在临床上止血的方法很多,在奶牛方面有以下几种。
1.止血带止血
该法使用于四肢出血和断尾止血,用止血带或橡胶带,如果情况紧急,可用绳子,在出血的上方扎紧来临时止血。
2.压迫止血
就是用手压住出血端,或者用止血钳夹住出血的断端,或在创口处没有找到出血的血管,则可用纱布按压创口,以达到止血的目的。
3.结扎止血
先用止血钳夹住出血的血管,然后用缝合线将血管结扎,这是最有效、最常用的方法。
4.填塞止血
就是在较大的创口出血,找不到出血的血管,或无法结扎,只有用纱布或毛巾填塞创口来止血,如子宫大出血,无法找到血管,只能用毛巾填塞子宫来止血。
5.全身止血
如果出血快,或脏器出血,只能注射止血药来止血,如肌注止血敏。
1 )加压包扎法:小的外伤、毛细血管或小静脉出血,流出的血液易于凝结,在伤口部盖上消毒熬料,然后用三角巾或绷带加压包扎即可。
( 2 )指压止血法:一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏端,用力压向其相对的骨面,以阻断血液来源而达到临时止血的目的。
( 3 )止血带止血法四肢大动脉出血,不易用加压包扎或指压法止血时,可用止血带(橡皮带或其他代用品),缚扎于出血部的近心脏端。应用止血带,不能直接压在皮肤上,而先要在上止血带的部位用三角巾、毛巾等软物包垫好,将伤肢高抬,再扎上止血带,其松紧度以能压住动脉血流为原则,缚后以肢端腊色为宜;如果呈紫红色则能压住动脉血流为原则,如系上肢应每隔 20-30 分钟,如系下肢应每隔 45-60 分钟放松一次,凡上止血带后的伤者,必须记录上止血带的部位与时间,并应迅速送医疗单位。
2 、包扎包扎有保护伤口、减少感染机会、压迫止血、固定骨折和减少伤痛的作用,是损伤急救的主要技术之一。包扎常用的材料有绷带、三角巾等。
现场如果没有这些材料,亦可用毛巾、衣物等代替。包扎动作应力求熟练、软柔,松紧应适宜。
这里介绍以绷带为材料或类似绷带的材料的几种包扎法: ( 1 )环形包扎法常用于肢体较小部位的包扎,或用于其他包扎法的开始和终结。包扎时打开绷带卷,把绷带斜放伤肢上,用手压住,将绷带绕肢体包扎一周后,再将带头和一个小角反折过来,然后继续绕圈包扎,第二圈盖住第一圈,包扎 3-4 圈即可。
( 2 )螺旋包扎法绷带卷斜行缠绕,每卷压着前面的一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。
( 3 )反折螺旋包扎法做螺旋包扎时,用一拇指压住绷带上方,将其反折向下,压住前一圈的一半或三分之一,多用于肢体粗细相关较大的部位。( 4 ) “8” 字包扎法多用于关节部位的包扎。
在关节上方开始做环形包扎数圈,然后将绷带斜行缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交*,反复进行,每圈压过前一圈一半或三分之一。
A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。
▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。
▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。
▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。
▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。
C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。
E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。 3333333333
一、包扎止血
一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血,有条
件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,绷
带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛
巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时,要加压包扎止血。包扎
的压力应适度,除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。
包扎后若远端动脉还可触到搏动,皮色无显变化即为适度。
严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,造成伤口一步污
染,而且使下一步清创带不困难。
二、指压法止血
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材
料和止血带时,或运送途中放止血带的间隔时间,可用此
法。
手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上,阻断血运
来源。方法简便,能迅速有效地达到止血目的,缺点是止
血不易持久。事先应了解正确的压迫点,才能见效。
常用压迫止血点:
(1)头面部:
压迫颞动脉—手指压在耳前下颌关节处,可止同侧上
额、颞部及前头部出血。(见图一、Ⅰ及图二所示)
压迫颌外动脉—一手固定头部,另一手拇指压在下颌
角前下方2—3处,可止同侧脸下部及口腔出血。(见图一
Ⅱ图三)
压迫颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压
至颈椎横突上,可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。
(见图一、Ⅲ)注意不能压迫时间太长,更不能二侧同时
压迫,引起严重脑缺血,更不要因匆忙而将气管压住,引
起呼吸受阻。
(2)肩部和上肢出血:
压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动
后,将其压在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血。
(见图一及图四)
压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后,将其压在
肱骨上,可止来自上肢下端前臂,手部的出血。(见图五)
(3)下肢出血:
压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处,将其用力压在股
骨上,可上下肢出血。(见图六)
三、止血带法止血
较大的肢体动脉出血,且为运送伤员方便起见,应上
止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。
上肢出血:止血带应结扎在上臂的上1、3处,禁止扎
在中段,避免损伤桡神经。
下肢出血:止血带扎在大腿的中部。
上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,
并用软织敷料垫好局部,然后再扎止血带,以止血带远端
肢体动脉刚刚摸不到为度。
使用止血带应严格掌握适应和要领,如扎得太紧,时
间过长,均可引起软组织压迫坏死,肢体远端血运障碍,
肌肉萎缩,甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧,动脉远
端仍有血流,而静脉的回流完全受阻,反而造成伤口出血
更多。扎好止血带后,一定在做明显的标志,写明上止血
带的部位和时间,以免忘记定时放松,造成肢体缺血时间
过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次,放
松3—5分钟后再扎上,放松止血带时可暂用手指压迫止血。
手指压迫止血法
用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。 (1)头部出血:一手扶住伤员额部以固定大部:另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。 (2)颜面部出血:一手固定伤员头部,另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。 (3)头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部.拇指在前,2~5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫法,只能压迫一侧,绝对禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。 (4)肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。 (5)前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫。 (6)手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。 (7)下肢出血:大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。 (8)足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫 。
创可贴 止血。
如果伤口比较小,出血量比较少,可以用温水清洗伤口后迅速用创可贴贴上,很快会止住流血。 生活中止血的方法有哪些 消炎药药面止血。
当伤口出血时,可以把消炎药(比如 牛黄消炎片)碾成粉末,均匀的涂抹在伤口上,过一会血会凝固,就不会出血了。 填塞止血。
如果出血比较多,可以用纱布、衣服等填在伤口上,能起到暂时止血的作用。 绷带、纱布止血法。
用生理 盐水或食用盐兑水后冲洗消毒患处,然后用绷带或布条、毛巾等在外面加压包扎,即可止血,扎绷带时要注意松紧适度,止住血即可。 用冰冷敷 冰冷能促使血管收缩及减少流血,可以用碎冰或冰毛巾冷敷患处,特别适合鼻子等部位出血。
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