2 4~8个月婴儿除以上项目外,4~5个月时可训练左右180°、上下90°灵活追视,再到地面玩具追视; 5~6个月训练伸手追抓玩具,寻找物体,毛巾盖脸; 6~8个月自喂饼干,利用环形玩具、摇铃等训练换手、敲击,以物对敲来促进.手眼协调、双手间协调及中线活动。
利用镜子对视交流,玩躲猫.猫,并定期与其他孩子玩耍来促进与人的交流、对母亲的正常依恋、主动发音和对名字的应答。 3 9~12个月婴儿,重点训练小物件拿起、放下、对捏、语言理解(问常见人的称呼或物体在哪里,知道回头找或伸手指)、简单模仿(如学“再见”,把玩具弄响包括击、按、捏弄),学做交往游.戏(如恭喜、欢迎等),训练知道把大、小便解在规定的地方等。
4 1~1.5岁儿童,重点训练小物件固定投掷(放入容器)、匹配形状(圆、方)、模仿(如推车、画点点等)、堆搭积木、语言理解、增加词汇,学会控制大、小便,配合穿衣、裤。
训练内容由少到多,由易到难。及时强化。
认知训练是有一定层次的,从认识有无到认识属性(大小、多少、长短、轻重等)。认识内容也是有层次的:认识颜色——认识形状和五官——认识家人——认识男女——认识各种实用物品图片。
认知训练主要包括视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉训练等几个方面。如视觉训练时可以遵循以下的顺序:看固体物品(如玩具、图片、实物等)——看移动物品(如滚动的球、移动的灯光等)——看复杂的图案(从图中找出相同和不同之处)——目光对视(拿孩子喜欢的物品让他看,马上又把物品拿开吸引孩子目光的追踪)。听觉训练则可以从让孩子听喜欢的歌曲与声音,过渡到听简单的声音与命令,再逐步让他寻找移动的声源,到后来鼓励孩子模仿一些简单的声音。其他感知的训练也要遵循孩子的心理兴趣,根据循序渐进的原则进行.
“孩子的认知能力那么重要,我们应该从哪方面开始锻炼呢?”我们经常会收到来自家长们关于培养孩子认知理解力的问题。
大部分的家长们应该都知道我们常用到的闪卡教具可以用来训练孩子认知,但是同正常儿童一样,自闭症儿童的认知发展其实也是从认识身边的事物开始的。人的认知发展绝不是孤立的,而人的发展又具有明显的阶段性、渐进性。
所以我们不能单独锻炼孩子的认知能力,它的发展和其他能力是相辅相成的。所以在自闭症儿童的认知发展过程中,我们既要把握与之心理发展阶段相适应的教育教学内容的安排,更要注意引导他们向更高层次发展。
核心缺失 针对训练大多数孤独症儿童都存在着认知障碍,但不是所有的孤独症儿童的症状都相同。有些孩子平衡能力差、有的感知觉能力差、有的听力有障碍等等,所以对于不同的孩子的认知理解我们不能千篇一律的采用同一种训练方法。
例如孩子的注意听的能力很差,那么也就无法适应课堂教学,就应在注意听、听的记忆、听的敏锐度等方面进行针对性训练。关于日常的认知能力培养,我们可以从教他们洗脸、刷牙、穿衣等基本的独立生活能力着手。
或者教他们认识自己及身边的人和事物,包括知道自己姓名、性别、身体各部位的名称、家庭住址、家人的姓名及工作单位等等。以上这些都属于基础认知能力训练,家长无论是在家里,或者是和陪孩子出去玩的时候都可以走到哪,教到哪。
接下来就是比较针对性的培养。比如,针对辨识能力、注意力、记忆力、理解能力进行重点培养。
我们可以带孩子到动物园、植物园去玩,让孩子辨别花、草、树,说出动物名字。也可以是给孩子看水果图片,辨别水果、认识颜色。
认知理解的三个层次第一层次是具体的、客观的内容,可以分解成动词、名词、形容词、状语、定语,这是听懂指令、执行指令、对付日常生活的必需。第二层次是逻辑思维能力,最主要的是因果关系,“今天为什么不能出去玩了?因为外面下大雨了。”
