胆结石手术后应该注意的事项:
一、注意饮食调理
多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、青椒、菠菜等,多吃水果,但生吃瓜果、蔬菜之前要洗净;炒菜要用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主;可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物,不吃胆固醇高的食物,如动物内脏、鱼子、蟹黄等,不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点,不吃辛辣刺激性调味品如辣椒,不抽烟、不饮酒和咖啡,必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。
二、保持大便通畅
适当进食粗纤维食物,以增加肠蠕动疏通大便。如果2~3天未解大便,可服用一些缓泻剂如麻仁丸、便塞停、果导片等。
三、生活规律
做到起居有常,保证充足睡眠,心情舒畅,乐观开朗,无郁闷忧思;宽容大度,不斤斤计较;乐观可促进人体新陈代谢,提高抗病能力;苦闷易郁怒伤肝,使胆管紧张,影响胆汁的分泌与排泄,不利于术后身体康复。
四、锻炼身体
坚持锻炼身体,如散步、练气功、打太极拳等,于病于体有百益而无一害。一则可以活动身体,流通气血,增强体质,二则可以避免终日静坐不活动。但也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
五、坚持服药
一般术后要连续服用利胆药物,有胆结石可以喝德脯愈石蓪茶调理溶酸,有利尿排石。可以长期喝。希望对你有帮助!不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白质绝大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低价挥发性脂肪酸较多,对肠道有一定的刺激作用,而且,牛奶中的脂肪消化需要胆汁,所以饮用牛奶会加重胆囊负担,使病情加重。
希望对你有所帮助,祝愿你的身体健康,幸福如意。
胆结石手术后注意事项是什么
注意事项1:手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
注意事项2:在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
注意事项3:逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。
注意事项4:适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点含醋的菜,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
对于胆结石或胆结石术后患者,一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。
1:手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,喝德.甫瑜.石.嗵.茶.调理、适应,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
2:在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去的低脂肪饮食了,这是错误的。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
3:逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。
4:适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
大便还很干燥是因为手术阶段造成活动量和喝水都减少了,加上吃的东西也缺乏纤维素,可以喝些蜂蜜水等通便的食品。
一般在手术后24小时,肛门排了气,患者没有恶心呕吐,也不感到腹胀,才可以开始吃东西。并依肠蠕动情况渐进式饮食。
少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。
手术后,应多做呼吸、咳嗽,每隔两小时做一次翻身运动,以利肺部扩张,促进伤口愈合。
由护理人员或家属陪同下即早下床活动,预防手术合并症发生。
其实胆结石手术并不是胆结石的最佳治疗方法,所以胆结石患者术后还要加强预防结石的复发工作。可定期采用中医蜂疗速素排石法清理胆道,排除结石复发的隐患。
胆结石手术后应做到“七要”与“五忌”。
七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。
六要经常运动,防止便秘。七要减肥。
五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。
三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
胆囊炎、胆结石和脂肪饮食(上海医科大学 吴家芸教授) 胆囊炎、胆结石是常见的疾病。
大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。
胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 许多人都知道胆囊炎、胆结石的病人应忌脂肪饮食,这是为什么? 胆囊手术后,是否还要忌脂肪饮食呢? 为什么有些检查和治疗又需要吃些脂肪餐? 要回答这些问题,首先需了解胆囊、胆管的解剖和生理。
胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。
饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种“缩胆囊素”的物质,使胆囊收缩,排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。
部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时,亦可发病。 由于胆囊炎的病人,绝大多数伴有胆结石,所以患胆囊炎、胆结石的病人,要忌脂肪饮食,以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。
胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所,作过胆囊切除的病人,进脂肪食物时,由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化,部分病人会出现腹泻。此外,作过胆囊切除的病人,胆总管常常扩张,以部分地代替胆囊的功能。
