社区服务站整改报告
201 年 月, 县卫生局检查组对我站申请《医疗机构执业许可证》进行了现在审查,针对检查存在的问题, 社区居委会及相关负责人召开会议,成立整改小组,在县卫生局、县卫生监督所、中心卫生院的指导下,根据《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构执业许可证》管理条例等相关政策法规并制定出:“关于进一步加强医疗安全质量管理,防止医疗差错事故发生”等系列相应的整改措施、实施方案。现将整改情况报告如下:
一、规范人事管理,完善专业技术人员档案
按照《执业医师管理办法》、《护士条例》等法规的要求,医、护、药、技人员必须持证注册上岗,对目前未取行执业资格的护士由服务站指定的相应科室负责人带领下工作。同时建立人事档案,将在岗人员相关资质、资格证书复印存档备查。
二、加强内部管理,建立健全各项管理规章制度
1、建立完善医疗质量监督控制体系
A、建立有完整的医疗管理组织,提高了医院的服务质量与服务水平, 充分满足了临床需要。
B、各科负责人深入到临床第一线,随时对医疗质量中存在的隐患和不 足进行监督,及时发现、及时改正。
C、站里成立了质控小组,对全站当月医疗质量进行分析研究改正。
2、制定和完善医疗质量标准化作业体系
A、完善各科人员岗位职责,各部门主任,对其工作职责积极学习并认真履行其职责。
B、制定了以下规章制度:
1)、医疗投诉处理制度,2)、落实医疗核心制度,3)、传染病防控制度,
4)、院内感染工作制度,5)、处方点评及病历评审工作制度,6)、消毒、隔离制度,7)、药品、器械管理制度,8)、医疗文书规范与管理制度,
9)、人员培训、工作自查、重点科室监测工作制度,10)、人员岗位职责等。
C、开展了培训
1)、强化基础训练,护理培训2次;全院业务学习4次; 合格率98%。
2)药品、设备管理规范,加强了培训,分类正确、标记清楚,相关医护人员对设备和药品能够熟练操作。
3)严格执行相关制度和职责,健全医疗记录,规范检查审请单和报告单,门诊日志、门诊处方。
4)、公开透明各项收费标准。
三、提高了医疗纠纷的防范意识
把医疗安全作为服务站发展永恒的主题,追求卓越,持续改进,不求最大,但求最好。
1、为使服务站安全管理的各项制度落到实处,形成站内人人关注安全、人人参与安全的自觉意识,在实际工作中,主要抓好以下几项工作:
一是广泛宣传、加强教育。站里通过举办讲座、开设法制课和安全教育
课,增强职工的医疗纠纷防范意识,
二是以强化职业道德建设为载体。增强了职工的安全责任感。
三是定期深入科室开展安全隐患大排查。按照全方位、不留死角、整改到位的要求。对查出的安全隐患建立台账,落实责任,限期整改到位。四是规范对外广告,事实宣传本单位的执业范围的技术水平。
2 、完善安全管理制度
完善安全管理人员责任制:服务站各科室按照谁主管谁负责、谁签字谁负责、谁组织谁负责的要求,明确有关岗位的安全工作责任人,以强化站里安全管理人员的责任意识,便于职能部门监督、通报情况。要完善档案管理记录制。对全站的安全工作的布置、检查、整顿情况建立规范的档案,准确记录安全管理的日常工作。站里建立自下而上的安全隐患报告制度。各岗位存在的安全隐患要向主管领导报告,属于职权范围的要认真解决。
3、 把握服务站安全的特点
一要把握安全隐患的细微性。站里的安全隐患往往是某一方面的细小疏忽、某一环节的不规范性、某一种程序不落实造成的,一些细小失误极易导致事故发生。二要把握安全隐患的广泛性。站里工作涉及医疗活动交往的各个环节,每一个环节、每一时刻都存在安全隐患问题。安全问题,无处不在、无时不有。三要把握安全隐患的潜在性。隐患来自于麻痹,意识上麻痹、思想上放松、行为上粗略,是最大的潜在隐患。
通过这次审查,我们清醒的认识到,以往的工作存在的缺陷与不足、同时这也不是我们的终极目标。我们将按照“持续改进”的原则,坚持做
到以下几点:
1、充分巩固本次整改的成绩,按现定的'方案更加深入地、更加细致地、更加规范地把医疗质量、医疗安全作为服务站管理工作的中心。
2、要抓好员工的培训,特别是新进员工,除了岗位职责、规章制度、服务规范、行为规范的培训外,重点是抓好岗位技能、技巧培训、三基培训,经过培训合格才能正式聘用上岗。
3、把岗位职责、规章制度、操作规范作为全站的行为准则。
4、严禁使用没有执业医师资格的医生管理病人,开具处方。
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社区自查整改报告
一、加强领导,精心落实“双评”
10月25日全区“双评”工作动员大会结束后,区直机关工委立即按照大会的有关要求,在本单位内部开展“双评”工作的自查自纠工作,成立了工委“双评”工作领导小组,工委副书记万修猛任组长,对工委“双评”的具体内容、评议评价方法、工作步骤进行了具体部署。随后,区直机关工委又召开了区直机关各支部负责人会议,就“双评”工作进行再动员和再督促,并就如何做好前期的动员部署和自查自纠工作提出了具体要求,动员各支部把“双评”工作同机关“作风年”、区直机关“效能建设年”结合起来,走出去广泛征求意见,关起门认真查找不足,狠下心敢于动真碰硬,切实解决本单位、本部门存在的作风行风问题。
