[一般治疗方法 ]
对于生殖器疱疹的治疗,一般性治疗,治疗还不能彻底清除病毒,也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状,减轻工业疼痛,缩短病程及防止继发感染等。
目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。
(1)一般疗法
①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。
⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
(2)抗病毒药治疗
①无环鸟苷(阿昔洛韦片) 被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日4~5次,共7~10天。严重者可静脉滴注,外用无环鸟苷软膏擦患处。
②三氮唑核苷 是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。
③免疫刺激剂 口服左旋咪唑有一定的疗效,但有报告效果不太肯定,体外发现干扰素对HSV有抑制作用,临床治疗作用尚在研究中。
三、干忧素100万单位天肌肉注射,连续治疗7-10天。聚肌胞(诱生剂)一次20mg肌注,第周两次。2-4周为一疗程。
(1)特效治疗:疱康喷剂外用,口服泌淋一号,30天消除症状。
脓疱病俗称黄水疮,为一常见病,系接触传染,常发于夏秋季,多侵犯儿童。
病因:主要为凝固酶阳性的金黄葡萄球菌或乙型溶血性链球菌,也可二者混合感染。 促使化脓球菌侵入机体产生本病的因素:一、原存在某些瘙痒性皮肤病,如湿疹,虫咬皮炎,外伤等,使皮肤损伤,细菌由此侵入,二、天气炎热、出汗、使皮肤浸渍或不洁,三、长期应用皮质类固醇激素,使免疫力下降,四、婴幼儿皮肤薄嫩、免疫功能发育不全。
症状:可分为两型: 一、大疱型脓疱病:多发生于2~8岁儿童,好发于暴露部位,如头面、四肢,也可波及全身,初为红斑或水疱,迅即变为脓疱,米粒至黄豆大,周围有红晕,疱壁松弛,疱内脓汁沉积于疱底,上部为透明液体,形成半月形,疱膜破裂后露出糜烂面,干燥后形成蜜黄色脓痂,自觉瘙痒,故而搔抓后易自我传染,向周围蔓延。 二、脓痂性脓疱病:在红斑基础上出现水疱,迅即转为脓疱,脓汁较粘稠,周围炎性红晕明显,干燥后结有蜜黄色厚痂,约一周左右,痂脱而愈,不留疤痕。
脓疱病出现的并发症有:淋巴管炎、淋巴结炎、急性肾炎、甚至败血症等。
脓疱疹护理方法 护理脓疱疮要隔离消毒婴儿室、托儿所、幼儿园如发现患病儿童,应立即隔离,脓疱疮患儿衣被用具等应及时清洗消毒,以防止接触传播,并对居住环境进行消毒。
脓疱疮流行于夏秋季节,多见于儿童及幼儿,易传染,因此预防本病的关键是注意皮肤卫生,及时治疗瘙痒性皮肤病。 对患病儿童应隔离,防止接触传染,已污染的衣服用具应行消毒处理。
平时注意保持皮肤的清洁卫生,并及时治疗痱子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤。 寻常性脓疱疮亦称接触传染性脓疱疮,常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染。
传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行。 皮损好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。
初发损害为红斑及水疱,迅速变为脓疱,粟粒至黄豆大小,疱壁薄,周围有红晕,初丰满紧张,以后可松弛,特别是呈半壶水状时,疮上半为清澈之液体,下半为浑浊之脓液,呈袋状坠积。 脓疱疮疱破裂后露出糜烂面,干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。
可因自我传播向周围蔓延,亦可融合成片,自觉瘙痒。单个脓胞于5~7日后可吸收,痂脱自愈。
如不及时治疗,可迁延数日。重症者可伴发热,体温甚至高达39~40℃,可伴淋巴结或淋已管炎。
严重者可并发败血症,由链球菌感染者还可并发急性肾炎。
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