病情观察的方法是哪些(病情观察的主要方法)
1.病情观察的主要方法有哪些
(1)一般情况的观察：发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜等。
(2)生命体征的观察。
(3)意识状态的观察。
(4)瞳孔的观察。
(5)心理状态的观察。
(6)特殊检查或药物治疗的观察。
(7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。
如何判断不同程度的意识障碍？
(1)嗜睡：最轻程度的意识障碍。患汽者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。
(2)意识模糊：其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
(3)昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
(4)浅昏迷：意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
(5)深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
如何判断瞳孔大小？
自然光线下，瞳孔直径为2-5mm，平均为3-4mm.病理情况下，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，小于Imm为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大。
2.病情观察可通过哪些方法观察哪些内容
病情观察可通过以下几种方法来进行：（1）通过视 觉，观察患者体征（如：呼吸、面色、疼痛的行为表现）； 观察对患者现存的或潜在的不安全因素（如：床栏过低）； 观察患者周围环境状况（如：病房的整洁、温度、光线 等）；⑵通过听觉，听取患者主诉、辨别患者心率、呼吸、咳嗽等异常变化；（3）通过触觉，测知患者身体某部的结构 功能是否正常（如：脉搏过速或过缓、皮肤湿冷或干热）； ⑷通过嗅觉，辨别患者呼吸气味、排泄物的特殊气味及周 围环境的气味等；（5）通过医疗仪器设备等辅助工具的应用 获取患著临床监测指标。
3.一般病情观察包括哪些内容
一般病情观察包括下面的内容： （一）一般情况的观察：①发育与体型 ②饮食与营养状态 ③面容与表情 ④体位 ⑤姿势与步态 ⑥皮肤与粘膜 （二）生命体征的观察：体温、脉搏、呼吸、血压 （三）意识状态的观察：①嗜睡 ②意识模糊 ③昏睡 ④昏迷 （四）瞳孔的观察：①瞳孔的形状、大小和对称性 ②对光反应 （五）心理状态的观察：语言与非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况 （六）特殊检查或药物治疗的观察：①特殊检查和治疗后的观察 ②特殊药物治疗患者的观察 （七）其他方面的观察：①患者的睡眠情况 ②患者的自理能力……。
4.病情观察的内容包括哪些
1 密切观察病情变化：包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。
观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。 2 体位及肢体护理：病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。
翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态，以免肢体肌关节挛缩，以利功能恢复。 3 呼吸道护理：病人肩下垫高，使颈部伸展，防止舌根后坠，并保持呼吸道通畅。
应准备好吸痰器、吸氧用具等。 4 注意营养及维持水、电解质平衡：应鼻饲富有营养的流质，每次250ml为宜，每日6-8次，注意鼻饲护理。
5 口腔护理：去除假、每日清洁牙齿两次；防止因吞谈反射差、分泌物聚积引起感染；粘膜破溃处可涂溃疡膏；口唇干裂有痂皮者涂石蜡油；张口吸者致呼吸道感染，应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。 6 眼睛护理：眼角有分泌物时应用热毛巾或1-2%温硼酸液泡的脱脂棉擦净。
眼闭合不全者应每日用胜利盐水洗眼一次，并涂抗生素眼膏，再用消毒凡士林纱条覆盖加以保护。 7 皮肤护理：昏迷病人不能自己转动体位，最易发生褥疮，应定时翻身、按摩，每两个小时一次。
保持皮肤的清洁干燥，有大小便失禁、呕吐及出汗等应及时擦洗干净，不可让病人直接卧于橡胶及塑料床单上，应保持床铺清洁干燥、平整、无碎屑，被褥应随湿随换。使用的便盆不可脱瓷，盆边要垫上布垫。
已有褥疮可用0.5%洗必泰擦拭，保持疮面干燥，可局部照射紫外线等。 8 泌尿系护理：长期尿失禁者酌情留置导尿管，。
定期开放和更换，清醒后及时拔除，诱导自主排尿，应保持会阴部清洁、干燥，防止尿路感染和褥疮发生。 9大便护理：昏迷病人出现随意时往往不安的表情和姿势，可试用大便器；便秘三天以上的病人应及时处理，以防因用力排便，引起颅内压增高；大便失禁，应注意肛门及会阴部卫生，可涂保护性润滑油。
10 抽搐的护理：避免坠床，不可强力按压肢体，以免骨折。褥疮的预防要求做到"七勤"：勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤换洗，勤整理，勤检查，勤交待。
（1）勤翻身：防止同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次，动作要轻柔，以免擦伤皮肤。
骨突起部位，应加用海棉垫，有条件者可垫上橡皮圈，以减轻局部受压。 （2）勤换洗：及时清除排泄物，避免潮湿。
及时更换被排泄物污染的衣服、被褥、床单，保持局部皮肤清洁卫生，以免感染。 （3）勤整理：保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。
（4）勤检查：注意观察局部受压皮肤，发现异常时，立即采取积极措施，防止病情发展。 （5）勤按摩：按摩褥疮好发的骨突出部位。
按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，作环形按摩。 （6）加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食。
