康复治疗原理:根据脑的可塑性(指脑的适应能力,可在结构与功能上修改自身,适应改变了的客观现象,使脑损伤有恢复的可能)不断强化接触的传递功能,促进递质释放,增加接触电位,激活或建立新的接触联络,恢复正常的移动运动功能。康复训练的步骤和目的:解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能康复治疗原则:1、早发现、早治疗。越早越好,不仅能促进神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症,减轻致残率。2、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理,采用Vojta法和Bobath法为主,配合手的精细运动及语言训练,加上适当的物理疗法,结合中医的按摩及穴位注射等药物治疗。年龄较大的部分患者需在康复的基础上,可以结合必要的外科手术。 3、康复、教育与游戏玩耍相结合。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。4、家长参与康复疗法。脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,为保证患者得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。5、坚持长期治疗。脑瘫康复是一个长期、复杂的过程,必须持之以恒,切忌中断。康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好,即使接受手术治疗的病人,术前、术后康复训练也很必要。家长常遇到的困惑:不会抬头、不会支撑、不会翻身、不会爬、不站立支撑、不会迈步。上肢屈肘、屈腕、内收旋前,下肢伸直画圈,骨盆抬高,足尖拖地,此为偏瘫步态。截瘫时两下肢伸直,交叉呈剪刀步,两膝相碰,足尖拖地。举步缓慢,下肢过度抬高,着地过重,左右摆动如醉酒状或向一侧倾倒。头及躯干前屈,前臂稍屈曲,两足擦地,步小缓慢而慌张,由于身体前屈,重心向前所致,又称慌张步态。足下垂,抬脚过高,足趾拖地。多由末梢神经损伤,胫骨前肌无力所致。正常姿势、运动的发育规律:1、头尾方向的发育规律2、近位到远位的发育规律3、总体运动到分离运动的规律4、由原始反射向随意运动发育的规律5、由粗大运动向精细动作发育的规律训练方法:由专业的康复训练师进行训练。家长认真学习康复手法,原则是不要用蛮力,动作应在患儿不反抗的情况下进行。并且家长的训练应处在配合的位置,决不能占据主导地位。并且家长每天做几次功能训练应经医生同意和指导才可进行。
您好,建议从以下几方面入手。
首先,翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握各项小儿脑瘫康复训练方法。训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边。
小儿脑瘫康复训练的坐位训练中,首先教患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐位平衡。 小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中,他人可在患儿的肩,肘,髋,膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行。
小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚根上,在他人支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡。 当患儿能独自站立时,进行小儿脑瘫康复训练的行走训练。
开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。
小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。 可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。
使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。
小儿脑瘫康复训练的过程需要家长极其有耐心,切不可急于求成,小儿脑瘫康复训练中给孩子创造一个良好的训练环境是非常重要的。
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