主要包括全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉。
又根据麻醉药进入人体的途径分为吸入麻醉、静脉麻醉和基础麻醉。基础麻醉是将某些全身麻醉药 (常用的有硫喷妥钠、氯胺酮)肌肉注射 ,使病人进入睡眠状态 ,然后施行麻醉手术。
局部麻醉为利用局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等,使身体的某一部位暂时失去感觉。 常用的方法包括椎管内麻醉(阻滞)、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等。
椎管内麻醉是将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内,其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻,注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。神经阻滞是将局部麻醉药注射到身体某神经干 (丛)处 ,使其支配的区域产生痛觉传导阻滞,常用的神经阻滞有颈神经丛阻滞、臂神经丛阻滞。
区域阻滞则是将局部麻醉药注射于手术部位的周围,使手术区域的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。局部浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位,并均匀地分布到整个手术区的各层组织内,以阻滞疼痛的传导,是临床小手术常用的麻醉方法。
表面麻醉为将渗透性强的局部麻醉药喷雾或涂敷于粘膜、结膜等表面以产生麻醉作用。 复合麻醉是麻醉中同时或先后应用两种或更多的麻醉药、辅助药 (如镇痛药、安定药等)或麻醉方法,使之相互配合截长补短 ,以增强麻醉效果,保障病人安全,以及满足某些手术的特殊要求。
应根据病情和手术需要、麻醉方法的适应症和禁忌症来选择麻醉方法。
你好,外科手术常用的麻醉方法有麻醉药浸润注射的局部麻醉;有麻醉药物注入椎管的神经阻滞麻醉及全身用药的全身麻醉三种.
1,局部麻醉简称局麻,是各科手术治疗时采用最多的一种简而易行的麻醉方式.局麻一般是比较安全可靠的,但也常因用药量过大,药物浓度过高,药物误入血管内等因素造成医疗过失.如大量麻醉药误注射血管内,常可引起全身麻醉药中毒的反应.所以,术者每在进行深部穿刺注射时,都要作回吸动作,目的就是避免药物误入血管.2,椎管内阻滞麻醉可依据药液所到达的解剖部位与所作用的神经结构,区分为蛛网膜下腔脊神经根传导阻滞与硬膜外传导阻溃两大类.近年秋在临床上硬膜外麻醉被广泛使用,因其较蛛网膜下腔麻醉更为安全可靠.3,全身麻醉简称全麻.麻醉的给药途经有两种:一是由呼吸道吸入给药,如乙醚,氯仿,氯乙烷,乙烯醚,环丙烯等,均为易挥发气体的麻醉药,可随呼吸进入体内,使中枢神经系统呈暂时性的抑制,从而达到全身麻醉的效果.二是静脉内注射给药,肌肉注射给药及肛道灌注给药,临床最常用的是静脉内给药,如硫喷妥钠最为常用.
可以选择全麻或椎管内麻醉.
患者性别: 患者年龄: 主要症状: 发病时间:手ポф鏛甪哪些麻醉昘鍅锕?产萪马孒 化验检查结果: 曾经治疗情况和效果: 医师1:您好,剖宫产用腰硬联合麻醉就能满足。麻醉方法主要包括全身麻醉,局部麻醉和复合麻醉。又根据麻醉药进入人体的途径分为吸入麻醉,静脉麻醉和基础麻醉。基础麻醉是将某些全身麻醉药(常用的有硫喷妥钠,氯胺酮)肌肉注射 ,使病人进入睡眠状态 ,然后施行麻醉手术。局部麻醉为利用局部麻醉药如普鲁卡因,利多卡因等,使身体的某一部位暂时失去感觉。常用的方法包括椎管内麻醉(阻滞),神经阻滞,区域阻滞,局部浸润麻醉和表面麻醉等。椎管内麻醉是将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内,其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻,注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。神经阻滞是将局部麻醉药注射到身体某神经干(丛)处 ,使其支配的区域产生痛觉传导阻滞,常用的神经阻滞有颈神经丛阻滞,臂神经丛阻滞。区域阻滞则是将局部麻醉药注射于手术部位的周围,使手术区域的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。