护理管理决策中最常用的方法(管理决策在护理管理中的应用包括哪些法)
1.管理决策在护理管理中的应用包括哪些法
为了科学、高效、经济地开展护理管理，在组织机构上，医院有一套完善的护理指挥系统，一般可分为三级。
一级管理是护理指挥总系统（护理部），它是全院护理工作的指挥调度机构，是护理工作运行的中枢，对全院护理工作起着决定性的作用。
二级管理是在护理指挥总系统下有三个分系统：（1）护理运行分系统，主要是指直接为患者服务的护理部门，包括门急诊、临床科室、手术室等。这些系统面向患者，其工作状况如何，是护理工作质量好坏的直接反映。（2）护理支持分系统，主要是指总务供应、药品器材供应、患者饮食和某些医技科室等，它是护理工作正常运行的保证，没有这些系统的大力支持，护理工作就难以完成任务。（3）扩展分系统，主要是指护理发展和提高的组织，一般是指护理教学和科研组织。它对在职护理人员的培训教育与新业务、新技术和护理科研工作的开展，发挥着发展壮大和增强后劲的作用。一般来说，扩展分系统与护理运行分系统是密切配合，也可以说是为护理运行分系统服务的，但它也有一定的独立性。
2.发展临床护理决策的策略有哪些
临床护理决策 一、概述 决策是指对不确定的问题，通过一些方法分析，从众多备选方案中选择最优方案的评判性思维过程。临床护理决策是指护士结合理论知识和实践经验，对面临的现象或问题，从所拟定的若干个可供选择的方案中做出决断并付诸实施的过程。备选答案多样，通过选择消除不确定因素、针对个体与群体服务对象。 二、临床护理决策与评判性思维的关系 作为一种主动自我反思过程，评判性思维它被应用在多个护理环节之中，可贯穿所有护理活动。护理人员必须将其融入到工作行为习惯中，才能在其指导下做出全面有效的临床判断，从众多护理决策中选择最佳护理方案。评判性思维是解决问题的金钥匙。 三、临床护理决策的模式 患者决策模式、护士决策模式、共同决策模式（提倡） 四、临床护理决策的步骤 明确问题→陈述目标→选择方案→实施方案→评价和反馈 1、确定问题 五个“W”一个H”
Who？ What？ When？ Where？ Why？ How？ 2、陈述目标 回答三个问题： 要达到什么？ 要保护什么？ 要避免什么？ 3、寻找备择方案并作出决定 （核心环节） 寻求备择方案、评估备择方案、作出选择 4、实施方案 5、评价和反馈 对决策的效果进行评估，反思/总结决策中的得失和经验教训。 五、临床护理决策的方法 1、全部可能性排列法 可以有哪些解决方案？每一种方案的可行性是怎样的？每一种方案所需要的资源是什么？ 每一种方案的风险是什么？„„ 2、历史追溯法 以前遇到过这样的问题吗？当初的情况是怎样的？曾经提出过哪些解决方案？在这过程中有哪些人参与？最后做了什么决策？实施后的结果如何？ 3、个人经验法 谁有相似的经历？谁听说过、知道或参与过这样的事件？谁直接或间接地解决过这样的问题？谁有这方面的体验，无论失败还是成功？ 六、发展临床护理决策的策略 1、发展评判性思维的能力 2、加强护理程序的运用 3、提高循证护理能力 循证护理是临床护理决策中常用方法之一，构建在护理人员的临床实践基础上，它强调以临床实践中的问题为出发点，将科研结果与临床专门知识和经验、病人需求相结合，促进直接经验和间接知识在实践中的综合应用，并在实施过程中能激发团队精神和协作气氛，同时它注重终未评价和质量保证，能有效地提高护理质量。 4、注重人文素质的培养
3.常用的护理工作方法有哪些
常用的护理工作方法：
（一）个案护理
由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。
（二）功能制护理
以工作为导向，按工作内容分配护理工作，医。学教育网搜集整理各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。但工作机械，缺少与病人的交流机会，较少考虑病人的心理社会需求，护士较难掌握病人的全面情况。
（三）小组制护理
