本科毕业论文范文(护理本科毕业论文范文)
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节能技术研究【1】
【摘 要】 线损是作为衡量电网公司利益水平的的综合性指标之一，也是考量电网企业设计规划、生产管理、营销管理等方面的综合水平，本文通过对基层供电所线损管理工作现状的现场稽查及分析，指出了目前海南电网线损管理存在的问题，并进行分析，根据海南的具体情况制定了相应的对策和改进措施，降低了线损率，进一步提高了海南电网的线损管理水平。
【关键词】 营销稽查 线损 海南电网 改进措施
1 引言
目前节能降耗已经成为电力行业的重要经营目标，而电网企业的线损管理则是节能降耗的核心任务之一。
海南电网的相关线损管理制度已经基本到位，但是还存在基层供电所管理水平落后、网架结构薄弱等情况，导致线损工作中存在一些问题。
本文在基于对线损管理进行现场稽查的背景下，根据基层供电局的管理现状，提出针对性的整改措施，通过落实整改，切实达到降损的目的。
2 海南电网线损管理存在问题
海南电网公司按照南方电网公司线损管理相关规定，制定了一系列管理办法和实施细则，要求各供电局按照线损四分管理模式执行，强调台区精细化管理，取得了一定的成效，但在近期对线损管理的稽查过程中，发现依然存在着以下几个方面问题。
(1)管理降损开展不细致。
供电局领导层对管理降损工作比较重视，但协调、指挥各部门和供电所开展降损工作不到位。
月度线损分析粗浅，分析内容不够全面、细致，针对性不够，没能对线损居高不下的原因进行深入细致的分析，对以前存在的问题整改不到位。
(2)抄表质量把关不严。
没有开展抄表质量监督工作，导致抄表员随意变更抄表例日，在营销信息系统中对某供电所112个公变台区抄表例日检查，发现与抄表例日方案时间一致的仅为32个，不一致为80个，差错率为72%，抄表例日变更后会导致当月线损计算不准确，影响线损分析。
还有部分台区用户存在错抄或估抄现象，反映了部分抄表员抄表不到位。
(3)计量管理头重脚轻。
各供电局普遍对专变管理相对规范，但对公变关口和台区计量管理薄弱，漏洞较多，制度执行不力。
1)封印台账管理不规范、现场封印子使用不符合适用范围、封钳审批流程不规范。
2)台区客户失封严重，计量装置‘三个一’的落实、监督、考核不到位。
3)故障表更换和追补电量的管理存在很大露洞，业务流程不规范、追补工单审核不严，造成电量、电费丢失，管理混乱，极易滋生违规违纪行为。
在某供电所故障换表及追补电量业务随机抽样11份，问题样本6份，差错率达54.54%。
4)公变关口计量管理现状较差。
部分关口无表，电流短接等现象，暴露台区关口计量不准确，台区线损统计和考核不真实。
(4)用电检查没有全面开展。
各供电局目前普遍情况为，用电检查人员少且身兼多职，加之对用电检查考核不严，致使基层供电所用电检查计划执行不到位，主要开展重要保供电期间对重要客户的安全检查工作，低压台区用电检查工作基本没有开展，台区“跑冒滴漏”现象严重。
(5)无功补偿装设不足，供电卡脖子较多。
各供电局因为计划基建生产等部门协调不到位，普遍存在公变无功补偿装设不足，供电卡脖子情况较多，线路走廊清理不到位等现象。
3 管理与技术降损措施
(1)管理降损。
各供电局应根据相关规定做好台区、供电所、供电局三个层面的线损分析，提高线损分析质量，制定的降损清单要明确措施、责任人和完成时限，按月检查落实情况，制定统一的供电所线损考核细则，对不完成降损措施的情况必须要坚决给予考核，以免降低员工的工作积极性。
(2)抄表管理。
严格按照工作职责和要求，强化抄表过程管理，不定期对抄表工作情况进行抽查，发现抄表不到位的情况及时纠正整改，提高抄表到位率，防范经营风险。
同时出台营业差错考核办法，进一步规范抄表工作和提高抄表质量。
抄表员抄表要到位，不得委托他人带抄表，并准确抄表，不得漏抄、估抄、错抄。
供电所核算员、营销管理员应负责对本所抄表上、下装数据进行初审和异常分析工作，如发现抄表下装的数据有差错或电量异常，应及时通知抄表员到现场进行核对。
(3)计量管理。
组织各供电局计量中心、供电所等相关单位学习计量装置封印管理制度，要求严格按照管理制度落实封印管理。
封印的台账管理工作量大，各供电局应用营销信息系统中的封印管理模块实现封印计算机管理。
针对故障表更换和追退电量业务，各供电局应尽快完善或出台电能计量装置故障处理及电量追退管理制度，分清职责界面，严把故障表表底审核关，规范全局故障表更换和追退电量管理，严格审批程序，堵塞电量流失漏洞。
对所有公变、专变客户的换表均进行审核，客户资产的电表可拆回封存一个月后归还或拍照取证。
(4)用电检查工作。
各供电局要细化用电检查考核，将考核落到实处，推动基层供电所用电检查工作常态开展，充分发挥用电检查堵塞“跑冒滴漏”作用，严格按照用电检查周期定期开展检查工作。
切实按照用电检查规定期限对所有专变客户进行定期检查。
特别要开展低压用户检查，有力打击低压用户窃电行为。
(5)配电管理。
各供电局应及时清理线路走廊，提高供电可靠性，防止电能流失。
对于部分存在阻力的地区，采取灵活多变手段进行清理。
应加强供电所配电痕迹化管理，每天安排专人测试公变负荷三相负荷，及时作出调整，线路巡视消缺做好记录，实现工作闭环管理，提高配电管理水平。
4 结语
本年度按照稽查工作方案对相关供电局进行了线损检查，通过落实上述解决方案，半年后，两个供电所线损率分别下降了2.5%和2.2%，而且线损率保持稳定下降状态，其他供电所根据上述措施开展自查自纠活动后，线损率都有明显下降的迹象。
线损稽查将着力点放在最基层的供电所，帮助其分析管理线损与技术线损存在的问题，提出解决方案，取得了一定的成效，在今后的工作中，应该继续加强线损稽查的职能管理，持续建立一个比较客观、真实的台区线损稽查评价考核体系，促进海南电网线损管理向更细、更真、更实的精益化管理方向迈进。
参考文献
[1]金名.最新电力行业线损管理及降损措施手册[M]北京：中国电力出版社，2007.
