动脉血气分析课件(动脉血气分析的正常值和采集方法)

1.动脉血气分析的正常值和采集方法

脉血氧分压

PaO2 10.6~13.3KPa(80~100mmHg)

动脉血二氧化碳分压 PaCO2 4.67~6.0KPa (35~45mmHg) 1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度：

PaO2PaO250 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭

2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调

PaCO2>6.67 KPa(50 mmHg)：呼吸性酸中毒

PaCO23. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调

代谢性酸中毒：PaCO2↓，可减至10 mmHg

代谢性碱中毒：PaCO2↑，可升至55mmHg

4.判断肺泡通气状态

二氧化碳产生量（VCo2）不变

PaCO2↑肺泡通气不足

PaCO2↓肺泡通气过度

剩余碱 BE ±2.3mmol∕L 临床意义与SB相同

BE为正值时，缓冲碱（BB） ↑

BE为负值时，缓冲碱（BB）↓

血液酸碱度 pH 7.35~7.45 >7.45：失代谢碱中毒（碱血症）

碳酸氢根

(HCO3-) 实际碳酸氢根 AB 22~27 mmol∕L 呼吸性酸中毒：HCO3-↑，AB>SB

呼吸性碱中毒：HCO3-↓，AB代谢性酸中毒：HCO3-↓，AB=SB代谢性碱中毒：HCO3-↑，AB=SB>正常值

标准碳酸氢根 SB 是动脉血在38℃、PaCO25.33KPa

SaO2100℅条件下，所测的HCO3-含量。AB=SB

全血缓冲碱 BB 是血液（全血或血浆）中一切具有缓冲作用的碱（负离子）的总和

45~55mmol∕L 代谢性酸中毒：BB ↓，

代谢性碱中毒：BB ↑

采集方法需要专业培训。采集不对会影响结果。