以小组形式（3~5位护士）对一组病人（10~20位）进行整体护理。组长制定护理计划和措施，小组成员共同合作完成病人的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用，能了解病人一般情况，但护士个人责任感相对减弱。
（四）责任制护理
由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心，要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时负责制。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负责则难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。
（五）综合护理
综合护理以护理程序为核心，将护理程序系统化，在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。它融合了责任制护理及小组护理的优点。综合护理是一种通过最有效地利用人力资源，最恰当地选择并综合应用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本，又高效率、高质量的护理服务。这种工作方式既考虑了成本效益，又为护士的个人发展提供了空间和机会。
由于心身疾病的治疗和转归与心理社会因素更加密切，病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度，因此，对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于：
1.解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心。
2.正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境。
3.帮助病人建立新的人际关系，特别是医-患关系，以适应新的社会环境。
一个人生病后，其社会角色也随之而发生改变。由于突然充当病人角色以及生活环境、人际关系的改变，病人往往难以一下子适应，会出现一些心理问题，这就需要通过心理护理，帮助病人创造有利于治疗和康复的最佳心理状态。心理护理不但有利于病人康复，还能贯穿于对病人实施的整体护理中，提高护理效果。也有利于提高临床治疗效果，使病人早日康复。
4.管理决策在护理管理中的应用包括哪些
管理决策在护理管理中的应用包括哪些
为了科学、高效、经济地开展护理管理，在组织机构上，医院有一套完善的护理指挥系统，一般可分为三级。
一级管理是护理指挥总系统（护理部），它是全院护理工作的指挥调度机构，是护理工作运行的中枢，对全院护理工作起着决定性的作用。
二级管理是在护理指挥总系统下有三个分系统：（1）护理运行分系统，主要是指直接为患者服务的护理部门，包括门急诊、临床科室、手术室等。这些系统面向患者，其工作状况如何，是护理工作质量好坏的直接反映。（2）护理支持分系统，主要是指总务供应、药品器材供应、患者饮食和某些医技科室等，它是护理工作正常运行的保证，没有这些系统的大力支持，护理工作就难以完成任务。（3）扩展分系统，主要是指护理发展和提高的组织，一般是指护理教学和科研组织。它对在职护理人员的培训教育与新业务、新技术和护理科研工作的开展，发挥着发展壮大和增强后劲的作用。一般来说，扩展分系统与护理运行分系统是密切配合，也可以说是为护理运行分系统服务的，但它也有一定的独立性。
5.简述管理决策的方法
管理即决策。
西蒙认为管理的全过程就是一个完整的决策过程，也就是说决策贯穿于管理的全过程。不仅选择行动方案是决策，制定计划是决策，行动的组织、实施、控制等等每个环节都存在着决策问题，所以说管理即决策企业管理是企业发展的生命，企业管理取决于企业领导人的才能和智慧，即正确的决策。
