去百度文库,查看完整内容>内容来自用户:儒泊紫玥培训资料一、呼吸机使用(三)每分钟通气量是什么概念:通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。
通常潮气量在10-12毫升/公斤,频率12-16次/分(四)控制呼吸(C)适合什么情况下使用适用于呼吸完全停止或呼吸极微的患者。(五)何为辅助呼吸?何时采用?呼吸频率由病人控制,吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发,但输入气量则由机器的预定值提供,采用压力或流量触发形式,适用于有自主呼吸,但通气不足。
(五)何为控制辅助呼吸(A/C);何时使用?同时具有上两种模式功能。如病人自主呼吸能产生足够负压则可产生吸气触发,反之,则由机器预定频率送气,当病员呼吸增强,由控制呼吸过度到辅助呼吸时,可采用此种方式现场心肺复苏术(一)适应证各种原因所造成的循环骤停(包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱)或呼吸骤停(脑疝、脑干损伤引起)。
(二)禁忌证1.胸壁开放性损伤。2.肋骨骨折。
3.胸廓畸形或心脏压塞。4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。
如晚期癌症等。(三)操作方法心肺复苏(CPR)是一个连贯、系统的急救技术,各个环节应紧密结合不间断地进行。
现场心肺复苏术的步骤如下6.4.3.3.1.5.6.1。.。
2009年是医院接受等级复审的关键年。
而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床、医技 “三基三严”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。
根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床”三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。 特制定2009年急诊科三基三严培训及考核计划。
一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。
经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。 开展“三基三严训练,培训覆盖率>100%,三基考核合格率≥90%。
二、培训及考核内容:(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
临床医师输血知识考试题 ة 科别 姓名 成绩 一ث单选题ح在备选答案中只选一项 1ج下列哪项不是医院输血管理法律法规依据د A.《中华人民共和国献血法》 B.卫生部《医疗机构临床用血管理办法》 C.卫生部《临床输血技术规范》 D.中华人民共和国《血液制品管理条例》 2ج下列哪项不是血液管理“三统一”内容د A.统一规划设置采供血机构 B.统一管理临床用血标准 C.统一采血ث供血 D.统一管理临床用血 3ج下列哪项是在医院采血并输注د A.择期手术患者的自体输血 B.家庭直系亲属的互相输血 C.亲友之间的互相储血 D.单位及社会人员之间的互相献血 4ج公民献血后可享受以下优惠政策ث哪项除外د A. 献血公民享有优先用血权利 B. 献血公民的配偶及其直系亲属临床用血时ث按献血量等量免交前款规定的费用 C. 累计献血1000ml以上ث终身无偿享用无限量医疗用血 D. 累计献血1000ml以上ث直系亲属无偿享用无限量医疗用血 5ج医疗机构临床用血管理办法ث下列哪项是错误的د A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书 B.大力提倡自体输血和动员亲友互相献血 C.2000ml以上用血要按规定报批 D.急诊抢救用血ث医疗机构可无条件临时采血自供 6ج《临床输血技术规范》规范临床用血ث下列哪项是错误的د A.输血日期前应向输血科预约备血 B.无家属无自主意识患者紧急输血ث无需签署《输血治疗同意书》ث也无需报批ث即可输血。
C.血液取回后ث不得再退回。D.血液取回后尽快输用ث不得自行储血。
7ج关于临床输血ث应记入病历的有以下几项ث哪项除外د A.《输血治疗同意书》 B.输血报告单 C.输血情况记录 D.无输血反应的《输血不良反应单》 8ج以下除外哪一项均属于输血不良反应د A.输注成分血液 B.发热性非溶血反应 C.过敏ث荨麻疹 D.输血传播疾病 9ج输血可以传播以下疾病ث哪项除外د A.输血传播甲型肝炎 B.输血传播乙型肝炎 C.输血传播丙型肝炎 D.输血传播艾滋病 10ج输注4℃保存2天的血液ث一般不会传播哪种疾病د Aج乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋体 D.丙型肝炎 二ج是非判断题。正确就在括号里打√ث错误打* 1ج 中华人民共和国献血法于1998年10月1日起施行ث主要内容是倡导无偿献血ث规范采供血خ主要目的是保证临床用血安全合理ث提高输血质量。
ة ت 2ج 国家实行无偿献血制度ث提倡十八周岁到六十周岁的健康公民自愿献血 ة ت 3ج 献血法规定ث公民每次献血200—400mlث两次献血时间间隔为6个月。 ة 4ج 公民献血后三年内可无偿享用三倍的医疗用血ت三年后可无偿享用等量的医疗用血 5ج公民献血量累计超过600mlت可终身无偿享用无限量医疗用血ت直系亲属无偿享用等量医疗用血 ب ة 6ج医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L红细胞比容小于0.3 7ج临床用血可以不预约ت一次性使用2000ml以上的血液也无需报批。
ب ة 8ج医疗机构在紧急抢救用血时ت可以无条件临时采集血液自行使用。 9ج临床输血需输血前1--2天抽血ت连同《临床输血申请单》一起专人送往输血科备ة 10ج无家属无自主意识患者的紧急输血ت无需签署《输血治疗同意书》ت由科主任签字 即可输血。
ب ة 11ج临床输血技术规范规定择期手术病人的自体输血ت亲属间的互相换血可以在医院进。 12ج输血前受血者检查HIV、HCV、HBV、TP四项,会增加病人经济负担,如病人不用意,可以不检查. ( ) 13ج输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病所不能解释的新的症状和体征,统称为输血不良反应. ( ) 14ج输血传播了HIV、HCV不属于输血不良反应. ( ) 15ج输血所指的HIV、HCV的”窗口期”是指献血员在感染病毒后到血液中能检出病毒抗体或标志物的这段时间。