第三层次是情感方面的,从易到难,是高兴、生气、难过、伤心、恼怒、后悔、尴尬、害羞等等。所以在培养自闭症孩子认知理解能力之前,我们需要先判断孩子目前的认知理解水平,有目的性地进行训练。
训练太简单、太难了都会影响训练的效率,不利于孩子认知理解的培养,还有可能造成事倍功半的效果。下面给家长们提供一些具体的认知训练方法:1、颜色视觉训练孩子对于黄—红—绿—蓝—紫—橙,混合色一定要给予明确命名。
正确认识颜色的指标有三个:配对—指认—命名。2、整体知觉和部分知觉训练先训练孩子认识事物的个别部分,然后训练认识事物的整体部分,最后训练既认识事物的个别部分又认识事物的整体。
3、形状和知觉训练先训练孩子认识圆形、方形、三角形,然后训练把两个三角形拼成一个三角形,把两个半圆拼成一个圆形。接着训练认识椭圆形、菱形、五角形、六角形、圆柱形,再训练把长方形纸片折成正方形,把正方形纸片折成三角形,最后训练对字的认识。
4、大小知觉训练训练孩子准确判断大圆小圆、大三角形小三角形等物体。5、配对训练配对训练可以在孩子掌握一定的形状、颜色又或者数量概念之后进行。
我们可以首先教孩子实物与实物配对、再过渡到实物能与卡片配对、最后孩子卡片与卡片的配对也能完成。颜色认知与配对训练——彩色棉签杜佳楣讲孤独症的视频【干货|视频】3个阶段9个方法,有效促进自闭症儿童的认知理解 · 31 播放(视频:水果对对碰)6、方位知觉训练按照一般儿童的认知发展规律,我们可以先训练孩子辨别上下,再训练辨别前后,最后训练辨别自己身体部位的左右。
7、记忆训练短时记忆的容量是5~9个项目,为了增强短时记忆的容量,可采用组块的方法,即将小的记忆单位组合为大的记忆单位(如将单个的汉字变成双字的词来记,记忆的容量便扩大了一倍)。然后把短时记忆的信息经过复述,转入长时记忆系统。
训练要把熟识的内容和生疏的内容混在一起,并且要重复(每次训练开始都要把先前的内容重温一遍),直到转入长时记忆系统。卡片(事物)记忆训练和生活事件记忆训练都是一样。
8、生活记忆训练先训练孩子回忆几小时前的事,再训练孩子回忆昨天的事,接着训练回忆起前几天的事。9、思维训练首先训练直觉行动思维,接着训练具体形象思维,最后训练抽象概念思维。
思维训练包括概念、判断、推理、理解、分类等。很多训练具体形象思维和抽象概念思维是联系在一起的,训练时要按部就班进行。
如概念中的数字首先训练能说出10以下的数词,能点数5以下的实物,但说不出实物的总数;再训练点数后能说出总数;能进行少量实物加减运算;能按数取物(5~15个)能认识第几和前后顺序;借助实物进行简单的加减运算;最后训练20以内的加减法(直觉行动思维:是与对物体的感知,跟孩子自身的行动分不开。思维在动作中进行,只能在动作中思考感受自己所接触的事物,只是一种行动的思维。
写在最后家长们除了生活中贯彻随时教的原则之外,讲解动画片、讲故事绘本、看卡片等等,都是提高认知理解的办法。通过以上干预方法和策略的实施,能够较为。
康复训练方法:1。
注意力训练(1)基本技能训练在治疗性训练中,要对注意的各个成分进行从易到难的分级训练。基本技能训练包括反应时训练,注意的稳定性、选择性、转移性以及分配性训练。
(2)内辅助训练调动患者自身因素,学会自己控制注意障碍的一些方法。 (3)适应性调整包括作业调整和环境调整。
2。记忆训练(1)内辅助通过调动自身因素,以损害较轻或正常的功能代替损伤的功能,从而达到改善或补偿记忆障碍的目的的一些对策。
包括复述、视意象、语义细加工、首词记忆术等。(2)外辅助借助于他人或它物来帮助记忆缺陷者的方法。
