一般来说,对工作人员而言最首要的是要掌握徒手心肺复苏术以及创伤急救四项基本技术(止血、包扎、固定、搬运),之后再根据其工作场所不同进行针对性的培训,如触电、气体泄漏中毒、窒息、烧伤、烫伤等意外的急救处置。比如在化工企业等储存有有毒燃烧爆炸风险危化品处的工作人员,除了学习掌握基本急救技术,就还要再加强学习中毒和烧伤方面的急救知识,同时还需要知道如何处置危化品泄漏、甚至危化品濒临发生爆炸时应如何处理应对的措施流程。
火灾现场应急处置措施
1.最先发现火情的人要大声呼叫,某某地点或某某部位失火,并报告单位负责人。向内部报警时,报警人员应叙述:出事地点、情况、报警人姓名;向外部报警时,报警人应详细准确报告:出事地点、单位、电话、事态现状及报告人姓名、单位、地址、电话;报警完毕报警员应到路口迎接消防车及急救人员的到来。
2.现场负责人负责现场总指挥。打电话通知119报告失火地点,火势以及联系人和联系电话,同时通知主管领导。
3.按应急方案立即进行自救。火灾初起阶段可用灭火器灭火,用消防桶提水,用铁锹铲土等力争在火灾初起阶段,将火扑灭。若事态严重,难以控制和处理,应在自救的同时向专业救援队求助。
4.由电工负责切断电源,防止事态扩大。
5.在组织扑救的同时,组织人员清理、疏散现场人员和易燃易爆、可燃材料。如有物资仓库起火,应首先抢救危险及其它有毒、易燃物品,防止人员伤害和污染环境。
6.疏通事故发生现场的道路,保持消防通道的畅通,保证消防车辆通行及救援工作顺利进行。消防车由消防机构统一指挥,火场根据需要调动义务消防队及其他人员。
现场急救一旦遇到紧急、危重情况,首先应检查生命体征,判断急救对象是死是活,是轻是重。
生命体征指意识、呼吸、脉搏和血压。 检查意识 可大声呼喊病人、拍打病人脸颊或拧病人手足等观察反应。
意识清楚的,可以回答问题,答话切题。确定病人是否昏迷,简单的鉴别方法是用棉花丝轻轻触碰病人眼睛角膜。
正常人或轻症病人会立即出现眨眼动作,而昏迷,特别是深昏迷病人毫无反应。当病人失去意识时,首先要保持呼吸道通畅,以防窒息。
对于昏迷病人,要观察双眼瞳孔。正常人两侧瞳孔是一样大、一样圆的,遇到光线照射会迅速缩小(瞳孔对光反应)。
当病人脑部受到严重伤害,两侧的瞳孔可能不一般大,缩小或散大;当用电筒光线突然照射瞳孔时,瞳孔不缩小或缩小反应迟钝。外伤或昏迷病人瞳孔散大、固定,往往说明病情危重。
检查呼吸 人体通过呼吸吸入氧气,呼出二氧化碳,实现内、外环境之间气体交换,维持生命。人的呼吸器官(包括上呼吸道、支气管、肺、胸膜)以及纵隔、心脏、血液、神经等系统生病或中毒后,会使患者感到气不足或呼吸费力,表现为呼吸频率(次数)、深度和节律改变。
严重时患者端坐位,用力呼吸,嘴唇发绀。如病人出现呼吸异常,应及时到医院就诊,查找病因,及时治疗。
观察呼吸,主要看胸、腹部有无起伏。有起伏说明有呼吸,没有起伏说明呼吸很微弱或已经停止。
也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,感觉有无气流进出。或者用一丝纱线(或一小片棉花、餐巾纸、草叶等)放在病人鼻腔或口腔前,观察是否被气流吹动。
正常人每分钟呼吸12~18次。垂危病人呼吸变快、变浅,不规则;病人生命垂危时,呼吸变得缓慢、不规则,直至停止。
对呼吸已经停止者,须马上施行人工呼吸。
1、保持呼吸道通畅 (1)可利用物品去除口腔内出血、呕吐物和其它分泌物,可抬起双颏使呼吸道通畅(可不使颈椎受到弯曲);多发伤或单独头、颈部损伤时,脊髓必须给予固定保护。
如颈髓损伤应保持头颈部的中立位及纵向牵引、固定。 (2)意识丧失者、头面颈部创伤者、无自主呼吸或呼吸困难者,应早期进行院外气管插管、人工呼吸及高流量吸氧。
(3)在不影响急救处理的情况下,协助伤员平卧、头偏一侧,或者施以恢复体位,以防止误吸。 2、人工呼吸 (1)如果呼吸消失或不足(浅或慢),必须予以辅助通气。
当用面罩等装置通气时,头部、脊柱必须固定。若通气时胸部无扩张,则可能产生了张力性气胸或血胸,应减慢呼吸,手术治疗。
(2)连枷胸者应控制反常呼吸,可用厚棉垫或沙袋覆于浮动区域,然后用胶布加压固定,后位型者尚可取伤侧卧位来控制胸壁浮动。 (3)开放性气胸应密闭伤口,急救时可使用敷料覆盖伤口; 单纯张力性气胸立即用粗针头在锁骨中线第二肋间刺入排气,在粗针头尾端拴一带侧口的橡胶指套,能立即排气减压。
3、血液循环 (1)斟酌使用心脏按压或电除颤,针对休克的病因抢救,如张力性气胸、大量出血、窒息、多根肋骨骨折、心包压塞等。 (2)休克病人应取休克卧位即头和腿部各抬高约30℃立即开放(两条)静脉通道,补充血容量,多巴胺静滴。
(3)有活动性出血病人除积极快速输液、输血、补充血容量外,还应尽快止血;镇痛,但严重颅脑外伤、呼吸困难、急腹症病人诊断未明确者禁用;对面色苍白、四肢湿冷、出冷汗者应及时加棉被保温。 。