二、改进作风,切实推进工作
今年以来,区直机关工委以改进机关作风、提高机关效能为切入点,切实推进机关党的各项工作。在工委全体干部的努力下,今年我委提前1个月完成了预定的工作任务。
1、以服务为核心,加强对机关党组织的建设和管理。督促和审批了12个任届期满的党支部换届选举工作;推行发展党员公示制,对发展对象进行严格审查,做到按程序、按规定、依法依规办事,已发展预备党员15人(其中非公经济组织发展6人),确定入党积极分子15人,预备党员转正9人;督促各支部
认真组织学习党的理论、路线、方针、政策,区直机关工委在每季度初都会制订下发学习指导性计划;组织各支部的党务干部进行党务知识培训和讲座,并且积极筹备西湖区党员基本信息库的建立工作。在为区直机关各党支部服务的同时,机关工委还认真按照区委、区纪委的要求,深入基层,服务群众。在今年5月的帮扶“拐的”人员工作中,工委干部热情参与,经常牺牲休息时间落实全区机关干部帮扶工作,对自身帮扶任务,带头积极主动地和街道联系,处理帮扶事宜,圆满完成了帮扶任务。在下半年的创建卫生城市活动中,工委干部多次到挂点的朝阳街道,同街道、社区的干部共同劳动,清理垃圾,受到街道、社区的一致好评。创造性地在区直机关四个党支部开展机关干部形象设计试点,统一着装,更好地展现了机关干部的良好形象。
2、以素质为基础,组织机关干部广泛开展学习和培训。组织全体机关干部听取了xx市“树立科学发展观,建设美好新xxx、做大做强兴xx”形势报告宣讲团的宣讲报告会;组织机关全体干部参加了由区司法局举办的《行政许可法》专题讲座;组织机关干部听取了“古城文化遗承当代价值及作用”讲座;组织全体党员干部观看了《“立党为公、执政为民”先进事迹报告》和《xxx的两面人生》电教片。根据西发[XX]20号文件要求,配合区优化办做好了《xx市优化投资环境条例》的学习、宣传工作,组织行政执法人员参加了全市组织的'知识竞赛,取得了较好成绩。同时加强工委干部自身的学习,提高自身的综合素质。如万修猛同志赴温州培训班学习了半个月,xx今年6月被派往市委组织部跟班学习一个月,后又作为工作人员随副科级领导干部赴上海培训班学习一个月。
3、以效能为重点,推行政务公开。定期将党费收缴、使用情况向基层党组织进行通报,在本部门内部设置了机关工委干部动向显示牌,定期公开机关工委及全体干部的工作计划和工作小结等,进一步提高了办事的透明度,以便于接受群众的监督,做到“树形象、强作风”。同时,建立了受理投诉机制,公布了举报电话,自觉接受社会各界的监督。与此同时,积极推进电子政务建设等科学管理办法和手段,在区直机关各党组织内启动了党内基本信息系统网络,解决了以往党内统计繁琐、复杂的问题,减轻了基层党组织的工作负担,提高了办事效率。
4、以形象为关键,积极开展机关精神文明建设,协助区委、区政府做好全区中心工作。组织机关干部参加全国首届全民健身“万人行”、江西省第五届老年人运动会开幕式、XX年华东地区龙舟邀请赛、参观首届xx制造业博览会等一系列活动;组织了上半年的西湖区直机关运动会,参加xx市第五届机关运动会并取得了优异成绩;举办了西湖区“歌唱伟大祖国,歌唱美好西湖”歌咏合唱节比赛活动并组建队伍参加了市合唱节比赛;举办了“XX年西湖区直机关干部新春联欢会”;和团区委共同举办了西湖区青年干部“我为我区献一计”征文活动。
三、建章立制,立足长效管理
今年初,为落实全市、全区机关“作风年”活动要求,工委结合自身实际,制订了《西湖区直机关工委“机关效能建设年”活动实施方案》,并成立了相应机构,落实了领导责任制,细化完善了机关的作风和效能建设长效管理制度,认真执行机关效能建设“八项制度”和“五条禁令”,使制度真正落实到实处。
上半年,工委和区委组织部合编了《机关工作守则》一书,把上级对机关党员和干部的基本要求、关于加强机关党的工作的重要文献和有关文件,以及加强机关各项工作和自身建设的若干规章制度、工作程序、工作用表等汇编成册,发到每位机关干部手中,以便全区广大机关干部学习借鉴。
按照有关要求,今年工委还推行了行政执法和依规办事责任制,建立和实行了责任追究制,做到了按程序按规定依法依规办事。认真落实机关“作风年”活动和文明西湖行动中的各项工作项目,及时认真地完成了区里下达的各项工作任务,做到精简会议、精简文件、精简简报,廉洁自律,艰苦奋斗。坚决杜绝了“门难进、脸难看、事难办”和推诿扯皮、生冷硬顶的现象;
没有发生不给好处不办事,给了好处乱办事,搞特权、xxx现象,更没有、索拿卡要的行为。
通过“双评”工作自查自纠,我们也发现,工委工作仍存在重点不突出、运转不高效,甚至有的工作虎头蛇尾的问题。在今后工作中,工委将继续坚持“群众利益无小事”原则,结合开展保持共产党员先进性教育活动,把“双评”工作的重点放在“人民群众满不满意”上,放在真心实意抓整改上,放在真正转变作风、切实促进工作上,以更优良的作风争取更大的工作成绩。
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