超声科器械安全知识(医疗器械如何开展三级安全教育)
1.医疗器械如何开展三级安全教育
所有的企业三级安全教育模式都一样，根据国家的有关规定、结合企业实际情况，对新入厂职员、工人的厂级安全教育、车间级安全教育和岗位（工段、班组）安全教育，企业必须对新工人进行安全生产的入厂教育、车间教育、班组教育；对调换新工种，采取新技术、新工艺、新设备、新材料的工人，必须进行新岗位、新操作方法的安全卫生教育，受教育者，经考试合格后，方可上岗操作。
一、厂部教育内容（1） 讲解劳动保护的意义、任务、内容和其重要性，使新入厂的职工树立起“安全第一”和“安全生三级安全教育产人人有责”的思想。（2） 介绍企业的安全概况，包括企业安全工作发展史，企业生产特点，工厂设备分布情况（重点介绍接近要害部位、特殊设备的注意事项），工厂安全生产的组织。
（3） 介绍国务院颁发的《全国职工守则》和《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》以及企业内设置的各种警告标志和信号装置等。（4） 介绍企业典型事故案例和教训，抢险、救灾、救人常识以及工伤事故报告程序等。
厂级安全教育一般由企业安技部门负责进行，时间为4~16小时。讲解应和看图片、参观劳动保护教育室结合起来，并应发一本浅显易懂的规定手册。
二、车间教育内容（1） 介绍车间的概况。如车间生产的产品、工艺流程及其特点，车间人员结构、安全生产组织状况及 三级安全教育活动情况，车间危险区域、有毒有害工种情况，车间劳动保护方面的规章制度和对劳动保护用品的穿戴要求和注意事项，车间事故多发部位、原因、有什么特殊规定和安全要求，介绍车间常见事故和对典型事故案例的剖析，介绍车间安全生产中的好人好事，车间文明生产方面的具体做法和要求。
（2） 根据车间的特点介绍安全技术基础知识。如冷加工车间的特点是金属切削机床多、电气设备多、起重设备多、运输车辆多、各种油类多、生产人员多和生产场地比较拥挤等。
机床旋转速度快、力矩大，要教育工人遵守劳动纪律，穿戴好防护用品，小心衣服，发辫被卷进机器，手被旋转的刀具擦伤。要告诉工人在装夹、检查、拆卸、搬运工件特别是大件时，要防止碰伤、压伤、割伤；调整工夹刀具、测量工件、加油以及调整机床速度均须停车进行；擦车时要切断电源，并悬挂警告牌，清扫铁屑时不能用手拉，要用钩子钩；工作场地应保持整洁，道路畅通；装砂轮要恰当，附件要符合要求规格，砂轮表面和托架之间的空隙不可过大，操作时不要用力过猛，站立的位置应与砂轮保持一定的距离和角度，并戴好防护眼镜；加工超长、超高产品，应有安全防护措施等。
其他如铸造、锻造和热处理车间、锅炉房、变配电站、危险品仓库、油库等，均应根据各自的特点，对新工人进行安全技术知识教育。（3） 介绍车间防火知识，包括防火的方针，车间易燃易爆品的情况，防火的要害部位及防火的特殊需要，消防用品放置地点，灭火器的性能、使用方法，车间消防组织情况，遇到火险如何处理等。
（4） 组织新工人学习安全生产文件和安全操作规程制度，并应教育新工人尊敬师傅，听从指挥，安全生产。车间安全教育由车间主任或安技人员负责，授课时间一般需要4~8课时。
三、班组教育内容班组安全教育 （1） 本班组的生产特点、作业环境、危险区域、设备状况、消防设施等。重点介绍高温、高压、易燃易爆、有毒有害、腐蚀、高空作业等方面可能导致发生 事故的危险因素，交待本班组容易出事故的部位和典型事故案例的剖析。
（2） 讲解本工种的安全操作规程和岗位责任，重点讲思想上应时刻重视安全生产，自觉遵守安全操作规程，不违章作业；爱护和正确使用机器设备和工具；介绍各种安全活动以及作业环境的安全检查和交接班制度。告诉新工人出了事故或发现了事故隐患，应及时报告领导，采取措施。
（3） 讲解如何正确使用爱护劳动保护用品和文明生产的要求。要强调机床转动时不准戴手套操作，高速切削要戴保护眼镜，女工进入车间戴好工帽，进入施工现场和登高作业，必须戴好安全帽、系好安全带，工作场地要整洁，道路要畅通，物件堆放要整齐等。
（4） 实行安全操作示范。组织重视安全、技术熟练、富有经验的老工人进行安全操作示范，边示范、边讲解，重点讲安全操作要领，说明怎样操作是危险的，怎样操作是安全的，不遵守操作规程将会造成的严重后果。
四、三级安全教育开展程序 开展三级安全教育应按下列程序进行：在新职工到人事部门一报到，人事部门就应通知其到安全部门接受厂级安全教育，经教育考核合格后填写教育卡片，人事部门根据教育卡片开出分配调令到二级单位，二级单位再对其进行分厂（车间）级教育，经考核合格后填写教育卡片，该职工再携卡被分配到班组接受班组教育，考核合格后再填写教育卡片，尔后分配到岗位学习，三级安全教育就应严格遵守这样的程序。
2.