正如经济学家西蒙所说：管理就是决策。管理是永恒的话题，随着中国市场经济的深入发展，中国的企业需求各种人才，尤其是管理人才，事实提醒我们，企业领导者自己必须是人才，能够充分运用管理学理论是企业领导者正确决策的关键。
作为管理学科的一个重要学派，决策理论学派着眼于合理的决策，即研究如何从各种可能的抉择方案中选择一种“令人满意”的行动方案。赫伯特·西蒙是决策学派的主要代表人物。
该学派吸收了系统理论、行为科学、运筹学和计算机科学等学科的研究成果，在二十世纪七十年代形成了一个独立的管理学派。 决策理论学派的理论基础是经济理论，特别是消费者抉择理论，即在一定的“合理性”前提下，通过对各种行为的比较和选择，使总效用或边际效用达到最大。
因此，它们也是决策理论学派的主要决策对象。 决策理论学派很重视对决策者本身的行为和品质的研究。
西蒙和马奇在《组织》一书中，将“决策人”作为一种独立的管理模式，即认为组织成员都是为实现一定目的而合理地选择手段的决策者。 西蒙指出组织中经理人员的重要职能就是做决策。
1、决策的制定包括四个主要阶段： ①找出制定决策的根据，即收集情报； ②找到可能的行动方案； ③在诸行动方案中进行抉择，即根据当时的情况和对未来发展的预测，从各个备择方案中选定一个方案； ④对已选择的方案及其实施进行评价。决策过程中的最后一步，对于保证所选定方案的可行性和顺利实施而言，又是关键的一步。
经过综合概括，发现在这四个阶段中，公司经理及其职员们用很大部分工作时间来调查经济、技术、政治和社会形势，来判别需要采取新行动的新情况。 2、决策分为程序化决策和非程序化决策。
所谓程序化决策，就是那些带有常规性、反复性的例行决策，可以制定出一套例行程序来处理的决策。比如，为普通顾客的订货单标价，办公用品的订购，有病职工的工资安排等等。
所谓非程序化决策，则是指对那些过去尚未发生过，或其确切的性质和结构尚捉摸不定或很复杂，或其作用十分重要而需要用现裁现做的方式加以处理的决策。比如，某公司决定在以前没有经营过的国家里建立盈利组织的决策，新产品的研制与发展决策等等。
但是这两类决策很难绝对分清楚，它们之间没有明显的分界线，只是像光谱一样的连续统一体。 3、不同类型的决策需要不同的决策技术。
决策技术又分为传统技术和现代技术。传统技术是一种古典技术，是从有记载的历史到目前这一代一直为某些经理和组织所使用的工具箱。
现代技术则是第二次世界大战后发展起来的一系列新技术。 以西蒙为代表的决策理论学派的理论与传统的决策理论及其他学派相比，有以下基本特征： 1、决策是管理的中心，决策贯穿管理的全过程。
西蒙认为，任何作业开始之前都要先做决策，制定计划就是决策，组织、领导和控制也都离不开决策。 2、在决策准则上，用满意性准则代替最优化准则。
西蒙认为，完全的合理性是难以做到的，管理中不可能按照最优化准则来进行决策。首先，未来含有很多的不确定性，信息不完全，人们不可能对未来无所不知；其次，人们不可能拟定出全部方案，这既不现实，有时也是不必要的；第三，即使用了最先进的计算机分析手段，也不可能对各种可能结果形成一个完全而一贯的优先顺序。
3、强调集体决策与组织对决策的影响。西蒙指出，经理的职责不仅包括本人制定决策，也包括负责使他所领导的组织或组织的某个部门能有效地制定决策。
他所负责的大量决策制定活动并非仅仅是他个人的活动，同时也是他下属人员的活动。 4、发展人工智能，逐步实现决策自动化。
西蒙在他所著的《管理决策新科学》一书中，用了大量篇幅来总结计算机在企业管理中的应用，特别是计算机在高层管理及组织结构中的应用。 西蒙等人认为，一个企业组织机构的建立及企业的分权与集权不能脱离决策过程而孤立地存在，必须要与决策过程有机地联系起来。
西蒙等人非常强调信息联系在决策中的作用。他们把信息联系定为“决策前提赖以从一个组织成员传递给另一个成员的任何过程”。
西蒙认为，今天关键性的任务不是去产生、储存或分配信息，而是对信息进行过滤，加工处理成各个有效的组成部分。今天的稀有资源已不是信息，而是处理信息的能力。