局部浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位,并均匀地分布到整个手术区的各层组织内,以阻滞疼痛的传导,是临床小手术常用的麻醉方法。表面麻醉为将渗透性强的局部麻醉药喷雾或涂敷于粘膜,结膜等表面以产生麻醉作用。复合麻醉是麻醉中同时或先后应用两种或更多的麻醉药,辅助药(如镇痛药,安定药等)或麻醉方法,使之相互配合截长补短 ,以增强麻醉效果,保障病人安全,以及满足某些手术的特殊要求。应根据病情和手术需要,麻醉方法的适应症和禁忌症来选择麻醉方法。 医师2:麻醉方法至今还没有一个很确切的分类标准。根据麻醉药作用不同的神经部位,采用简单的分类标准,可将麻醉方法分为全身麻醉和区域阻滞麻醉两类。 全身麻醉可根据给药方式分为吸入麻醉,静脉麻醉,肌肉注射麻醉以及静吸复合麻醉等,均使中枢神经系统受到抑制,接受麻醉者对术中情况毫不知晓,术后送麻醉复苏室,待患者麻醉恢复后才送回病房。插管和不插管方式在全麻中均可采用。颅脑科,肝胆外科,心胸外科手术和小儿外科以及各种大型手术,无禁忌症的一般采用全身麻醉。 区域阻滞麻醉可分为椎管内麻醉,神经阻滞麻醉,局部浸润麻醉及表面麻醉。接受麻醉者手术部位无疼痛感觉,其他部位的痛觉不会消失,对术程和周围环境知晓。麻醉医师也可根据具体情况及患者要求给予静脉用药,让患者入睡。术后患者可直接送回病房。妇产科,胃肠外科,四肢的手术,骨科的手术,无特殊要求及禁忌症的一般采用局部麻醉。 麻醉方法的选择不是一概而论的,要根据手术的具体情况,患者的健康状况以及患者的要求选择,目的都是为了“安全,舒适,有效”。
很多人还不清楚麻醉方法都有哪些,下面给大家详细的讲解一下主要的麻醉方法,如下: 1、全身麻醉 简介:经过开放的静脉,注入一系列全麻药,在病人意识完全消失并且肌肉松弛的情况下借助器具将导管经口或鼻插入气管,导管连接麻醉机以维持呼吸,后继维持用药,病人便在意识消失、无痛、肌肉松弛的情况下接受手术。
手术结束后停用麻醉药,使病人清醒并拔去气管内导管,在机体保护机制基本恢复的情况下送回病房。全麻使病人在手术过程中无任何不适感受,但苏醒后往往有残留体内的全麻药的副作用,如头晕、嗜睡、恶心呕吐等。
适用手术:所有手术都可以在全麻下完成,但更多应用于心胸手术、神经外科手术、五官科手术和腹部较大手术等,其它科手术如下述神经阻滞方法不能完善者,现也多以全麻为主。 2、连续硬膜外阻滞麻醉 简介:人体的脊椎自上而下围成一个椎管,椎管中的一个腔隙称为硬膜外腔,支配躯体的神经皆由此腔通过,将一根细导管放入此腔,再经导管将局麻药注入,便可阻滞神经起到麻醉作用。
其特点是麻醉逐渐起效,无痛但有时会有触觉,在某些手术中麻醉效果可能会欠完善,并且由于意识的存在使病人对手术中可能发生的不适感受留有记忆。 适用手术:腹部及以下部位手术。
3、蛛网膜下腔阻滞麻醉(脊麻) 简介:麻醉原理略同于连续硬膜外阻滞麻醉,但却是通过一根细针将局麻药直接注入浸泡脊神经根的脑脊液中,产生麻醉作用。此麻醉方法起效快且效果确切,失败率低,但不适用于全身情况较差的老年病人和循环状况不稳定的病人。
适用手术:下腹部及以下部位手术,尤其是下肢和肛门会阴部手术。 4、臂丛阻滞麻醉 简介:在颈部或是腋窝注入局麻药,以阻滞支配上肢的神经。
麻醉实施时麻醉医生用细针探查神经,当触及神经时,病人上肢的特定区域会有触电样麻木感,这时应立即告知麻醉医生,以便在正确位置注入局麻药。其特点是麻醉效果可靠,且在绝大多数情况下对病人无不良影响,但极少数可能造成气胸、颈部血肿或神经损伤。
适用手术:肩关节和上肢手术。 5、颈丛阻滞麻醉 简介:在颈部特定部位注入局麻药,使支配颈部感觉的神经获得麻醉。
颈丛阻滞后不影响患者发声和呼吸,术中外科医生可以让病人发声以避免手术损伤喉返神经,但在一些特定手术操作时可能麻醉效果欠佳,也是这种麻醉方法的缺憾所在。 适用手术:颈部(主要是甲状腺)的手术。
阅读延伸: 全面解析神经阻滞麻醉。
麻醉的方式一般分为三种:局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉。其实从用药和原理上来说,椎管内麻醉也属于局部麻醉。
局部麻醉包括:表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、周围神经阻滞麻醉、静脉局部麻醉;
椎管内麻醉包括:蛛网膜下隙阻滞麻醉(腰麻)和硬脊膜外隙阻滞麻醉;
全身麻醉包括:吸入麻醉、静脉麻醉、肌肉麻醉、直肠麻醉。
以上只是教科书上的分类,有些提法并不常用。
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