医疗器械分类目录每项里或可分为一类，二类，三类 如麻醉机是6854三类，一次性使用输液器是6866三类，不锈钢手术剪是6801一类。
请阅以下二个附件 附件一 第六条 实施医疗器械分类的判定原则 （一）实施医疗器械分类，应根据分类判定表进行。 （二）医疗器械分类判定主要依据其预期使用目的和作用进行。
同一产品如果使用目的和作用方式不同，分类应该分别判定。 （三）与其它医疗器械联合使用的医疗器械，应分别进行分类；医疗器械的附件分类应与其配套的主机分离，根据附件的情况单独分类。
（四）作用于人体几个部位的医疗器械，根据风险高的使用形式、使用状态进行分类。 （五）控制医疗器械功能的软件与该医疗器械按照同一类别进行分类。
（六）如果一个医疗器械可以适用两个分类，应采取最高的分类。 （七）监控或影响医疗器械主要功能的产品，其分类与被监控和影响器械的分类一致。
（八）国家药品监督管理局根据工作需要，对需进行专门监督管理的医疗器械可以调整其分类。 第七条 国家药品监督管理局主管医疗器械分类工作。
依据《医疗器械分类目录》不能确定医疗器械分类时，由省级药品监督管理部门根据《医疗器械分类规则》进行预先分类，并报国家药品监督管理局核定。 医院里有医疗器械分为：诊断性的、治疗性的两大类； 诊断性的包括：物理诊断器具（体温计、血压表、显微镜、测听计、各种生理记录仪等）、影像类（X光机、CT扫描、磁共振、B超等）、分析仪器（各种类型的计数仪、生化、免疫分析仪器等）、电生理类（如心电图机、脑电图机、肌电图机等）等； 治疗性的包括：普通手术器械、光导手术器械（纤维内窥镜、激光治疗机等）、辅助手术器械（如各种麻醉机、呼吸机、体外循环等）、放射治疗机械（如深部X光治疗机、钴60治疗机、加速器、伽码刀、各种同位素治疗器等）、其它类：微波、高压氧、。
医院必备的医疗器具按照各等级有不同要求。
按三类分，是： 第一类是指，通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。 第二类是指，对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。
第三类是指，植入人体；用于支持、维持生命；对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。 附件二： 医疗器械分类目录 01。
《医疗器械分类目录》的说明 02。 6801基础外科手术器械 03。
6802显微外科手术器械 04。 6803神经外科手术器械 05。
6804眼科手术器械 06。 6805耳鼻喉科手术器械 07。
6806口腔科手术器械 08。 6807胸腔心血管外科手术器械 09。
6808腹部外科手术器械 10。 6809泌尿肛肠外科手术器械 11。
6810矫形外科（骨科）手术器 械12。 6812妇产科用手术器械 13。
6813计划生育手术器械 14。 6815注射穿刺器械 15。
6816烧伤（整形）科手术器械 16。 6820 普通诊察器械 17。
6821 医用电子仪器设备 18。 6822 医用光学器具、仪器及内 窥镜设备19。
6823医用超声仪器及有关设备 20。 6824医用激光仪器设备 21。
6825 医用高频仪器设备 22。 6826 物理治疗及康复设备 23。
6827 中医器械 24。 6828 医用磁共振设备 25。
6830 医用 X 射线设备 26。 6831 医用 X 射线附属设备及部 件27。
6832 医用高能射线设备 28。 6833 医用核素设备 29。
6834 医用射线防护用品、装置 30。 6840 临床检验分析仪器 31。
6841 医用化验和基础设备器具 32。 6845 体外循环及血液处理设备 33。
6846 植入材料和人工器官 34。 6854 手术室、急救室、诊疗室 设备及器具35。
6855 口腔科设备及器具 36。 6856 病房护理设备及器具 37。
6857 消毒和灭菌设备及器具 38。 6858 医用冷疗、低温、冷藏设 备及器具39。
6863 口腔科材料 40。 6864 医用卫生材料及敷料 41。
6865 医用缝合材料及粘合剂 42。 6866 医用高分子材料及制品 43。
6870 软 件 44。 6877 介入器材 点一下好评，真心的祝愿你万事如意。
3.介入性超声的常用械具有哪些
介入性超声的常用械具有：（1） 超声诊断仪。
（2） 导向装置：专用导向装置大致可分为两类。1） 穿刺探头：穿刺探头通常指超声诊断仪制造厂为介人性穿刺提供的专用探头。
2） 穿刺附加器：穿刺附加器是与普通探头组合配置的导向器具，但基本构成相似，即 由固定部件、导向部件和不同规格的针槽三部分构成。 （3） 针具与导管1） 针具：是指穿刺针及其附件，国际通用的穿刺针的外径以Gauge (G)表示，G的 数码越大，外径越小，而数码越小，外径越大，其后标明长度，如20G17mm表示外径 0。
9mm长17mm。根据穿刺针外径大小的不同，常又将穿刺针分为粗针（外径>lmm）和细 针（外径矣lmm）两大类。
依照临床用途不同，可大致分为如下几类：普通穿刺针：PTC针，22-18G之间，这种针使用最普遍，可做多种用途。套管针：由导管和穿刺针两部分组成，主要用于腔隙，包括用于含液性病灶的抽吸、引流和灌注，导管针还可用于经皮血管穿刺造影。
组织活检针：临床应用最广泛的仍是组织切割针（Tru-cut活检针），这种活检针所得 到标本具有组织不受挤压、保存良好、损伤轻微的特点。 自动活检装置（ABD）：是介入性超声重要进展之一，使用ABD的优点不仅能避免靶 目标退让，而且由于进针速度快，显著增大了切割力，标本质量高，成功率大，并发症 减少。
2） 导管：导管的管径一般用French (F)表示，1F = 0。 333mm。
