通过学习使学生熟练掌握护理工作的基础理论知识和基本操作技术、急重症的护理、传染病护理以及专科护理和专门监护的技能。 追问: 是和护士一样的工作吗?回答: 高级护理 培养目标: 培养德、智、体、美全面发展的、从事临床护理和护理管理工作的护理师。
培养要求: 具有实事求是,独立思考,勇于创新的科学精神和良好的职业道德; 具有本专业所需的文化素质,基础医学和临床医学的基本知识,卫生保健知识; 具有护理专业的基本理论和基本技能; 具有一定的自学能力,能运用所学理论知识分析和解决护理工作中的问题; 具有健康的体魄和良好的心理素质; 修业年限:三年(理论学习二年,临床实习一年) 主干学科:基础医学、临床医学、护理学 主要课程:英语、计算机基础、人体解剖学、生理学、生物化学、药理学、病理学、诊断学、护理学基础、内科护理学、外科护理学、营养及饮食学、预防医学等。 毕业生将获得的知识和能力: 具有规范的基础护理和各专科护理的基本操作技能; 具有对常见病、多发病病情的观察能力和整体护理能力; 具有对常用药物疗效和不良反应的观察能力; 具有对危重病人的应急处理能力和配合抢救能力; 具有较强的卫生宣传、健康指导和预防保健能力; 具有初步的病房管理能力和人际交往能力; 毕业后能在各级医疗机构从事临床护理、保健护理和护理管理工作 。
高级护理人才紧缺 护理人才的紧缺是个全球性问题,特别是在中国,现有护理人员显然难以满足社区护理、专业护理等新型护理模式的要求。高级护理人才的缺口已成为中国护理事业发展的一大阻碍,护理人才的培养日显迫切。
日前,在教育部等六部委推行的“职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”中,护理专业名列其中。胜任新时代要求的高级护理人才已经成为国家最为紧缺的人才之一。
护理人员学历偏低和知识结构、护理理念的落后是现有的护理人员队伍中素质上存在的缺陷。 国际上发达国家的注册护士一般高中毕业后接受护理专业教育,学历均要求在大专及以上,2000年美国医院护士中7。
6%为研究生毕业,35。7%为本科毕业,38。
4%为大专毕业,只有18。1%的人相当于我国中专学历,而我国尽管近几年高等护理教育也扩大了招生量,专科及以上学历的护理人员呈上升趋势,但中专学历仍为主体,估计占85%左右,甚至还存在少量在职护士没有接受过正规的护理教育。
据记者了解,中山大学附属第一医院1000多名护士当中,大专学历占42%,本科学历只有2%,而研究生更只有两三个。 我国护士的知识结构没有跟上新型护理模式的发展步伐,护理人员的基础知识以政治理论和思想品德为主,而文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学的知识明显不足;医学基础知识占的比重过大,而有关劳动卫生、职业病和社会医学方面的知识以及其他与护理密切相关的知识较少;护理专业知识中有关临床护理的知识仍按临床分科进行划分,没有突出护理的内容和特色,有关老年护理、社区预防保健护理和精神护理方面的知识不足。
现有的护士工作上依从性太强,主动性不够,观念也只是停留在普通生理护理上,还远不能满足新型护理的要求。增强与病人的沟通、与医生的合作,利用丰富的医学理论知识,提高医院护理理念和水平上仍需努力。
全球护士需求告急 护士紧缺不仅是中国的问题,也是一个世界性问题。 据报道,未来10年,美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需60万名护理人才,仅美国近两年内就急需护理人员20万名,美国到2020年的注册护士短缺量将达50万名。
有数据显示,在中国,医护比例只有1∶1。1,不仅远低于发达国家的水平,就离卫生部1∶2的要求也差距不小,而在13亿的人口当中,护理人员的总量仅为128万名,中国的护士呈现出更大缺口。
(1)使用时,熟石膏变成生石膏,医生给病人一开始固定骨折用的石膏是生石膏,化学式是CaSO4?2H2O,由图片信息可知,熟石膏和水反应生成生石膏,所以方程式为:2CaSO4?H2O+2H2O═2CaSO4?2H2O.
(2)加入纯碱可提高粉笔的硬度,但纯碱本身硬度不大,所以是通过反应生成了一种硬度较大的物质,根据石膏和纯碱的组成,生成的物质应是碳酸钙,所以反应方程式为:CaSO4+Na2CO3═CaCO3↓+Na2SO4.
故答案为:(1)CaSO4?2H2O;2CaSO4?H2O+2H2O═2CaSO4?2H2O;(2)CaSO4+Na2CO3═CaCO3↓+Na2SO4.
粉笔的生命观
粉笔在黑板上不停地跳动,身躯随之一点点缩短。刷子见到了吃惊地说:“我的好邻居,你再跳下去就要完啦!你没觉察到危险吗?”
“不,我很清醒。在粉末飘扬中,我感到自己的身躯在缩短,生命在消耗。”
“那你还要乱蹦乱跳做啥呢?”刷子疑惑地问。
“什么?你劝我停止跳动!”粉笔惊愕地反问。
“对呀!”刷子苦口婆心地劝告粉笔,“快歇歇吧,我可是为你好,别再固执下去了。”
粉笔指了指在空中纷纷扬扬下落的粉末,说:“你瞧,这些粉末都是我变的,在你眼里它们成了废料,可那是科学的“雨点”,知识的“奶粉”。“花朵儿”盼我去浇灌,孩子们等我去指导:为了这,我和姐妹们都愿在黑板上不停地跳动,即使磨掉了整个生命,那也无怨无悔。”
“说得对!”刷子听了粉笔的话,也激动地跳起来,“来,让我替你们‘开路’。”
说完,“蹬”地跃上了黑板,呼啦呼啦地擦开了。
粉末轻轻地洒下来,变成了一张张可爱的、美丽的笑脸……
就我个人的体会,如果你是为了考试,我觉得各类比重是:上课占40%,课后占30%,考前占30%。
第一:想必你也有体会,医学知识浩繁不已,如果复习的时候鼻子眉毛一把抓,那么这将是一件既耗时耗力,又得不好结果的事。而老师从事医疗和教学工作多年,给出的重点必然是考试,以及临床工作中经常碰到的问题,也是比较重要的问题,也就是常考的问题。
第二:课后的复习也是很重要的,课后复习我不主张背诵和记忆,因为记忆了这些知识,如果你不经常回顾或使用的话到了考前也是会忘记的,这是人脑的必然规律。但对知识的理解必不可少,如果少了这一个环节,考前的背诵将是一件极其痛苦的事情。
这好比是让没有学过外语的你背诵一篇外文文章一样。 第三:考前的记忆必不可少。
虽然有了前期的理解和明确了的重点,少了记忆这一环节,考试还是很是很难应付的。一是医学考试门数众多,二是各科内容复杂。
如果不加以考前记忆,知识是很模糊的,考试的时候你必然不可能全面地加以回答,一旦不全面,便意味着失分。而考前的记忆好比将这些知识明确化,突出化,让你知道该怎么答,答多少,这样老师看了也很清晰。
如果你是为了以后的工作或不仅仅是为了考试,那么我觉得知识和实际的结合很是重要。因为医学本身就是一门经验科学,很多理论建立在实践的基础上,有了实践的辅佐,知识便插上了翅膀。
记得我们影像老师在讲头面五官影像的时候,他自己就说,这部分解剖关系及其复杂,你们就是现在背了,也很快忘记,没有意义,只有以后上了临床慢慢体会。这也算是所有医学知识的一个缩影吧。
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