如果胆管代偿功能失调,则在进食脂肪饮食后,也可出现类似胆绞痛等症状,所以胆囊切除术后的病人,也应该忌脂肪饮食,至少在手术后的1~2年内,应该忌脂肪饮食。 患胆囊炎、胆结石的病人,要了解胆囊功能情况,需口服碘番酸或碘阿酚酸片等药物作胆囊造影检查。
药物经肝随胆汁排出,进入胆囊,浓缩后,胆囊阴影便可在X线片上显示出来。进食脂肪餐后,若在30~40分钟内缩小为原来的l/3或l/4,则说明胆囊功能正常。
在胆囊功能良好的病人,如果仅有1~2颗,大小在2厘米内的结石,可以采用体外震波碎石的方法,使大结石碎成颗粒状,再服鹅去氧胆酸溶解结石,这时,脂肪饮食能使胆囊收缩,将碎石和胆汁一起排入肠道中,随粪便排出。此时吃脂肪饮食,却是治疗的需要。
因此,了解胆囊、胆道的解剖和生理,就能正确地理解胆囊炎、胆结石与脂肪饮食的关系了。 震波能治胆结石(上海医科大学 王炳生教授) 胆结石是常见病之一,传统的治疗方法是外科手术。
然而,许多病人都希望能够用非手术方法消除胆结石。体外震波碎石机的问世,给一部分胆结石病人带来了福音。
利用液电、压电或磁电效应制成的体外震波碎石机,能在体外发出高能震波,穿过人的皮肤和组织,将能量聚集在结石部位,使结石粉碎,加上口服溶石和利胆的药物,使碎石溶解或排出。这种不要开刀又无痛苦的治疗方法,深受广大病人的欢迎。
然而并非所有的胆结石病人,都可以用体外震波治疗。需符合下列条件才能用此法治疗:第一,胆囊结石直径在12毫米以下者1~3颗,13~20毫米者1颗;第二,口服胆囊造影剂时,胆囊浓缩和收缩功能良好,而且是含钙量小,能透过X线的阴性结石;第三,在碎石机的B型超声图像上,能清楚地显示出胆囊的轮廓和结石的位置。
此外,经过胆道造影检查发现的胆总管、左右肝管、范围局限的肝内胆管结石,如果能够在碎石机的B超图象上显示出来,也可以用体外震波碎石机治疗, 如果有下列情况者,则不能或不宜作震波治疗。如口服胆囊造影剂时,胆囊不显影,胆囊内有含钙量高不能透过X线的阳性结石,单颗胆囊结石的直径大于25毫米,胆囊多发性结石,胆囊结石伴有胆总管结石,广泛性肝内胆管结石等。
胆囊结石经震波治疗后,要继续服用熊去氧胆酸,并在结石消失后3个月内,仍需继续服用。应注意饮食,少吃油腻和胆固醇含量高的食物。
应定期做B超检查,观察有无结石再生,以便及时采用相应的治疗措施,可服用溶石药物,再次复震治疗或改用手术治疗等。胆管结石经震波治疗后,要服用舒胆通、利胆醇或中药等利胆药物,以便结石排出。
并定期做B超复查,必要时,做胆道造影检查,以了解结石消失情况。 1988年以来,上海医科大学中山医院外科用EDAP体外震波碎石机治疗胆结石703例,均未发现对心、肺、肝、肾、胰和胃肠道有所损害,只要没有严重的心、肺、肝、肾疾病,一般都能接受震波治疗。
牛奶可防胆结石 临睡前喝一杯全脂牛奶,可防胆结石。因为牛奶能刺激胆囊,使其排空。
这样胆囊内胆汁就不易潴留、浓缩,结石就难形成。 胆道结石分哪几种类型? 当你走进结石“王国”时,就会为那些五光十色、形态各异的胆石而惊叹不止。
那颜色,有的洁白如玉,有的漆黑似墨,而更多的呈深黄色、棕褐色或紫褐色;那形状,有的圆如珍珠,有的形同鸽卵,还有的呈三角状、多面形、棍棒状等等;其硬度,有的坚如顽石,有的软似米粉,当你用刀。
少量或少油的鱼、肉、鸡蛋完全是可以的。术后一个月内要特别注意饮食“量”的控制(最好七、八分饱),经过三个月左右的循序渐进、喝德.甫 瑜.石.嗵.茶.调理、适应,消化功能会恢复到术前70-80%水平,所以完全不要太多顾虑,胆囊的主要作用就是胆汁的库房,具有浓缩和调节胆汁排量的作用,本身没有消化功能。在作息上的要求不多,注意不要太劳累就行。此外 ,还应注意保持大便通畅、生活规律。祝早日康复! ①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者;
②胆囊结石颗粒较多、直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;
③结石直径大于3厘米者;
④虽无症状而有胆囊癌变危险者。其他情况则仍应保守治疗。
另外:
1、向病人解释悲观情绪对疾病的不利影响。
2、介绍有相同疾病并再次手术后病人的良好预后信息。
3、指导病人护理胆道引流管,尽量帮助病人解决留管的缺陷和不便。
4、经常与病人联系,将治疗上的进展及时反馈给病人,增强病人对疾病的了解,树立战胜疾病的信心。
5、对疾病反复不愈影响自理者:应将呼吸器和日常用品放在病人易取之处,并经常巡视,及时发现病人所需;在病情允许的情况下,尽量让病人自理日常生活;随时对病人的自理能力给予肯定。
胆结石手术之后,患者的身体各部分的机能都还们有完全的恢复,因此,在饮食上食用比较精细的食物。在临床中通常有很多病人由于希望早点康复而经常食用以高蛋白质、高热量的饮食。但是却忽略了对维生素的摄入,对胆结石患者来说,机体的修复需要各种营养均衡摄入,特别是粗纤维食物,胆结石患者在术后更是不可缺少。多吃一些含粗纤维的食物,可以增进胃肠活动,保持大便通畅。所以胆结石患者在手术之后的饮食中一定要配以一定量的蔬菜,特别是有绿叶蔬菜就更好了。 此外,患者还需格外注意,由于手术后肝胆需要一定的恢复期(时间长短根据每个人身体状况不同而不同),患者需要注意术后需少进食油腻食物,以免增加肝胆压力,影响术后恢复。胆结石常饮用德脯逾石嗵茶排石,能有效消石。
胆结石应该注意的生活规范:
1.维持理想体重。
2.保持运动的习惯。
3.注意饮食安全卫生、定时定量。
4.绝对禁止暴饮暴食。
5.避免长时间以坐姿从事工作。
6.避免过于疲劳。
7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物
8.若有便秘症状,须积极治疗。
少量或少油的鱼、肉、鸡蛋完全是可以的。术后一个月内要特别注意饮食“量”的控制(最好七、八分饱),经过三个月左右的循序渐进、喝德.甫 瑜.石.嗵.茶.调理、适应,消化功能会恢复到术前70-80%水平,所以完全不要太多顾虑,胆囊的主要作用就是胆汁的库房,具有浓缩和调节胆汁排量的作用,本身没有消化功能。在作息上的要求不多,注意不要太劳累就行。此外 ,还应注意保持大便通畅、生活规律。祝早日康复! ①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者;
②胆囊结石颗粒较多、直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;
③结石直径大于3厘米者;
④虽无症状而有胆囊癌变危险者。其他情况则仍应保守治疗。
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