导管的种类繁多，有 许多用于诊断和治疗的专用导管，如囊扩张导管（Grintzig球囊导管），其主腔直通导管尖、副腔与导管前壁的可膨大性膜囊相通，根据不同用途制成不同长度和不同外径的强劲度圆 柱形或球形，当副管内注人空气或液体时，膜囊肿大，前者主要用于扩张狭窄管腔，后者 主要用于固定引流管。 Ring胆系引流系统：该系统由长20cm的20G Ching针、40cm长的5F聚乙烯导管针、导丝和猪尾形引流管组成。
Ching针用于经皮穿刺胆道造影，5F导管针用于直接穿刺胆管。Cook-Cope胆系引流系统：包括下列部件：①穿刺针：II1G；②导丝两根；③扩张器 长 20cm。
Ring-Mcleansump或引流系统：该系统用于脓肿引流，长30cm，有12F、16F和24F二 种外径。Kerian-Ringsump引流系统：用于积液或脓腔引流。
长30cm、16F外径，为单腔多侧孔 Cook-Cope肾造瘘管，二组件与Cook-Cope胆系引流系统相似。 猪尾形肾造瘘导管系统：包括穿刺针（18G）、导丝（直径0。
97mm，长80cm）、扩张 器、猪尾形引流管和固定盘。3） 引导钢丝：称导丝，它是引导导管达到目标的重要器械。
导丝的外径常以英寸 （inch）表示，lin = 25。 4mm。
4.户外器械活动的安全应注意什么
爸妈能够在宝宝进行器械活动时，给予良好的指导和监督。
宝宝们玩耍的器械对于他们的年龄和大肌肉活动成熟度应当是相宜的。 主要监督宝宝们是否正确操作游乐场的各种设施，是否出现危险操作行为或者出现不安全的预发行为。
如果损伤确实发生，成人能够更好地帮助和提供需要的急救措施，使宝宝免受更大的伤害。 在带宝宝到一个游乐活动场地时，成人还要注意这个场地的设计是否能够保证自己的视野能够覆盖所有的活动器械，这样当宝宝在任何一个器械上活动时，成人都能够清楚地看到，降低发生危险的可能性。
5.超声科检查准备都有哪些
一、需要空腹的检查： 检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。
这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便。 此外，经食管心脏超声检查必须提前预约，医生会嘱咐患者检查当天空腹，患者还应携带经胸心脏超声结果，以便检查医生迅速了解病情，并在经食管检查中有的放矢。
由于此项检查为半损伤性检查，有一定风险（一般不高），需要家属及患者本人在检查知情同意书上签字，因此应由一名直系家属陪同。 二、需要充盈膀胱（俗称憋尿）的检查： 检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。
可在检查前1-2小时喝水（或各种饮料）1000-1500毫升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。怀孕3个月以上者无需特殊准备，但妊娠中晚期疑有前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。
三、B超检查前准备： 1、检查腹部之前，患者需禁食8小时以上，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。 通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查。
下午检查者中午禁食。 2、膀胱、前列腺检查者，需充盈膀胱。
请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升（或各种饮料），喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查。 3、X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。
胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂，会影响超声检查，应在X线胃肠造影三日后，胆系造影两日后再做超声检查。 4、胃镜、结肠镜检查者需两天后再做超声检查。
5、腹部胀气者影响胆囊、胆管及胰腺图像的观察，可服用乳酶生片剂三天后检查。 四、妇产科病人检查前准备： 1、凡行妇科经腹及妊娠小于三个月检查时，为避免肠管内容物、尤其是气体的影响，宜在检查前排空大便，使肠内无粪块或钡剂残留。
2、来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升（或各种饮料），喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查，产科病人怀孕3个月以上者无特殊准备，但妊娠中晚期可疑前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。 五、心脏、肢体血管、甲状腺、乳腺、胸水、及妇科经阴检查和经颅多谱勒超声检查者，均无特殊要求。
六、妇科B超前准备 1、在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。
所以最好随身携带水瓶及时补充； 2、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查； 3、探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。 如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，怀才就像怀孕，时间久了才能让人看出来检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水； 4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便； 5、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。