[2]伏生，李燕雷，汪鸿.电网线损理论计算与分析系统[J].电力系统及其自动化学报，2002.
京族民居风格研究【2】
摘 要：京族是广西独有的少数民族，其人口主要集中在东兴市以京岛风景区为主的京族三岛上。
目前学术界关于京族民居的研究还较少，近年来，国家关于建筑节能和绿色建筑的政策文件相继颁发执行，城乡风貌改造、清洁乡村等工作也如火如荼的进行，因此，本次京族风格研究具有重要的学术意义。
护理本科毕业论文范文
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随着护理教育的不断发展,护理教育的对象呈现出多层次并存的状态,为使不同层次的学生和学校教师更好地进入临床学习,完善多层次护理临床实践环节。
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护理本科毕业论文范文篇1
浅谈护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果观察
[摘要] 目的 探讨护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果。
方法 于2013年1月―2015年6月，方便选取60例小儿腹型过敏性紫癜患者作为该研究对象，采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组，每组30例。
对照组实施常规护理干预，观察组实施针对性护理干预。
对比两组患儿的VAS疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及家长满意度。
结果 观察组的VAS疼痛评分为(2.69±0.83)分，明显低于对照组的(5.16±1.02)分(P<0.05)。
观察组的并发症发生率为3.33%，明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。
观察组的住院时间为(7.13±1.86)d，明显短于对照组的(9.81±2.37)d(P<0.05)。
观察组家长的护理满意度为96.67%，明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。
结论 对小儿腹型过敏性紫癜患者实施针对性护理，可有效缓解疼痛，减少并发症的发生，并缩短住院时间，提高患者家长的护理满意度。
过敏性紫癜是一种多发性儿科疾病，主要分为单纯型、关节型、腹型、肾型，其中腹型过敏性紫癜多表现为皮肤瘀斑、腹痛，腹痛部位集中于下腹部、脐周，往往伴随有恶心、呕吐等胃肠道症状，还可能发展为肾型过敏性紫癜，对患儿的身心健康均极为不利[1-2]。
因此，临床需对小儿腹型过敏性紫癜患者进行积极的治疗和护理。
该研究为了探讨护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果，特于2013年1月―2015年6月方便选取该院收治的60例小儿腹型过敏性紫癜患者作为研究对象，采取分组对比的研究方法对其分别实施常规护理、针对性护理。
现将研究数据整理分析完毕，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2013年1月―2015年6月，方便选取该院收治的60例小儿腹型过敏性紫癜患者作为该研究对象，均被确诊为腹型过敏性紫癜。
该研究经患者家长知情同意，且经医院伦理委员会审批通过。
采取抛掷硬币的随机分组方法将60例小儿腹型过敏性紫癜患者分为对照组和观察组，每组患儿均为30例。
对照组：男17例，女13例;年龄最小3岁，年龄最大9岁，年龄均值为(6.17±2.02)岁。
观察组：男18例，女12例;年龄最小3岁，年龄最大10岁，年龄均值为(6.29±2.36)岁。
两组患儿性别、年龄均值等基线资料进行比较，经χ2检验或t检验得出P>0.05，差异无统计学意义，说明两组患儿的基线资料具有较好的均衡性，可进行对比研究。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理干预，遵照医嘱为患儿提供常规护理服务，包括对患儿的病情进行观察，配合治疗方法对患儿进行药物应用，对患儿及其家长进行常规健康教育等。
观察组在对照组基础上实施针对性护理干预，具体措施如下：①心理护理：与患儿进行主动地沟通，态度和蔼，对表现良好的患儿进行适时表扬，对哭闹的患儿进行安抚。
可通过动画、卡通的形式，为患儿以及家属讲解疾病的治疗方法和目的。
并对成功事例进行介绍，将患儿的抑郁和焦虑的心理加以消除，从而增强患儿战胜疾病的信心。
②生活护理：患儿病房空气应保持清新，床单和被褥保持干燥、整洁;对探视人次进行限制，对饮食进行严格控制，杜绝与食物过敏原接触。