西蒙认为，企业在制订计划和对策时，不能只考虑“攫取利润”这一目标，必须统筹兼顾，瞻前顾后，争取若干个相互矛盾的目标一同实现。其决策理论以“有限度的合理性”而不是“最大限度的利润”为前提，应采用“符合要求”的原则。
这一理论的典型例子有“分享市场”、“适当利润”、“公平价格”。在决策方式上，他主张群体决策。
群体参加决策的优点是，群体成员不会同时犯同样的错误。可以避免。
6.常用的生产管理决策方法有哪些
确定型决策的方法
确定型决策的分析计算方法一般采用方案比较法、成本效益分析法、量本利分析法等。其中量本利分析法是一种适用性强、应用广泛的决策方法，其基本原理是根据与决策方案有关的产品产（销）量，成本、盈利的相互关系，分析各方案对应的经营效益的影响，对此作出方案的评价和选择。盈亏平衡分析如下：
在上式中：P是销售单位；V是单位变动成本；E是盈亏平衡点。
随机型决策的方法
随机型决策也称风险型决策，其决策的客观条件不能肯定，但能判断确定未来经济事件各种自然状态可能发生的概率。如表6-2和图6-1:
矩阵中的Si表示可能发生的客观状况（自然状态），它们不以决策者的意志为转移，属于不能控制的因素。而P(Si)表示状态Sj发生的概念。矩阵中Ai表示决策者解决问题时可能采取的策略方案，是决策者可以调节的，属于可控制的因素。矩阵中的Vij表示各种不同的方案在各种不同的自然状态下产生的结果。期望值的计算公式是：
决策者根据决策目标，选择最大的或最小的期望值所对应的方案为决策方案，并付诸实施。
决策树的分析计算与决策矩阵基本相似。但它用树形图来描述其分析计算过程，并且能解决较为复杂的多层次的决策问题。
其中，□——决策点，由此引出方案枝；○——状态结点，由此引出概率枝；△——决策过程始点，表示该过程的决策结果。
不确定型决策的方法
(1)等可能性法
等可能性法也称拉普拉斯决策准则。采用这种方法，是假定自然状态中任何一种发生的可能性是相同的，通过比较每个方案的损益平均值来进行方案的选择。在利润最大化目标下，选择平均利润最大的方案；在成本最小目标下选择平均成本最小的方案。
(2)保守法
保守法也称瓦尔德决策准则，小中取大的准则。运用保守法进行决策时，首先确定每一可选方案的最小收益值，然后从这些方案最小收益值中，选出一个最大值，与该最大值相对应的方案就是决策所选择的方案。
(3)冒险法
冒险法也称赫威斯决策准则，大中取大的准则。
冒险法在决策中的具体运用是：确定每一可选方案的最大利润值，再从这些方案的最大利润中选出一个最大值，与该最大值相对应的那个可选方案便是决策选择的方案。
(4)乐观法
乐观法也称折衷决策法，决策者确定一个乐观系数ε（0.5,1），运用乐观系数计算出各方案的乐观期望值，并选择期望值最大的方案。
(5)最小最大后悔值法
运用最小最大后悔值法时，首先要将决策矩阵从利润矩阵转变为机会损失矩阵；然后确定每一个可选方案的最大机会损失；再次，在这些方案的最大机会损失中，选出一个最小值，与该最小值对应的可选方案便是决策选择的方案。
7.护理质量管理的控制方法有哪些
(1)计划阶段：计划阶段包括制定质量方针、目标、措施和管理项目等计划活动。这一阶段分为4个步骤：①调查分析质量现状，找出存在的问题；②分析调查产生质量问题的原因；③找出影响质量的主要因素；④针对主要原因，拟定对策、计划和措施。
(2)执行阶段：执行阶段是管理循环的第5个步骤。它是按照拟定的质量目标、计划、措施具体组织实施和执行。
(3)检查阶段：是管理循环的第6个步骤。它是把执行结果与预定目标进行对比，检查计划目标的执行情况。在此阶段，应对每一项阶段性实施结果进行全面检查，注意发现新问题、总结经验、分析失败原因，以指导下一阶段的工作。
(4)处理阶段：包括管理循环的第7、8两个步骤。第7步为总结经验教训，将成功的经验形成标准，将失败的教训进行总结和整理，记录在案，以防再次发生类似事件。第8步是将不成功和遗留的问题转入下一循环中去解决。