此时的血液具有传染性. ( ) 16ج发热性输血不良反应常发生于输注开始后حذ分钟到输血后ح小时内ت体温高达ح℃ج ( ) 17ج预防输血相关移植物抗宿主反应(TA-GVHD)的最有效办法是辐照所要输注的血液,杀灭免疫活性细胞. ( ) 18ج输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3周左右出现难治性高热,继之出现全身皮疹(红皮病),全血细胞减少,腹泻等免疫效应,一旦发生,死亡率极高. ( ) 19ج老年人心功能差,儿童血容量小,心功能不全或慢性严重贫血的患者需要输血时,容易造成血循环负荷过重,所以不宜输注全血. ( ) 20ج肾功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜输注大量的库存时间较长的血液. ( ) 21ج手术病人手术中丢失的是全血,所以输血时应当输全血,以补充血液中的各种成分 22ج急性大出血的病人应当是先输血后补晶体液再补充胶体液. ( )23ج全血不全是指4℃保存24h后的全血中粒细胞的功能已丧失;12h后血小板丧失大部 分活性;凝血因子Ⅱ、Ⅷ活性下降. ( ) 24ج4℃保存的全血比较稳定的成分是红细胞、白蛋白、免疫球蛋白、纤维蛋白. ( ) 25ج成分输血是指将血液中各种有效成分分离出来,制备成高纯度高浓度的制品,根据病 情需要什么就输什么的输血方法. ( ) 26ج输全血可补充全部血液成分,没有必要进行成分输血. ( ) 27ج成分输血可以提高疗效,减少输血反应,便于血液成分保存,节约血液资源等. ( ) 28ج临床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子Ⅷ等,不属于成分输血范畴. ( ) 29ج红细胞悬液是临床使用最多的。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严密组织、严谨态度。
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。
手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术;
扩展资料:
细则规定:
根据卫生部要求“三基”培训为全员培训,各级医疗卫生技术人员均应参加,“三基”考核必须人人达标。确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终,成立以院长为主任的医院“三基三严”培训考核委员会。
医务处具体负责,科室成立由主任担任组长的考核小组,制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标,科室教学秘书兼任考核小组秘书;考核分二级进行,即:科室培训与考核和院级培训与考核;医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训;
医务处将制度化地进行专题讲座,参加人员为全体医疗卫生技术人员,每2周举办1次,由教育处发放继续教育学分和“三基三严”培训听课证明,讲座后当场进行书面考核;建立医疗技术人员“三基三严”培训档案,考核成绩将与执业医师注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业医师注册及复注。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。根据卫生部要求,“三基”培训为全员培训,各级医疗卫生技术人员均应参加,“三基”考核必须人人达标;确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
医务处将制度化地进行专题讲座,参加人员为全体医疗卫生技术人员,每2周举办1次,由教育处发放继续教育学分和“三基三严”培训听课证明,讲座后当场进行书面考核;建立医疗技术人员“三基三严”培训档案,考核成绩将与执业医师注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业医师注册及复注。
参考资料:搜狗百科——三基三严
临床“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。
考核分二级进行,即:
1、科室培训与考核和院级培训与考核;医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训;
2、医务处将制度化地进行专题讲座,参加人员为全体医疗卫生技术人员,每2周举办1次,由教育处发放继续教育学分和“三基三严”培训听课证明,讲座后当场进行书面考核;
建立医疗技术人员“三基三严”培训档案,考核成绩将与执业医师注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业医师注册及复注。
扩展资料:
临床三基细则规定
根据卫生部要求“三基”培训为全员培训,各级医疗卫生技术人员均应参加,“三基”考核必须人人达标。
确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终,成立以院长为主任的医院“三基三严”培训考核委员会,医务处具体负责,科室成立由主任担任组长的考核小组,制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标,科室教学秘书兼任考核小组秘书。
临床三基的基础理论为:人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学微生物和免疫学、生物学、卫生法规、医学伦理学。基础知识为:诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学。基本技术为:临床操作技术。
学“三基”,开展集中轮训。
为使基层党员干部进一步了解和掌握“三基”建设应知应会知识,刚察县紧紧围绕“实际、实用、实效”的原则,及时安排、精心组织,抽调授课人员,组成培训工作组,以“三基”应知应会和基层党建知识为内容,先后深入5个乡镇对村“两委”班子成员和党员骨干,乡镇机关干部、入乡驻村干部、大学生村官和社情民意党建信息员等400余人进行了集中培训,参训率达98%。特别是针对村社干部和农牧区党员,采取藏汉“双语”方式,以通俗易懂的“口语”进行授课,受到了基层党员干部的一致好评。
同时,各乡镇党委按照州县委的要求,扩大学习覆盖面,抽调政治素质硬、业务水平高的党务干部深入村(社区)、农牧民党员家中开展送学上门活动,通过“一对一”、“一对多”、“多对一”等形式,面对面向基层党员干部群众宣传加强“三基”建设。目前,全县送学上门开展宣传教育1830余人(次),发放加强“三基”建设应知应会知识藏汉“双语”宣传资料3000余份。
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