通过提示,将由于记忆障碍给日常生活带来的不便减少到最低限度。记忆的外部辅助工具可以分为储存类工具,如笔记本、录音机、时间安排表、计算机等;提示类工具,如报时手表、定时器、闹钟、日历、寻呼机、留言机、标志性张贴;口头或视觉提示等。
(3)环境调整调整环境是为了减轻记忆的负荷。 包括环境应尽量简化,如房间要整洁、家具杂物不宜过多;用醒目的标志提醒患者等。
3。计算力训练训练方案建立在正确地诊断和分型基础上。
例如,额叶型失算患者要运用控制策略来改善注意力障碍,减少持续现象。空间型失算患者常伴有单侧空间忽略。
可以运用划销任务、图形复制、视觉搜查任务、均分线段任务和画钟任务,帮助改善单侧空间忽略。 同时使用阅读记号标注技术帮助空间型失算患者阅读。
训练包括数字概念、计算负荷、算术事实、算术法则、心算、估算、日常生活(理财)能力训练等,详见认知康复工作站训练系统。4。
思维训练让患者做一些简单的分析、判断、推理、计算训练。合理安排脑力活动的时间,训练患者的思维活动。
例如,让患者围绕某一个物品或动物尽量说出一些与之相关的内容如“猫有什么特征,会做哪些事”?让患者看报纸、听收音机、看电视等。帮助患者理解其中的内容,并与其讨论这些内容。
5。知觉障碍训练(1)躯体构图障碍训练识别自体和客体的身体各部位,身体的左右概念等。
(2)单侧忽略通过视觉扫描训练、感觉觉醒训练等方法进行训练。(3)空间关系综合征基本技能训练与功能训练相结合的方法训练。
(4)失认症物品失认患者可进行与物品相关的各种匹配强化训练,如图形-汉字匹配、图形的相似匹配、声-图匹配、图形指认等。(5)失用症对于意念性失用的患者,可采用故事图片排序。
根据患者的进步可逐渐增加故事情节的复杂性。
认知训练使通过视觉、听觉、触觉等给予声音、颜色、物体的结构刺激,让患 者作出反应,还包括高级的思维、推理、运算等能力训练,最终促进认知功能的 改善。
训练包括以下几个方面。 (1)定向力训练。
定向力包括对时间的定向,对人物的定向及对地点的定向等三方面。 具体的措施是反复向患者讲述所处的地点、当时的时间、提醒患 者重要的节日及自己的生日等。
为患者做处置时,反复介绍自己,并经常提问, 使患者能够记住。设置醒目的标志,反复让患者识记,防止走错。
(2)记忆力训练。记忆力训练可从瞬间记忆、短时记忆和长时记忆三方面 进行,具体措施是对于瞬时记忆不放过任何机会,随时说出一些简单的字、词、句、数字等,让患者复述。
不断强化记忆。短时记忆训练时可以准备一些日常 物品让患者记忆,过一段时间后让患者指出刚才所见的东西,并逐渐将时间延 长,逐渐加强患者的记忆能力。
长时间记忆的训练让患者回忆近几天发生的事 情、见过的人、吃过的食物、看过的电视节目等。 (3)注意力训练。
注意力训练以患者感兴趣的日常事情出发,如看书、书 法、听广播等活动提高其注意力。最好善加引导,多提问,看患者是否理解。
要 求勿多,多鼓励患者。还可以使用专业软件训练注意力,如:注意广度、注意集 中、注意分配等,提高患者注意品质。
(4)智力训练。 让患者对一些图片、实物、做归纳和分类,玩拼图游戏,计算 物品数量,计算日常生活开支等。
(5)视知觉认知训练。包括几何图形临摹、几何拼图训练、火柴棍拼图、拼 塔积木、走迷宫等训练。
(6)认知功能训练法。即回忆往事、现实定向和重新激发。
回忆往事是社 会认知和自我认知的一个重要组成部分,有助于提高认知功能。 回忆往事还能 促进交流者之间的相互理解,提高患者的语言表达能力。
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