1. 在急性期应绝对卧硬板床休息 2 ~ 3 周,减轻腰椎负担,避免久坐。
2. 各种治疗的注意事项: (1) 腰椎牵引后患者宜平卧 20分钟再翻身活动。 (2) 骶管注射后需平卧 4 小时,防止出现头痛头晕等并发症。
(3) 药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。 (4) 理疗频率宜 适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重.
3. 注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
4. 饮食宜清淡, 多饮水, 宜多食含纤维丰富的蔬菜 ( 蔬菜食品 ) 和水果 ( 水果食品 ) , 防止便秘 ( 便秘食品 ) 。忌食生冷油 ( 油食品 ) 腻食物。
5. 保持愉快心情。
6 ,疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式 和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加 ,避免疲劳。
7. 疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部 — 定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。
急性期经过治疗疼痛缓解,即可回家休养。回家休养的注意事项
1、不要长期弯腰:如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。
2、不要长期久坐:长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20 ̄30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
腰椎间盘突出生活和工作中注意事项
1、不要长期弯腰如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。
2、不要长期久坐长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
3、不要使用爆发力腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
4、不要剧烈运动,避免外伤外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。
5、不要睡软床我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。 6、不要贪凉腰椎间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。 7、不要吃刺激性食物由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
8、不要弯腰拣东西和提重物腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下。
临床上治疗腰椎间盘突出最常用中医治疗,中药方:腰椎正骨贴,主要成分有续断、杜仲、宽筋藤、怀牛膝、当归、丹参、羌活、独活、海桐皮、姜黄、乳香、没药、红花、赤芍、补骨脂、蜈蚣、地龙、秦艽、仙灵脾等一些名贵的中药材,属于传统黑膏药,药性渗透力比较强,对腰椎部位软骨、韧带等具有极强的营养修复功能,可以改善腰椎间盘机体内微循环,清除软骨钙,对于你现在这种状况是非常好的。
另外,日常生活中的注意事项主要就是多休息,不要过于劳累,多吃些高钙食物,如牛奶、虾、海带、豆制品、奶制品、骨头汤也是很不错的。还应当注意腰部的保暖,避免受寒,尽量少吃生冷的食物。
腰椎间盘突出的注意事项:1、尽量避免用力弯腰的动作注意劳动姿势,不可以长时间弯腰与过度负重,以免加速椎间盘的病变造成腰间盘突出。
这种腰椎间盘突出的日常注意事项比较重要。2、在进行日常锻炼时弯腰、压腿等动作的幅度不要太大,否则会得不偿失,还会造成腰间盘突出。
3、可以睡硬床。睡硬床可以很效的减少腰间盘突出在身体上承受的压力。
这也属于腰椎间盘突出的日常注意事项。4、腰椎间盘突出的日常注意事项还要保持好的生活习惯,注意腰间保暖不要受寒。
5、平时要养成良好的生活习惯,要多休息。6、在饮食上要注意多餐少食,多吃含钙、维生素、蛋白质的食物,同时要少吃辛辣刺激性食物。
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