生活中难免会遇到一些意外,下面分别介绍当遇到中暑、休克、蜈蚣咬伤、宠物咬伤、蜂螫伤意外情况的急救小知识。
一、中暑急救
1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。
2、使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。
3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。
4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。
5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。
二、休克
1、休克病人应就地进行抢救,保持病人安静。
2、体位取休克卧位即头和腿部各抬高约30℃。
3、保持呼吸道通畅,清除口咽部异物,抬起下颌,必要时气管插管或气管切开。
4、转运时,不要给病人任何饮料或食物,如病人口唇干燥,可用湿纱布湿润;如病人张口呼吸,将纱布打开盖在口腔。
三、蜈蚣咬伤
应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷,或用等量、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口,也可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷,有全身症状者宜速到医院治疗。
四、宠物咬伤
1、被宠物抓、咬伤后,应立即用大量的肥皂水,反复多次地冲洗伤口,尽量减少病毒的侵入,这样处理后,应马上到医院去治疗。
2、同时一定要进行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率极高,一旦发病治疗几乎是无望的。但预防却可以十分简单,家中有了小宝宝,最好不要养狗和猫。
五、蜂螫伤
1、可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。
2、黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。
3、局部症状较重者,也以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。
参考资料来源:百度百科-急救技术
参考资料来源:百度百科-急救
遇到突发情况一定不要慌张,可以根据一些急救措施救助他人或者自救,下面分别介绍当遇到被狗咬伤、服错药物、冻僵、淹溺、中暑意外情况的急救措施。
一、被狗咬伤在原地立即彻底冲洗伤口,是决定急救成败的关键。狗咬的伤口往往外四小里面深,所以冲洗时要设法扩大伤口,用力挤压伤四周围软组织,尽可能把沾染上的狗唾液冲洗干净,然后迅速送指定医疗点进一步冲洗伤口,并接种狂犬疫苗。
二、服错药物1、迅速排出胃中毒药是急救的关键。一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。
2、为减少毒物的吸收,可饮用 500毫升牛奶;豆浆或蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。3、若误服大量的安眠药,可迅速催吐,但误服具腐蚀性的药物如来苏尔、石炭酸,就不宜作催吐,应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等,使毒性得以缓解。
三、冻僵1、立即把患者送到温暖的避风处,搬动时动作要轻柔,以免损伤肌肉,引起骨折。2、然后脱去其湿冷的衣裤,另用被褥包裹机体取暖保温,用热水袋温暖前心部;体内还可用鼻饲温饮料来加温。
3、严重冻僵者可给予温水浴,水温渐增至 40~ 42”C,时间持续 10~20分钟。若心跳、呼吸停止,要马上进行心肺复苏,待病人稳定后送医院继续诊治。
四、淹溺1、把患者救上岸后,迅速清除口、鼻中的异物,若呼吸、心跳尚有,但呼吸道明显阻塞,可将患者腹部放在救护者屈膝的大腿上,让头部下垂,按压其背部,使口咽部、气管内水倒出。2、若呼吸停止,则立即进行口对口人工呼吸,吹气量要大,吹气后按压胸廓,进行辅助呼吸;若心跳停止,须进行心肺复苏。
稳定后,即送医院继续诊治。五、中暑1、迅速离开高温环境,移至阴凉通风的环境。
2、安静休息,用冰水或冷水湿敷身体,喝一些含盐清凉饮料,刮痧。3、严重时,马上送医院急救。
参考资料来源:百度百科-家庭急救。
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