③用药指导：首先加强患儿应用钙剂治疗的护理，患儿采取过敏治疗过程中，推注钙剂时应保证针头在患儿血管内，保证药液无外渗，并及时更换患儿的注射部位。
其次对患儿进行激素治疗护理，消化道症状的患儿应用地塞米松治疗，并消除患儿的紧张顾虑心理。
对患儿家长讲解用药的方法和可能出现的药物反应，告知患儿家长按时按医嘱服药的重要性，并指导其关于不良反应的处理措施。
④皮肤护理：对患儿的皮肤进行严密的观察，穿着衣物应轻柔、宽松、透气，定时清洁皮肤，禁用碱性清洁物，以预防皮肤感染。
⑤并发症护理：查看患儿的面色、表情、体位以及腹痛的程度等，查看患儿是否出现不良表现，观察患儿肠型以及包块大小，并取标本进行检验，对肠套叠并发症加以预防。
并对患儿的尿量和尿液颜色进行观察，如出现蛋白尿，应进一步检查，以明确患者是否发展为肾型过敏性紫癜。
1.3 观察指标
对比两组患儿的VAS疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及家长满意度。
VAS疼痛评分采取脸谱模拟评分法进行评定，分值为0～10分，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛且无法耐受，得分越高，表示疼痛越剧烈[3]。
护理满意度采用选项法进行评价，共有非常满意、一般满意、不满意3个选项，总满意度=非常满意率+一般满意率。
1.4 统计方法
将相关数据录入至SPSS19.0软件中进行处理，计数资料和计量资料分别进行χ2检验、t检验，其表现形式分别为[n(%)]、(x±s)。
当P<0.05时，表示进行对比的数据间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组VAS评分、住院时间对比
与对照组相比，观察组的VAS疼痛评分明显更低(P<0.05)，其住院时间明显更短(P<0.05)，详见表1。
2.2 两组患儿并发症发生率对比
观察组仅有1例患儿发生皮肤感染，其并发症发生率为3.33%;对照组共有6例患儿发生并发症，包括4例皮肤感染、2例肾炎，其并发症发生率为20.00%。
两组相比，差异有统计学意义(χ2=4.043，P=0.044)。
2.3 两组家长护理满意度对比
观察组家长的护理满意度为96.67%，明显高于对照组的80.00%(P<0.05)，见表2。
3 讨论
过敏性紫癜是一种较为常见的皮肤科疾病，在儿童人群中的发病率较高，临床表现以皮肤瘀斑为主[4]，其中腹型过敏性紫癜是指主要累及部位为腹部的过敏性紫癜，
这种类型的过敏性紫癜主要表现为下腹部和脐周疼痛，部分患儿伴随有消化道症状，如患者未能得到及时的治疗，腹型过敏性紫癜可能会累及肾脏，发展为肾型过敏性紫癜，危及患儿生命安全[5-7]。
因此，临床应对小儿腹型过敏性紫癜进行积极有效的临床治疗，而临床治疗中配合护理干预是治疗小儿腹型过敏性紫癜的重要环节[8]。
常规的护理措施较为陈旧，仅按照护理规范对患者进行护理，护理操作不具有灵活性，护理方案不具有针对性和个体化特点，无法满足患儿的合理需求，
尤其是在当前人们对护理要求越来越高的新形势下，常规护理措施逐渐不适应护理新形势的发展要求，无法给予患儿全面有效的护理服务，对小儿腹型过敏性紫癜的干预效果欠佳[9]。
而针对性护理是指针对疾病的发生、发展因素，给予患儿相应的护理干预，能够有效规避小儿腹型过敏性紫癜临床治疗中的相关风险因素，为患儿提供更加有针对性、个体化的护理服务，具有较高的护理价值。
在岳丽等人的临床研究报道中，对小儿腹型过敏性紫癜患儿进行针对性护理干预后发现，患儿家长对护理服务的满意度评分高达(93.24±2.53)分，且护理后患儿的心理状况得到有效改善。
该研究结果与上述的研究结果基本一致，不同之处在于该研究采取了分组对比的研究方法，数据更具为(2.69±0.83)分，并发有客观性。
该研究结果显示，施行针对性护理干预的观察患儿其VAS疼痛评分为(2.69±0.83)分，并发症发生率为3.33%，住院时间为(7.13±1.86)d，家长护理满意度为96.67%，均明显优于采取常规护理的对照组(P<0.05)，说明针对性护理干预具有显著的护理效果。
这主要是因为针对性护理可对小儿腹型过敏性紫癜患者的各方面进行有专项干预，包括心理、生活、饮食、用药、皮肤以及并发症等，从而有效规避相关风险因素，减少并发症的发生，促进临床症状的缓解。
综上所述，对小儿腹型过敏性紫癜患者实施针对性护理，可有效缓解疼痛，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高患儿家长的护理满意度。
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